骨髄抑制

骨髄抑制

骨髄抑制は、血球数の減少です。 赤血球、白血球、血小板のレベルに関係している可能性があります。 全身倦怠感、脱力感、繰り返しの感染症、異常な出血が発生する可能性があります。 特発性再生不良性貧血については、ほとんどの場合その原因が不明であるため、よく話します。

再生不良性貧血とは何ですか?

再生不良性貧血の定義

骨髄形成不全は骨髄の病状、つまり血球が産生される場所に影響を与える病気です。 この合成は強く影響を受け、血中の細胞数の減少につながります。

覚えておくと、血液細胞にはさまざまな種類があります。赤血球(赤血球)、白血球(白血球)、血小板(血小板)です。 すべての細胞のように、これらは自然に更新されます。 新しい血液細胞は、骨髄によって幹細胞から継続的に合成されています。 再生不良性貧血の場合、幹細胞は消失します。 

再生不良性貧血の結果

結果は人によって異なります。 血球の減少は、段階的または突然であり、多かれ少なかれ深刻です。 さらに、異なるタイプのセルは必ずしも同じように影響を受けるとは限りません。

したがって、以下を区別することができます。

  • 貧血、体内の酸素の輸送に重要な役割を果たす赤血球の数の減少。
  • 白血球減少症、体の免疫防御に関与する白血球の数の減少;
  • 血小板減少症、傷害の場合の凝固現象において重要であることが知られている血中の血小板のレベルの低下。

再生不良性貧血の原因

ほとんどの場合、この骨髄の病理の原因は不明です。 特発性再生不良性貧血について話します。

それにもかかわらず、研究は再生不良性貧血が自己免疫現象の結果であることを示す傾向があります。 免疫系は一般的に病原体を破壊しますが、体が適切に機能するために不可欠な健康な細胞を攻撃します。 再生不良性貧血の場合、免疫系は新しい血球の生成に必要な幹細胞を破壊します。

再生不良性貧血の診断

診断は、最初は全血球計算(CBC)または全血球計算に基づいています。 血液検査は、さまざまな種類の細胞(赤血球、白血球、血小板)のレベルを評価するために行われます。

レベルが異常な場合は、再生不良性貧血の診断を確認するために追加の検査が行われる場合があります。 例えば ​​:

  • 脊髄造影、分析のために骨髄の一部を切除することを含む検査。
  • 骨髄生検、骨髄と骨の一部を切除する検査。

再生不良性貧血の影響を受けている人

男女ともにこの病気の影響を等しく受けます。 また、どの年齢でも発生する可能性があります。 しかし、20年から25年の間と50年後のXNUMXつの周波数ピークが観察されました。

この病状はまれなままです。 欧米では、発生率(年間の新規症例数)は1人に500人であり、有病率(特定の人口の特定の時間にこの病気に冒された被験者の数)は000人に1人です。

再生不良性貧血の症状

この骨髄の病状は、赤血球(貧血)、白血球(白血球減少症)および/または血小板(血小板減少症)の血中濃度の低下を特徴とする可能性があります。 再生不良性貧血の症状は、影響を受ける血球の種類によって異なります。

貧血に関連する全身倦怠感と脱力感

貧血は赤血球の不足を特徴としています。 次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • 皮膚および粘膜の蒼白;
  • 倦怠感;
  • めまい;
  • 息切れ;
  • 労作時の動悸。

白血球減少症の感染リスク

白血球減少症は、白血球の数の減少をもたらします。 体は病原体からの攻撃から身を守る能力を失います。 繰り返し感染することは、体のさまざまなレベルで発生する可能性があります。

血小板減少症による出血

血小板減少症、または血小板数の減少は、凝固現象に影響を及ぼします。 さまざまな程度の強度の出血が現れることがあります。 その結果、次のような結果になる可能性があります。

  • 鼻と歯茎からの出血;
  • 明らかな原因がないために現れる打撲傷および打撲傷。

再生不良性貧血の治療

再生不良性貧血の管理は、その進展に依存します。 単純な医学的監督で十分な場合もありますが、ほとんどの場合、治療が必要です。

現在の知識では、再生不良性貧血を治療するためにXNUMXつの治療オプションを検討することができます。

  • 幹細胞の破壊を制限または停止するために免疫系を阻害することができる薬物に基づく免疫抑制治療;
  • 骨髄移植。これには、罹患した骨髄を、説明責任のあるドナーから採取した健康な骨髄に置き換えることが含まれます。

骨髄移植は現在再生不良性貧血の最も効果的な治療法ですが、この手術は特定の条件下でのみ考慮されます。 これは、術後合併症のリスクがないわけではない重い治療法です。 一般的に、骨髄移植は、重度の骨髄形成不全の40歳未満の患者のために予約されています。

再生不良性貧血の症状を管理するために、支持療法が提供される場合があります。 例えば ​​:

  • 特定の感染症を予防または治療するための抗生物質;
  • 貧血の場合の赤血球輸血;
  • 血小板減少症における血小板輸血。

再生不良性貧血を予防する

現在まで、予防策は特定されていません。 ほとんどの場合、再生不良性貧血の原因は不明です。

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