腎盂腎炎

これは、尿路に細菌が出現した結果として腎臓に炎症が起こることを特徴とする病気です。^【1]…それは、原則として、病理学的微生物叢の影響により発生します。 あなたがタイムリーに病気の治療を開始しない場合、それは慢性的な形に発展する可能性があります。

腎盂腎炎の原因

腎臓の感染症は、細菌やウイルスによって引き起こされます。 科学者たちは、ほとんどの感染症は下部尿路から始まると信じています。 細菌は尿道を通って体内に入り、増殖して膀胱に広がり始めます。 そこから、彼らは尿管を通って腎臓に移動します。 ほとんどの場合、感染は腸内細菌によって引き起こされますが、それほど頻繁ではありません–連鎖球菌、ブドウ球菌。

場合によっては、細菌やウイルスが他の臓器から血液を介して腎臓に運ばれる可能性があります^【5].

腎盂腎炎の症状

症状は通常、感染からXNUMX日以内に現れます。 一般的な症状は次のとおりです。

• 体温の上昇。 この症状は常に存在するわけではありませんが、患者の体温が39〜39,5度に上昇する場合があります。
• 腰痛、異なる強度を持つことができます。 原則として、感染の影響を受けた腎臓が位置する側に局在しますが、腰全体も傷つく可能性があります。
• 悪心および/または嘔吐 これは症状でもあり、その重症度は完全な欠如から重症までさまざまです。
• 出血性膀胱炎 –これは、血液が尿中に現れる膀胱炎の一種です。 これは膀胱壁の粘膜の炎症によるものです。 この症状は、男性よりも女性に多く見られます。^【2].
• 腹部、背中、側面、または鼠径部の痛み。
• 痛みを伴う排尿、通常より頻繁になる場合があります。 尿には特定の不快な臭いがある場合があります^【3].

その他の症状には次のものも含まれます。

• 震えまたは悪寒;
• 吐き気;
• 嘔吐;
• 疲労。
• 発汗の増加。

原則として、子供と高齢者など、さまざまなグループの人々がさまざまな症状を示す場合があります。 慢性型の病気の人では、症状はそれほど急性ではないか、外部症状がまったくない場合があります。 警告の兆候に気付いた場合は、必ず医師に相談してください。^【3].

腎盂腎炎の種類

この病気のXNUMXつの主なタイプは 急性 & 慢性型…原発性急性腎盂腎炎は腎実質の炎症であり、片方または両方の腎臓に影響を及ぼします。 それは病気の単純な形であり、最も一般的です。

この状態は、側面に限局した腰痛、高熱、発汗の増加、頭痛、吐き気、嘔吐、全身倦怠感、および腎臓浮腫を呈する可能性があります。 さらに、下部尿路感染症の症状が存在する可能性があります。 病気の明らかな兆候は、XNUMX日かXNUMX日以内に十分に早く発症する可能性があります。

二次 急性腎盂腎炎 尿路異常のある女性、妊娠中の女性、子供、男性に発生する可能性があり、一般的に急性原発性腎盂腎炎よりも深刻であると考えられています。 素因には、膀胱カテーテル法、免疫抑制薬、腎移植、真性糖尿病、多発性嚢胞腎、およびいくつかの腫瘍が含まれる場合があります。

続発性急性腎盂腎炎の症状（時々呼ばれる 複雑な急性腎盂腎炎）一次感染に似ていますが、この病気は無症候性の場合もあります。

慢性腎盂腎炎 はびまん性の間質性炎症性腎疾患であり、必ずしも感染性であるとは限りません。 気腫性腎盂腎炎は、深刻な壊死性腎実質感染症です。 亜急性細菌感染に対する非定型の不完全な免疫応答から生じる慢性の破壊的な肉芽腫性プロセスは、黄色肉芽腫性腎盂腎炎として知られています^【6].

腎盂腎炎の合併症

急性腎盂腎炎の考えられる合併症は慢性腎臓病です。 迅速に治療しないと、腎臓感染症は次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

• 腎臓の炎症。 これは、慢性腎臓病、高血圧、腎不全につながる可能性があります。
• 敗血症。 腎臓は血液から老廃物をろ過し、ろ過された血液を体の残りの部分に送ります。 腎臓に感染すると、細菌が血液を介して他の臓器に広がる可能性があります。 これは潜在的に致命的となる可能性があります。
• 妊娠中の合併症。 妊娠中に腎臓感染症を発症した女性は、低出生体重児を産むリスクが高くなる可能性があります^【4].
• 再発性腎感染症。
• 急性腎不全。

腎盂腎炎の予防

感染症が尿路に侵入しないようにすることで、病気になるリスクを減らすことができます。 特に女性は、十分な水分を飲むと尿路感染症のリスクを減らすことができます。 それは排尿中に体からバクテリアを洗い流すのを助けます。 性交後に膀胱を空にして、尿道から細菌を取り除き、感染のリスクを減らすことも重要です。 そのような欲求を感じたときは排尿を遅らせたり、長すぎたりしないことをお勧めします。^【4].

危険因子

女性は尿道が男性よりも短いため腎盂腎炎を発症するリスクが高く、細菌が体外から膀胱に移動しやすくなります。 尿道が膣と肛門に近接していることも、細菌が膀胱に侵入する機会を増やします。^【4]…また、次のような人もいます。

• 抑制された免疫システム（エイズ、癌、糖尿病に苦しんでいる）;
• 膀胱尿管逆流症（少量の尿が膀胱から尿管に逆流する状態）の患者^【3];
• 尿路の閉塞（腎臓結石、尿路の構造の異常、男性の前立腺肥大など、尿の流れを遅くしたり、排尿時に膀胱を空にする能力を低下させたりするもの）^【4].

慢性型の病気は、泌尿器疾患のある人によく見られます。 これは、UTI、膀胱尿管逆流、または解剖学的異常によって引き起こされる可能性があります。 慢性腎盂腎炎は、成人よりも子供に多く見られます^【3].

公的医療における腎盂腎炎の治療

最も一般的な治療法は抗生物質です。 それらの外観は、病気を引き起こした細菌の種類を特定できるかどうかによって異なります。 そうでない場合は、広域抗生物質が処方されます。 薬は10〜XNUMX日で腎盂腎炎を治すことができますが、それは約XNUMX日の全処方期間に最も一般的に推奨されます。

場合によっては、薬物療法は効果がありません。 重度の病気の場合、医師は患者の入院を申し出ることがあります。 入院期間は、状態の重症度と体が治療にどれだけうまく反応するかによって異なります。 それは24から48時間の静脈内水分補給と抗生物質を含むことができます。 患者が入院している間、医師は感染の活動を監視するために血液と尿を監視します。 退院後、抗生物質のコースを取る必要があるかもしれません。

場合によっては、腎臓感染症は根本的な医学的問題の結果である可能性があります。 このような場合、腎臓の障害物や構造上の問題を取り除くために手術が必要になることがあります。 抗生物質に反応しない膿瘍を排出するために手術が必要になる場合もあります^【3].

注意！

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