診断的

病気の活動期には、通常、症状が現れます（発熱、寝汗、持続性の咳など）。 医師はこれらの症状だけでなく、以下の検査や検査の結果にも依存しています。

皮膚テスト。 皮膚検査では、体内のコッホ菌の存在を検出できます。 新たに感染した人では、この検査は感染後4〜10週間で陽性になります。 少量のツベルクリン（から精製されたタンパク質 ヒト型結核菌）皮膚の下に注射されます。 次の48〜72時間に注射部位で皮膚反応（発赤または腫れ）が発生した場合、これは感染を示しています。 結果が陰性の場合、医師は数週間後にXNUMX回目の検査を提案することがあります。

肺X線撮影。 たとえば、患者に持続性の咳の症状がある場合は、肺の状態を評価するために胸部X線検査が行われます。 フォローアップ中に、X線はまた病気の進行をチェックすることを可能にします。

肺分泌物サンプルの生物学的試験。 分泌物を最初に顕微鏡で観察して、分泌物に存在する細菌がマイコバクテリアファミリーの一部であるかどうかを確認します（コッホ菌はマイコバクテリウムです）。 このテストの結果は、同じ日に取得されます。 また、 文化 分泌物の 細菌を特定し、それらが抗生物質に耐性があるかどうかを確認します。 ただし、結果を得るには2か月待つ必要があります。

顕微鏡検査でマイコバクテリアの存在が明らかになり、医学的評価で結核であることが示唆された場合、微生物培養検査の結果を待たずに抗生物質による治療が開始されます。 したがって、症状が緩和され、病気が抑制され、周囲の人に感染が伝染する可能性が低くなります。 その後、必要に応じて治療を修正することができます。

抗生物質治療

　 一次抗生物質 ほとんどすべての場合、結核に打ち勝つことができます。 この状態の人は、医師が感染性がなくなったと判断するまで（通常はXNUMX、XNUMX週間の治療後）、家にいるか、公共の場でマスクを着用するように求められます。

一次治療。 通常処方 XNUMXつの抗生物質 以下は、イソニアジド、リファンピン、エタンブトール、ピラジナミドで、これらは経口摂取されます。 効果的でバクテリアを完全に殺すために、治療は薬が最小期間毎日服用されることを必要とします。 6か月間、場合によっては最大12か月。 これらの抗生物質はすべて、さまざまな程度で肝障害を引き起こす可能性があります。 吐き気や嘔吐、食欲不振、黄疸（黄色がかった顔色）、暗色尿、発熱などの症状が発生した場合は、明らかな原因がないことを医師に伝えてください。

二次治療。 細菌が2つの主要な抗生物質（イソニアジドとリファンピン）に耐性がある場合、それは多剤耐性（MDR-TB）と呼ばれ、XNUMXの薬剤に頼る必要があります^e ライン。 時々4から6の抗生物質が組み合わされます。 それらはしばしばより長い期間、時には2年まで服用する必要があります。 また、手足のしびれや肝毒性などの副作用を引き起こす可能性もあります。 それらのいくつかは静脈内投与されます。

超耐性菌の治療。 感染株が一次治療または二次治療で通常提供されるいくつかの治療に耐性がある場合、このいわゆる多剤耐性結核またはXDR-TBと戦うために、より重症で毒性の高い治療が使用されます。

短所-適応症。 NS'アルコール &アセトアミノフェン （タイレノール®）は治療中は禁忌です。 これらの物質は肝臓により多くの負担をかけ、問題を引き起こす可能性があります。

その他

の場合には'フード 不足している、マルチビタミンとミネラルのサプリメントを服用すると、感染が再発するのを防ぐのに役立つ可能性があります⁴。 可能であれば、回復を加速するために、よりバランスの取れた食習慣の採用を支持する必要があります。 健康的な食事の基本の詳細については、「より良い食事」のセクションを参照してください。