分娩開始の兆候を認識する

分娩開始の兆候を認識する

手がかりはあるが説得力のある兆候はない

妊娠の終わりに、妊娠中の母親が新しい感覚を経験することは一般的です:

  • 骨盤の重さの感覚と恥骨と膣の痛み(時には小さな刺し傷に匹敵する)、赤ちゃんが骨盤に降り始めている兆候;
  • ホルモンの影響下で赤ちゃんの通過のために脇に移動し始める骨盤の関節の弛緩による下腹部の緊張感;
  • 妊娠終了時のホルモン性気候、より具体的にはわずかに下剤効果のあるプロスタグランジンによる重度の倦怠感と吐き気。
  • 粘液栓の喪失、子宮頸部を密閉する子宮頸管粘液の塊。 妊娠の終わりに子宮頸部を成熟させる収縮の影響下で、粘液栓は粘着性のある、半透明の、または茶色がかった分泌物の形で排出され、時には小さな血の筋を伴うことがあります。
  • 一部の専門家によると、すべての哺乳類に共通の行動となる、掃除と片付けの狂乱。 「入れ子の本能」についても話します(1)。

これらの兆候はすべて、体が積極的に出産の準備をしていることを示していますが、産科病棟への旅行を必要とする陣痛の開始の真の兆候ではありません。

定期的な痛みを伴う収縮の開始

子宮は、さまざまな種類の繊維で構成された筋肉であり、収縮して子宮頸部が変化し、赤ちゃんが骨盤に降りることができます。 妊娠の終わりには、D-dayの子宮頸部の成熟を促進する「分娩前」の収縮を感じるのが普通です。 これらは、痛みを伴わない、またはわずかに痛みを伴う収縮であり、3〜4回の再発後に消えます。 5〜10分間隔で配置します。

これらの準備的収縮とは異なり、陣痛は止まらず、強度が増し、ますます長くなり、互いに接近します。 陣痛の開始を示すのは、まさにこれらの収縮の頻度と規則性です。 女性と出産に応じて、陣痛は非常にさまざまなパターンに従って設定されますが、産科病棟に行くことをお勧めします。

  • それが最初の赤ちゃんである場合、2〜5分ごとに10時間の収縮後。
  • マルチパラの場合、1分ごとに30時間10分の収縮後。

将来の母親はまた、子宮収縮に対する彼女の耐性を考慮に入れ、彼女の気持ちに耳を傾ける必要があります。 子宮収縮が規則的ではないが、話すことができないほど強い場合、単独で対処することが不可能になった場合、または苦痛が現実のものである場合は、少なくとも産科病院に行くことをお勧めします。 安心します。 将来の母親は、このような状況に慣れている助産師のチームから常に好評を博しています。

一部の女性は実際には収縮を経験しませんが、むしろ頻繁に排便または排尿を促します。 さらに、胃の上部、肋骨の下で収縮を感じる人もいれば、背中の下部で収縮を感じる母親もいます。 疑わしい場合は、産科病棟に行くことをお勧めします。

最後に、誤った陣痛、つまり子宮頸部に影響を及ぼさない収縮を検出するために、将来の母親は入浴と鎮痙薬を服用することをお勧めします。 収縮が続く場合、それらはおそらく「実際の」収縮です。

水の喪失

妊娠中、赤ちゃんは羊膜腔、つまり8つの膜(羊膜と絨毛膜)で構成され、羊水で満たされたポケットの中で進化します。 子宮頸部が消去され、粘液栓が排出されると、赤ちゃんはこれらの膜または「ウォーターバッグ」(羊膜の下部極)によってのみ保護されます。 通常、膜は完全に拡張した陣痛中に自然に破裂しますが、この破裂は陣痛中またはその前に発生することもあります。 妊娠の2%に関係するのは、有名な「水分喪失」、または産科用語では「分娩前の前期破水」です(XNUMX)。 羊水(透明で無臭の温かい液体)は、ポーチのひび割れである場合、または破裂した場合に率直に言って、小さな流れで膣を流れます。 特に膣分泌物と間違えられる可能性のあるわずかな分泌物に直面して、わずかな疑いがある場合は、それが本当に羊水であるかどうかを確認するために検査が行われる産科病棟に行くことをお勧めします。

分娩や子宮収縮が始まる前に水分が失われる可能性がありますが、ポーチが破裂すると赤ちゃんは感染から保護されなくなるため、産科病棟に行く必要があります。 臍帯脱出のリスクもあります:臍帯は下向きに引っ張られ、出産時に圧迫されるリスクがあります。 出産前の満期での早期破水後、将来の母親の半数は5時間以内に出産し、95%は28時間以内に出産します(3)。 6時間または12時間経過しても分娩が開始されない場合、感染のリスクがあるため分娩が誘発されます(4)。

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