胸骨

胸骨

胸骨(ラテン語の胸骨、ギリシャの胸骨)は胸骨の骨であり、胸郭の中央部分を構成しています。

胸骨の解剖学

胸骨は、胸骨の前、体の正中線(中央)にある扁平骨です。 それは、最初のXNUMXつの肋骨と、胸鎖関節を形成する鎖骨と両側で関節運動します。 皮膚の下の表面に配置され、心臓の大部分の前にあります。

胸骨は、XNUMXつの骨片の融合から作られています。

  • ルハンドル胸骨、
  • 胸骨の体、
  • 剣状突起。

XNUMXつの重要な解剖学的ランドマークがあります。

  • 頸部ノッチは胸骨の上端を示します。 肌の下で触りやすく、首の付け根に感じるくぼみです。
  • 胸骨の角度は、胸骨の胸骨と体の境界にあります。 また、触知可能で、水平の尾根の形で際立っています。
  • 胸骨の本体と剣状突起の間の接合部にある下部胸骨関節。

胸骨の生理学

胸骨は胸郭の骨構造の形成に関与しています。 肋骨と胸椎が組み合わさって完成します。

胸骨の病理

胸骨骨折 :

胸骨骨折は、直接的か間接的かを問わず、外傷に関連しています。 直接的な衝撃は、自動車事故(シートベルトが胸を押す、またはハンドルの衝撃)が原因であるか、スポーツに関連している可能性があります。 骨折の間接的な原因は、たとえば骨粗鬆症の高齢者に自然発生する可能性があります。 疲労骨折は、上半身の反復運動後のアスリートでも確認されています。 これらの胸骨骨折は、単独で発生するか、他の傷害に関連する可能性があります。

–分離:胸骨のみが影響を受けます。 大多数の患者は、回復期の数週間後に完全に回復します。

–他の怪我に関連する:胸骨骨折の25分の45は、症例の3〜XNUMX%で死を引き起こす可能性のある深刻な病状に関連しています(XNUMX)。 これらの損傷は、組織に影響を与えるか、胸郭の奥深くまで到達する可能性があります(肋骨骨折、心臓、肺、脊椎の損傷など)。

胸鎖関節脱臼 :鎖骨と胸骨の間の関節の脱臼、肩鎖関節のXNUMX分のXNUMXの頻度です。

胸の痛み :それらには複数の原因があり、胸骨で感じることがあります。 これらの痛みは一般に心臓病(例:心筋梗塞)または血管疾患(例:肺塞栓症)が原因であり、迅速な治療が必要です。

胸骨スロット :原因不明の胸骨のまれな奇形。 胎児期には、胸骨を構成することを目的とした骨棒の融合に欠陥が生じます。これは通常、胸骨を完全に閉じるために上から下に発生します。 出生後の最初の数週間の手術は胸骨を閉じ、心臓とその背後にある大きな血管を保護します。

胸骨肋骨鎖骨骨化過剰症 :原因不明のまれな病状で、胸骨、鎖骨、最初の肋骨の肥大と結露を引き起こします。 それは中年の男性に優先的に影響を及ぼします。 主な症状は胸骨の痛みを伴う腫れです。

胸骨の腫瘍 :胸壁の骨腫瘍が胸骨や鎖骨に発生することはめったにありません。 このタイプの骨腫瘍は、すべての骨腫瘍の5%未満に相当します(6)。

胸骨の予防

胸骨の病状は、外傷または原因不明のまれな疾患によるものです。 したがって、それらを防ぐことは難しいようです。

胸骨検査

胸骨穿刺:骨髄を取り除くために胸骨に針を挿入する練習。 この骨髄には、さまざまな血液細胞の起源である、いわゆる造血細胞が含まれています。 これらの細胞の実験室分析は脊髄造影です。 これは、血球株のXNUMXつの異常を診断するために使用されます。 この穿刺は骨盤の骨でも行うことができ、腰椎穿刺になります。

画像検査:

  • X線撮影:X線を使用する医用画像技術。 胸骨または胸鎖関節のX線撮影は、外傷に関連する病状の参照の標準的な検査です。
  • スキャナー:X線ビームを使用して断面画像を作成するために、身体の特定の領域を「スキャン」することで構成される画像技術。 また、コンピューター断層撮影やCTスキャンについても話します。 この検査により、髄質の骨だけでなく、関節および関節周辺の軟組織を適切に視覚化することができます。
  • MRI(磁気共鳴画像法):磁場と電波が発生する大型の円筒形装置を使用して行われる診断目的の健康診断。 胸骨の石灰化した骨の非常に正確な画像を提供します。
  • 骨シンチグラフィー:身体または検査対象の臓器に広がる放射性トレーサーを患者に投与することからなる画像技術。 したがって、デバイスによってピックアップされる放射線を「放出」するのは患者です。 シンチグラフィーは骨や関節を観察することを可能にします。 胸骨の場合、特に胸骨鎖骨骨化過剰症の診断に使用されます。

胸骨の歴史と象徴性

世界の人口の5%が「胸骨の形」、または胸骨の穿孔、または胸骨の体の丸い開口部を持っていると推定されています。 この穴は、胸骨を通過する弾丸によって残されたものと同様に、実際には骨化の欠陥によって説明されます(8,9)。

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