骨硬化症は、骨密度の局所的またはびまん性の増加です。 診断は通常、症状と一連のX線検査に基づいています。 最も一般的な症状は、骨の脆弱性、形態学的および血液の異常です。 一般的に不可逆的である骨硬化症の治療法はありませんが、食事療法と定期的な身体活動はその発症と発症を防ぐことができます。 

定義

骨硬化症は、骨梁密度の増加をもたらす骨梁の肥厚を特徴とします。 海綿骨とも呼ばれる小柱骨は、骨の中心部分です。 それは、互いに接続され、脂肪と幹細胞で構成される組織に囲まれ、高度に血管新生されたプレートまたはカラムの形のスパンで構成されています。 海綿骨は成人の骨格のわずか20％を占め、主に小さな骨（椎骨）を構成しています。

種類

骨硬化症にはXNUMXつのタイプがあります：

• スケルトンのごく一部のレベルでローカライズされています。
• 拡散、それが骨格の広い領域（例えば脊椎全体）に影響を与える場合。

目的

骨病変

骨硬化症は、骨折、骨の炎症、骨の癌、変形性関節症などの骨の損傷に対する反応として発生する可能性があります。

大理石骨病

大理石骨病は、骨硬化症の最もよく知られている形態です。 大理石骨病は、主に破骨細胞（古い骨の破壊を担当する細胞）の機能不全が原因のまれな遺伝性疾患です。 体は古い骨細胞をリサイクルしないので、骨密度の増加と骨の形の変化につながります。 大理石骨病には、子宮内での死から完全に無症候性のままの形態まで、さまざまな形態があります。

骨異形成

骨硬化症は、骨の発達障害である骨異形成の際に発生する可能性があり、その結果、形状、体積、または機能に異常が生じます。 骨異形成は、頭蓋骨、顔、体の長骨、または骨格全体に影響を与える可能性があります。 

骨硬化症はまた、骨異形成、特に骨化過剰症（カフェー病、メロレオシス）、ワース症候群、骨化過剰のレンツ・マジェフスキー小人症、パイル病、エンゲルマン病または濃化異骨症、骨硬化症を特徴とする病態を含むより広範な病状の状況で現れる可能性がある。スケルトン、低身長、骨の脆弱性。

代謝疾患

骨硬化症は、次のような特定の代謝性疾患にも現れる可能性があります。

• 鉛、ヒ素、ベリリウムまたはビスマスによる中毒;
• 過剰な量のビタミンAとD;
• C型肝炎ウイルスに関連する骨硬化症;
• フッ素症、過剰なフッ化物に関連する病状;
• 偽性副甲状腺機能低下症は、血中のカルシウムレベルを調節するホルモンである副甲状腺ホルモンの発現の欠陥を特徴とする非常にまれな疾患のグループです。
• 成人の全身性オステオパシーである骨軟化症は、主にビタミンD欠乏症に関連し、骨の石灰化の欠陥を特徴としています。
• 腎不全;
• くる病、骨や軟骨の石灰化が不十分で、ビタミンDやカルシウムが不足していることを特徴とする病気。

   

その他の原因

骨硬化症は他の場合に現れる可能性があります：

• 電離放射線または静脈内薬物中毒;
• リンパ腫
• 白血病;
• サルコイドーシス、原因不明の全身性炎症性疾患; 
• パジェット病、骨代謝回転の加速を特徴とする良性の限局性骨疾患。
• 血液（バケス病）または脊髄（骨髄線維症）の特定の癌;
• 貧血;
• 骨髄炎、最も頻繁に細菌によって引き起こされる骨の感染症;

診断的

診断は通常、症状と一連のX線検査に基づいています。

• 従来の放射線医学では、緻密で奇形の骨を強調することができます。
• コンピュータ断層撮影は、頭蓋骨の神経圧迫の可能性を診断することを可能にします。
• 磁気共鳴画像法（MRI）は、骨髄の活動を測定します。
• 骨シンチグラフィーは、画像上でより不透明に見える最も密度の高い領域を特定できます。

場合によっては、診断を下すために血液検査や血液凝固検査が必要になることがあります。 骨硬化症は、男性と女性の両方で、すべての年齢で発生する可能性があります。

骨硬化症は無症候性である可能性がありますが、その原因に応じてさまざまな症状の発症につながる可能性もあります。

骨のもろさ

骨が厚くなると骨の構造が弱くなり、骨が折れやすくなります。

形態異常

それが遺伝的起源である場合、骨硬化は骨成長の異常を引き起こし、骨構造の形態学的変形を引き起こす可能性があります（顕著な額;成長遅延;頭蓋骨、手または足の体積の増加など）。

血液の異常

骨密度の増加は骨髄の量の減少につながり、貧血（重度の倦怠感を引き起こす）、感染症、または出血につながる血球の産生を減少させる可能性があります。

増加した頭蓋内圧

骨硬化症が頭蓋骨に影響を与える場合、特に一部の大理石骨病では、頭蓋内圧亢進を引き起こし、脳神経を圧迫して顔面神経麻痺、視力および/または聴覚の低下を引き起こす可能性があります。

通常不可逆的である骨硬化症の治療法はありません。 ただし、次のことを考慮することができます。

• 骨を強化するためにコルチコステロイドを服用する。
• 小児期に現れる大理石骨病のための骨髄移植;
• 特に顔と顎の重度の骨変形を矯正するための形成外科。

さらに、骨折、貧血、出血、欠乏症（カルシウムとビタミン）、および感染症は、ケースバイケースで治療する必要があります。 体重を減らすことは、骨への負荷を制限するのに役立ちます。 

ダイエット

ビタミンとカルシウムの不足は、以下に基づく食事療法で防ぐことができます。

• カルシウムが豊富な食品：乳製品、緑の野菜、特定の果物、ナッツ、イワシなどの魚の缶詰。
• 脂肪の多い魚、卵、肝臓などのビタミンDが豊富な食品

身体活動

ハイキング、ランニング、ダンス、球技、早歩きなどの体重を支える運動は、骨粗鬆症のリスクの低下と関連しています。 筋力トレーニングも役立ちます。 最後に、ヨガとピラティスは体力とバランスを改善します。