ポリオ

病気の一般的な説明

ポリオウイルスによって引き起こされる感染症であり、神経系に損傷を与えます。 結果として、運動ニューロンは苦しみます。 これは、さまざまな重症度の麻痺を引き起こします。 5歳未満の子供が最も危険にさらされています。 世界保健機関（WHO）によると、ポリオ感染症の1人に200人が永続的な麻痺を引き起こします。 この病気に対するワクチンは1953年に開発され、1957年に製造されました。それ以来、ポリオの症例は大幅に減少しています。^【1].

ポリオウイルスは、水、食物、空気中の飛沫とともに、または家庭との接触を通じて体内に侵入します。 それは腸粘膜で増殖し、次に血流に入り、臓器を通って広がり、脊髄に影響を及ぼします。

ポリオの原因

ポリオはウイルスによって引き起こされます。 通常、感染者の糞便との接触によって感染します。 この病気は、配管トイレへのアクセスが制限されている地域で非常に一般的です。 ポリオの発生は、たとえば、し尿で汚染された汚染水を飲むことによって引き起こされる可能性があります。 あまり一般的ではありませんが、ポリオは空気中の飛沫または家庭との接触によって感染します。

ウイルスは非常に伝染性であるため、病気の人と接触すると、感染はほぼXNUMXパーセント発生することは注目に値します。 危険にさらされているのは、妊娠中の女性、免疫力が低下している人々、HIVに感染した小さな子供たちです。

人が予防接種を受けていない場合、感染のリスクは次のような要因から増加します。

• 最近ポリオが発生した地域への旅行。
• 感染者との接触;
• 汚れた水や加工が不十分な食品を飲む。
• 潜在的な感染源との接触後、ストレスまたは激しい活動を経験した^【1].

ポリオの種類

症候性ポリオは次のように分類できます ソフトフォーム (非麻痺性 or 中絶）と 重度の形態 – 麻痺性ポリオ （患者の約1％で発生します）。

非麻痺性ポリオの多くの人は完全に回復します。 残念ながら、麻痺性ポリオの患者は通常、永続的な麻痺を発症します^【2].

ポリオの症状

最も重症の場合、ポリオは永続的な麻痺または死につながる可能性があります。 しかし、非常に多くの場合、特に初期段階では、この病気は無症候性です。 時間の経過とともに現れる症状は、ポリオの種類によって異なることに注意してください。

ポリオの非麻痺性症状

非麻痺性ポリオ、別名 中絶性ポリオ多くの場合、その症状はインフルエンザに似ています。 それらは数日または数週間持続します。 これらには以下が含まれます：

• 熱;
• 喉の痛み;
• 嘔吐;
• 疲労;
• 頭痛;
• 背中と首の痛みを伴う感覚;
• 筋肉のけいれんと衰弱;
• 髄膜炎;
• 下痢^【2].

ポリオの麻痺症状

麻痺性ポリオは、ウイルスに感染した人のごく一部にしか発生しません。 このような場合、ウイルスは運動ニューロンに入り、そこで複製して細胞を破壊します。 このタイプのポリオの症状は、多くの場合、非麻痺性と同様に始まりますが、その後、次のようなより深刻な症状に進行します。

• 筋肉反射の喪失;
• 急性の筋肉痛とけいれん;
• 非常に鈍い手足;
• 嚥下および呼吸の過程における違反;
• 突然の麻痺、一時的または永続的;
• 奇形の手足、特に腰、足首、脚^【2].

ポリオ後症候群

ポリオは回復後も戻ることができます。 これは15〜40年で発生する可能性があります。 一般的な症状：

• 筋肉と関節の絶え間ない衰弱;
• 時間の経過とともに悪化するだけの筋肉痛。
• 速い倦怠感;
• 筋萎縮症;
• 呼吸困難および嚥下困難;
• 睡眠時無呼吸;
• 以前は関与していなかった筋肉の衰弱の発症;
• うつ病;
• 集中力と記憶力の問題。

ポリオの生存者の25〜50％が苦しんでいると推定されています ポリオ後症候群^【1].

ポリオの合併症

ポリオ後症候群が生命を脅かすことはめったにありませんが、重度の筋力低下は合併症を引き起こす可能性があります。

• 骨折…脚の筋肉が弱くなると、バランスが崩れ、頻繁に転倒します。 これは、股関節などの骨折を引き起こす可能性があり、ひいては合併症を引き起こす可能性もあります。
• 栄養失調、脱水症、肺炎…球麻痺（咀嚼や嚥下に関与する筋肉につながる神経に影響を与える）を患ったことがある人は、これを行うのが難しいことがよくあります。 咀嚼や嚥下の問題は、栄養失調や脱水症、さらには食物粒子の肺への吸入（誤嚥）によって引き起こされる誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。
• 慢性呼吸不全…横隔膜と胸の筋肉が弱くなると、深呼吸や咳が困難になり、肺に水分や粘液が形成される可能性があります。
• 肥満、脊椎の湾曲、床ずれ –これは長期の不動によって引き起こされます。
• 骨粗鬆症…長時間の不活動は、しばしば骨密度の低下と骨粗鬆症を伴います^【3].

ポリオの予防

この病気に対してXNUMX種類のワクチンが開発されています。

1. 1 不活化ポリオウイルス –生後2か月から始まり、子供が4〜6歳になるまで続く一連の注射で構成されます。 このバージョンはアメリカでとても人気があります。 ワクチンは不活性なポリオウイルスから作られています。 安全で効果的ですが、ポリオを引き起こすことはありません。
2. 2 経口ポリオワクチン –弱体化したポリオウイルスから作成されます。 このバージョンは、安価で使いやすく、優れた耐性を備えているため、多くの国で使用されています。 ただし、ごくまれに、経口ワクチンが体内でウイルスの発生を引き起こす可能性があります。^【2].

主流の医療におけるポリオ治療

現時点では、ポリオの治療に役立つ治療法はありません。 すべての資金は、患者の状態を維持し、病気の症状、合併症に対処することを目的としています。 安静、痛みの管理、適切な栄養、奇形を防ぐための理学療法などの早期診断と支援手順は、時間の経過とともに負の症状を軽減するのに役立ちます。

一部の患者は、広範なサポートとケアを必要とする場合があります。 たとえば、呼吸補助（人工肺換気）や嚥下困難な場合の特別食などです。 他の患者は、手足の痛み、筋肉のけいれん、および手足の変形を避けるために、スパイクおよび/または脚のサポートを必要とする場合があります。 状態のいくらかの改善は時間とともに起こるかもしれません。^【4].

注意！

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