便秘の治療
古典医学は健康が避難する必要があるとは考えていません 便 日常的に。 排便の頻度は人によって異なりますが、通常は次のように呼ばれます。 便秘 週に3回未満の排便があり、通過するのが難しいか難しい場合。
医師はまず、それが二次性（別の病気による）か一次性便秘かを判断します。 最初のケースでは、彼は原因を治療するか、次のような追加の検査を処方します。 大腸内視鏡検査。 あなたの治療 痔 それが起こった場合。 彼らはしばしば便秘の原因です。 あなたの便秘が最近で、あなたが新しいものを取っているならば 薬、医師に相談してください。 あなたの薬があなたの問題の原因かもしれません。
便秘の治療：2分ですべてを理解する
その後、医師はそれが一時的な便秘なのか終末便秘なのかを判断します。
トランジット便秘
医者は最初に推薦します 食事を変える の摂取量を増やすために 繊維 ：生野菜、調理野菜、マメ科植物、ペクチンが豊富な果物（リンゴ、ナシ、ピーチ、ベリー）、しかしとりわけ全粒穀物。
追加できます ふすま、食物繊維が非常に多い、またはマフィンレシピなどの他のシリアル。 便秘、1日あたり約4/XNUMXカップの小麦ふすまを摂取することをお勧めします。 プルーン全体とプルーンジュースは、ソルビトールを含んでいるため、便秘を和らげるのにも非常に効果的です。 自然な下剤。 通常、8オンスのXNUMX日量で十分です4。 ただし、食物繊維が豊富な食事の利点を輸送中に感じるまでに数週間かかる場合があります19.
同時に、医師はまたお勧めします 十分に飲む、脱水して結腸を刺激する可能性のあるアルコールやカフェイン入りの飲み物を避けながら。 ただし、便秘が慢性的で腸の炎症を伴う場合は、急激に食事を変えることは避けてください。
便秘が続く場合、彼はお勧めします 下剤。 6つのカテゴリがあります：
- バラスト下剤 または塊は一般的に粘液または準備された食物繊維です：親水性オオバコムシロイドまたはメチルセルロース。 このタイプの下剤は腸に最も優しいです。 水と結合することにより、繊維が膨潤し、ゆるくてかさばる便を形成するのに役立ちます。 それらのボリュームは腸の蠕動を引き起こし、それが便を直腸に向かって動かします。 下剤効果が現れるまでに数日かかる場合があります。 摂取したバラスト下剤の量の5〜10倍に相当する量を飲むことをお勧めします。 例としては、Metamucil®、Prodiem®、KellogsBranBuds®があります。
可能性のある副作用： 膨満感、ガス、けいれん。 それらを徐々に食事に取り入れることで、これらの不便さを制限します。
- エモリエント下剤、便を柔らかくします。 たとえば、ドキュセートナトリウム（Colace®、Ex-Lax®、Soflax®）。
可能性のある副作用： 下痢と軽度の胃けいれん。
- 浸透圧性下剤 腸内により多くの水分を保持し、便を柔らかくするのに役立ちます。 それらには、塩（硫酸ナトリウム、硫酸マグネシウムまたはエプソム塩）、水酸化マグネシウム（マグネシアのミルク）、腸で吸収できない糖（ラクツロース、マンノース、マンニトール、ソルビトールなど）またはグリセリン（基質として）が含まれます。 ポリエチレングリコールベースの下剤（Miralax®、Lax-A-Day®）は、時折便秘を訴える成人が利用できる浸透圧性下剤です。
考えられる副作用： 下痢、ガス、けいれん、および高用量の脱水症。
- 潤滑剤下剤、便を滑らかにし、それらの避難を容易にします。 ほとんどの場合、鉱油（パラフィン油またはワセリン）です。 それらは経口または直腸で使用することができます。
可能性のある副作用： 下痢と軽度の胃けいれん。 オイルが誤って肺に吸い込まれた場合、肺の炎症が発生する可能性があるので注意してください。
- 覚醒剤下剤 腸粘膜およびすべての蠕動運動（ビサコジル、アントラセン、乳化ヒマシ油）に直接作用します。 それらは結腸での水と電解質の再吸収を減らします。 結腸の内壁を非常に刺激する刺激性下剤は、最後の手段として使用されます。 の場合はお勧めしません 慢性便秘。 医師の監督なしに1週間または2週間以上服用しないでください。
可能性のある副作用： 腹部のけいれん、下痢、直腸の灼熱感。
あぶない。 過剰摂取は、中毒性のある怠惰な腸症候群を引き起こす可能性があるだけでなく、血中のナトリウムとカリウムのレベルの低下、脱水症、そしておそらくより深刻な問題を引き起こす可能性があります。
警告。 妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。
いくつかの製剤は、これらの下剤のグループの2つまたは3つからの薬で構成されています。
- ルビプロストン （Amitiza®）。 この新しいクラスの薬は、他の治療法が失敗した場合の成人の慢性便秘の治療に適応されます。19。 それは腸からの水の分泌を増やすことによって機能します。
可能性のある副作用： 吐き気、下痢、腹痛、ガス。
ターミナル便秘
末期便秘の場合、医師は推奨することがあります マイクロラベメント 〜へ 座薬 避難反射を回復するために。 さらに、バイオフィードバックにより、必要に応じて、慢性便秘のエピソードの後に肛門直腸運動技能を再教育することができます。5、13.