治療費の払い戻し

ケアは払い戻されます。

妊娠、出産、およびその結果に起因するかどうかにかかわらず、すべての医療、製薬、実験室および病院の費用は、健康保険によって払い戻される可能性があります。 出産保険の対象となるのは、出産前の強制検査と出産準備セッションのみです。 出産後6ヶ月から12日までは、妊娠に関係なく、出産保険で100%カバーされます。 これは特に、出産費、出産後のフォローアップセッション、出産後の検査、腹部リハビリテーション、会陰括約筋リハビリテーションセッションに関係します。 救急車またはその他の手段による病院または診療所への交通費は、処方箋でカバーされます。

La 医療費の返済基準 相談を受けた開業医が属するセクターの対象となります。

償還ベースと償還額の差は、いわゆる自己負担を構成します。 第三者の支払いまたは前払い料金の免除。 1年2017月XNUMX日以降、第三者の支払いは社会保障の対象となり、被保険者はユーザー料金のみを支払うことになります。 これは、部分的または完全に補完的な健康保険でカバーすることができます。

閉じる
©ホーレイ

XNUMXつの医療部門

強制的な補完的健康。

1年2016月XNUMX日以降、各雇用主は集団健康保険に加入していない従業員を登録する必要があります。

•XNUMXつの医療セクター:

- セクター1e社会保障条約を遵守する医師で構成されています。 これらの医師は関税の対象となります。 契約によって固定され、払い戻しは契約のレートで行われます。 彼らは例外的に料金の超過を要求することができるだけです。

- セクター2 料金が自由に設定される(HL)または許可されたオーバーラン(DA)の契約医師が含まれます。 これらの開業医の料金は、セクター1の医師の料金よりも高く、費用の払い戻しは、協定よりも低い社会保障の参照料金に基づいて行われます。

- セクター3 条約を遵守しておらず、したがって遵守していない開業医を含む

関税の対象となります。 費用の払い戻しは、非常に低い権限率で行われます。 セクターが何であれ、医師は診察の代わりに料金を表示したり、料金を行使したりする法的義務があります。 料金の超過は社会保障の対象にはなりません。 それらは、補完的な健康保険によって完全にまたは部分的にカバーすることができます。

閉じる
©ホーレイ
閉じる
©ホーレイ

この記事は、ローレンス・ペルヌーの参考書:2018)から抜粋したものです。

の作品に関連するすべてのニュースを検索

コメントを残す