歯周および歯周組織（歯肉および歯の靭帯装置）の疾患、粘膜および口腔の軟部組織の疾患は、実際には治療に適していないことはよく知られている事実です。 しかし、それらは安定し、寛解します。 安定することもあれば、あまり目立たないこともあります。 よく知られている歯周炎、歯周炎、歯肉炎は最も一般的な疾患です。 ロシアでは、歯周病が活発に発達し始めたのはわずか10〜12年前であり、一般に、人口はまだこれらの問題を解決する準備ができていません.
まず、記事や広告が誤解を招くことがないように、簡単な用語を扱う必要があります。 歯周組織の疾患は、ジストロフィー（組織のジストロフィー過程に関連する） - パロドントーシス、および炎症性起源の疾患 - 歯周病に分けられます。 残念なことに、広告や文献はすべてを XNUMX つのカテゴリに分類することがよくありますが、これは、関節炎や関節炎などの病気を混同して XNUMX つのグループに分類するのと同じ間違いです。 関節炎と関節症の例を常に覚えていれば、歯周炎と歯周病を混同することはありません。
もちろん、ほとんどの場合、炎症性の病因である歯周炎があります。 3〜4年後、大都市、特にロシアの35〜37人のほぼすべての居住者が、すでにこの問題に遭遇しています。 「特にロシアで」 - 私たちの医科大学はわずか6〜8年前に歯周病学の別の部門を選び出し、この問題をより積極的に研究し始めたため. ほとんどすべてのそのような患者は、歯茎の出血、固形物を噛むときの不快感、時には固形物をほぼ完全に拒否すること、痛みや不快感を伴う歯の可動性、口臭、軟質で石灰化したプラーク (歯石) の沈着の増加に慣れています。 . ）。
歯周炎の病因と病因について簡単に言えば、発生の主な要因は、遺伝学、ライフスタイル、口腔衛生、および患者の食事です。 この疾患の病因は、歯の靭帯装置に徐々に持続的な炎症があることです。このため、歯の可動性が増加し、持続的な炎症は持続的な微生物叢の存在によるものです（Str Mutans、Str.Mitis）など）、患者は自分で歯をきれいにし、適切な衛生状態を維持することができなくなります。 病的な歯肉ポケット (PGD) が表示されます。
これらすべての歯周炎の症状と症状は、歯周および歯周結合組織の欠陥に関連しています。したがって、歯の可動性が現れます。 衛生的な要素、つまり歯磨きをしている患者の特徴も重要な要素です。 したがって、口腔内を適切に洗浄すると、微生物叢の比較的正常なバランスが形成され、歯垢や硬い歯の沈着物が除去されるだけでなく、血流も刺激されます。 歯の靭帯装置の安定性の正常化は、固形、生、未加工の食品の使用によって影響を受けます。 これは自然で生理的なことです。 各臓器が正しく設定された（生理学の範囲内で）負荷がかかると、より適切に機能することを理解するために、歯科分野で高度な知識を持っている必要はありません。 したがって、切歯と犬歯は、食物を捕らえて噛み砕くように設計された前歯群です。 咀嚼グループ - 食品の塊を粉砕するため。
固形食品（生の果物や野菜）の使用が歯の靭帯装置の正常化と強化に寄与することは、歯学部で今でも教えられていることで、古くから知られている事実です. 咬傷の形成期間中の子供たちは、（唾液分泌のプロセスによる）口腔の自浄作用のメカニズムを正常化するために、すりおろしたり細かく切ったりせずに、5〜7個の果物や野菜を定期的に食べることをお勧めします。 大人に関しては、これらの自己浄化メカニズムも彼らの特徴です。 これは、一般的な野菜の消費に当てはまります。
患者の雑食性と菜食主義（ビーガニズム）の違いも、歯周組織の病理学的プロセスの経過を決定します。 1985年、カリフォルニア大学AJルイス校の歯科医師および歯科医師（AJルイス）は、患者の齲蝕の経過だけでなく、菜食主義者および非菜食主義者における歯周炎の発症および発生についての彼の長期観察を記録しました。 -菜食主義者。 すべての患者はカリフォルニア州の居住者であり、ほぼ同じ生活条件と収入レベルを持つ同じ社会集団に属していましたが、食事の特徴が異なりました (菜食主義者と雑食動物)。 長年の観察の中で、Lewis は、菜食主義者は、雑食性の患者よりかなり年上でさえ、実質的に歯周病に苦しんでいないことを発見しました。 菜食主義者 20 人のうち 4 人に病状が検出されましたが、12 人中 20 人の雑食患者に病状が発見されました。 同時に、他の患者では、12 例のうち 4 ～ 5 例が歯の喪失に終わりました。
ルイスはこれを、歯の靭帯装置の安定性と正常な再生、口腔の優れたセルフクリーニングメカニズム、および同じ結合組織の合成にプラスの効果をもたらすビタミンの十分な摂取によって説明した. 患者の微生物叢を調べた後、彼は、菜食主義者は口腔の絶対的な（永続的な）微生物叢に歯周病原性微生物が著しく少ないという結論に達しました. 粘膜上皮を調べることによって、菜食主義者の口腔免疫細胞 (免疫グロブリン A および J) の数が多いことも発見しました。
多くの種類の炭水化物が口の中で発酵し始めます。 しかし、誰もが炭水化物発酵のプロセスと患者による動物性タンパク質の消費との関係に興味を持ち、驚いていました. ここではすべてが非常に明確でシンプルです。 口腔内の消化と発酵のプロセスは、菜食主義者の方がより安定しており、完璧です。 動物性タンパク質を使用すると、このプロセスが妨げられます（アミラーゼによって実行される酵素プロセスを意味します）. 大まかに比較すると、これは砂糖の体系的な使用と同じであり、遅かれ早かれ余分な体重が増えます。 もちろん、比較は大雑把ですが、それでも、99 つの酵素システムが食物塊中の単純な炭水化物を分解するように自然に設計されている場合、タンパク質の添加は遅かれ早かれ生化学プロセス全体を混乱させます. もちろん、すべては相対的です。 一部の患者ではより顕著になり、一部の患者ではより顕著になります。 しかし実際のところ、菜食主義者は硬組織 (エナメル質と象牙質) の状態がはるかに良好です (これはルイスによって統計的にだけでなく組織学的にも研究されており、電子写真は今でも肉食の歯科医を悩ませています)。 ちなみに、ルイス自身は厳格な菜食主義者ではなかったが、研究の結果ビーガンになった。 XNUMX 歳まで生き、サーフィン中にカリフォルニアで暴風雨に見舞われて亡くなりました。
う蝕と酵素反応の問題についてすべてが十分に明確である場合、 菜食主義者は、なぜ歯と結合組織の靭帯装置をうまく扱えるのですか? この質問は、ルイスと他の歯科医を生涯悩ませました。 セルフクリーニング機構と口腔液の品質もすべてクリアです。 調べるために、私は一般的な治療法と組織学に「取り掛かり」、顎顔面領域だけでなく、すべての臓器とシステムの骨と結合組織を比較する必要がありました.
結論は論理的で非常に自然なものでした。 非菜食主義者の結合組織と骨は、一般的に、菜食主義者の結合組織よりも破壊されたり変化したりしやすい. この発見に驚く人はほとんどいません。 しかし、この分野の研究が歯周病学のような狭い分野のおかげで正確に始まったことを覚えている人はほとんどいません。
著者: Alina Ovchinnikova、博士号、歯科医、外科医、歯科矯正医。