MoCA:この認知テストは何で構成されていますか?

MoCA:この認知テストは何で構成されていますか?

神経変性疾患は、特にそれらを特徴付ける認知障害のために、主要な公衆衛生上の問題を構成します。 認知機能低下を特定するために使用される多くの既存のテストの中に、MoCAまたは「モントリオール認知評価」があります。

神経変性疾患

アルツハイマー病(AD)は、65歳以上の人々に最もよく見られる神経変性疾患です。これは、日常生活動作に重大な影響を与える認知機能、特に記憶の進行性の悪化によって現れます。 

フランスでは、800人近くがADまたは関連する病気の影響を受けていると考えられています。 これは、かなりの人的、社会的、経済的コストを表しています。 彼らのケアはこれまで以上に公衆衛​​生上の問題になっています。 しかし、フランスでは、認知症の症例の000%は、専門家による確認を伴う特定の診断手順の対象ではありません。 近年、軽度認知障害または「軽度認知障害」(MCI)の患者に多くの研究が集中しています。 後者は、日常生活で自立したままの患者において、特に記憶領域にわずかな認知障害が存在することを特徴としています(Petersen et al。、50)。

MoCA、スクリーニングツール

MCIのスクリーニングでは、必要な計測(測定)品質が検証された2005つ以上の迅速で簡単なテストを使用する必要があります。 カナダの神経内科医であるZiadNasreddine博士によって80年に開発されたMoCAは、軽度認知障害、軽度認知症、または神経変性疾患が疑われる成人および高齢者を対象とした検査です。 症例の200%で、アルツハイマー病のスクリーニングに使用されます。特に、アルツハイマー病を見逃すことが多い場合は、混乱することがあります。 20か国でXNUMX年間使用されており、XNUMXの言語で利用できます。 それは診断を確立することを可能にしませんが、主に他の検査に向けるために使用されます。 また、パーキンソン病の人々の認知障害を検出する能力についても経験的な注目を集めています。

MoCA、テスト

10〜15分間続くこのテストは、以下の機能を評価することにより、軽度から中等度の認知機能障害を評価することで構成されます。 

  • 注意;
  • 集中 ;
  • 実行機能;
  • メモリー ;
  • 言語 ;
  • visuo建設的スキル;
  • 抽象化能力;
  • 計算;
  • オリエンテーション。  

審査官は、短い答え、立方体を描くなどのXNUMXのタスク、時計、覚えておくべきさまざまな単語を使った記憶の練習を必要とするクイズを出します。 

指示は、賞全体を通して査定者を明確に導くのに十分具体的です。 したがって、彼はスコアリンググリッドとMoCAを完了するための指示を手元に持っている必要があります。 これらの12つのドキュメントと鉛筆を持って、彼は指示に従い、同時にその人の答えを評価することによってテストに進みます。 MoCAスコアは教育レベルに依存するため、患者の教育がXNUMX年以下の場合は、ポイントを追加することを著者は推奨しています。 質問は簡単に思えるかもしれませんが、認知症の人にとっては簡単ではありません。

実際のMoCaテスト

演習は以下に基づいています。

  • 短期記憶(5ポイント);
  • 時計テストによる視覚的および空間的能力(3ポイント);
  • 立方体をコピーすることを構成するタスク(1ポイント);
  • 実行機能;
  • 音素フルエンス(1ポイント);
  • 口頭での抽象化(2ポイント);
  • 注意力、集中力、作業記憶(1点);
  • 直列減算(3ポイント);
  • 数字を上向き(1ポイント)および後ろ向き(1ポイント)に読み取ります。
  • ペットの提示(3ポイント)と複雑な文章の繰り返し(2ポイント)を伴う言語。
  • 時間と空間の方向(6ポイント)。

評価の評価は、グリッド上で直接、テストと同時に行われます。 評価者は、その人の回答を記録し、それらにマークを付ける必要があります(0ポイントの場合は良好、30ポイントの場合は不正)。 したがって、XNUMX点満点の最大スコアが得られます。 スコアは次のように解釈できます。

  • = 26/30 =神経認知障害なし;
  • 18-25 / 30 =わずかな障害;
  • 10-17 =中程度の障害;
  • 10未満=重度の障害。

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