腰椎の痛み – 何が原因で起こりますか? 腰椎の原因、治療、治療、エクササイズ

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腰椎の痛みは、高齢者だけでなく、若者にもますます影響を与える一般的な病気です。 腰部の痛みは、損傷、過負荷、または変性変化が原因である可能性があります。 この領域の痛みは、体の他の部分から放射される可能性があるため、誤って脊椎と組み合わされることがあります。 腰椎の痛みの原因は何ですか？ それに対処する方法は？

腰椎の痛み – 考えられる原因

腰痛は、社会の大多数が直面する問題です。 80パーセントでも。 人は人生で少なくとも一度は何らかの原因による背中の痛みを経験します。 腰椎の痛みに関しては、最もよく言われるのは次の場合です。 第12肋骨の下、臀部の上に現れる、それはまた下肢に放射することができます。 背中の痛みは慢性または急性です。

まず第一に、腰椎の痛みと間違われる可能性のある腰に関連する病気に注意を払う価値があります。 通常、状況を正しく評価するには、医師の診察と適切な検査が必要です。 脊椎とは関係のない腰部の痛みは、以下によって引き起こされることがあります。:

1. 腎疝痛などの腎臓および泌尿器疾患;
2. 生理痛、子宮内膜症、または女性の生殖器系に関連するその他の不快感;
3. 膵臓または肝臓の病気;
4. 背中に広がる胃腸の痛み;
5. 男性の前立腺の問題。

ただし、腰の痛みが脊椎に関係している場合、組織の過負荷、椎間板の損傷、骨の損傷（骨折など）、変性変化に関連している可能性があり、非特異的な性質のものでもある可能性があります（その明確な原因を確立することは困難です)。

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腰椎の痛みの発生を助長するものは何ですか?

腰椎の痛みの原因は、一般的に分類が困難です。 多くの要因が、先天性のものを含むさまざまな病気、怪我、または脊椎が日常の機能中にさらされる過負荷を含む、このような痛みの発生につながる可能性があります。

腰部の背中の痛みは、:

1. 先天異常 – 脊椎の異常な構造 (腰椎化など) は、脊椎の構造に不均一な負荷を与え、痛みを引き起こす可能性があります。
2. 過負荷と怪我 – けがの後（例：脊椎の骨折）、骨粗鬆症、および不十分な筋肉のサポートにより脊椎が過負荷になった場合に、合併症として痛みが現れることがあります。
3. 炎症 – 関節の炎症を伴う疾患は脊椎の状態に影響を与えます; 例は、強直性脊椎炎と臀部領域であり、可動性も制限します。 また、進行した関節リウマチは、脊椎の関節に影響を与え、脊椎内の損傷を引き起こす可能性があります。
4. 退行性の変化 – 変性、すなわち、脊椎の軟骨および骨構造に影響を与える異常および好ましくない変化は、痛みを引き起こし、時には脊柱管の狭窄 (狭窄) につながることもあります。 狭窄の結果には、とりわけ、神経への圧力や不可逆的なヘルニアが含まれます。
5. 代謝性疾患 – 背中の痛みに関連する可能性のある代謝の問題には、真性糖尿病 (脊椎構造の急速な変性) および骨粗鬆症 (ゲスト密度の低下、骨折の増加、筋力低下および脊椎の力学) が含まれます。
6. 心理的な問題 – 背中の痛みとその重症度は、感情的な状態、不安の存在、重度のストレス、または心気症の結果である可能性があります.

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腰椎の痛み - 過負荷

脊椎に過負荷がかかると、椎間板の変性またはヘルニアのリスクと関連しています。 腰の痛みは、軟部組織への過負荷が原因である可能性があります。 軟部組織、骨盤関節、脊椎の機能が乱れると、近くの筋肉の緊張が高まります。 これは、構造物の安定性を確保するためです。 残念ながら、背骨への負荷が大きくなり、炎症が発生し、痛みが発生します。 このような状況では、変性が発生する可能性があります。

腰椎の過負荷の発生は、長時間座っていること、曲げたり持ち上げたり持ち上げたりする作業、不十分な身体活動、過体重または肥満によって促進されます。 腹筋と股関節屈筋の衰弱も著しい。

予防的には、長時間座っている必要がある作業中など、背中の下に置くことができるエクスクルーシブ サポート腰椎整形外科用枕を使用する価値があります。

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腰椎の痛み - 椎間板の問題

背中の痛みの最も一般的な原因には、椎間板の異常が含まれます。 これらは、椎間板のヘルニア（「脱出」）の形成だけでなく、微小外傷を起こしやすい大きな負荷を受ける構造です。

1. 椎間板変性症. 椎間板の微小損傷が徐々に出現し、それらが凝集することで、他の構造（線維輪）が損傷し、最終的には髄核が変性します。 変化の結果、刺激に対する感受性が高まり、痛みが発生します。 35 歳から 50 歳の人々は椎間板の変性にさらされています (この年齢の人々の 73%) が、35 歳未満の年齢層 (50%) にも発生します。
2. 椎間板ヘルニア. これは、必ずしも痛みを引き起こすとは限らない現象です。 しかし、腰椎のヘルニア（「椎間板ヘルニア」）が神経根を圧迫すると、痛み、しびれ、うずき、感覚障害、筋力低下、膀胱や肛門括約筋の機能不全などの症状が現れます。

腰椎の痛み - 変性変化

腰椎の痛みの考えられる原因の XNUMX つは、退行性変化です。 それらの形成は、椎間板および肩甲間関節の軟骨の損傷に徐々につながるプロセスです。 変性変化の出現の結果として、再生能力と脊椎の構造への損傷とのバランスが崩れます。 区別できます:

1. 関節包間関節の変性 - 根の痛みに似ているが、関節への圧力の増加、長期にわたる炎症、微小損傷、または滑膜と関節包の伸展の結果として、臀部と太ももに広がる痛みを引き起こす可能性があります。
2. 椎体の退行性および生産性の変化 - 骨棘の形成 (骨の成長) を引き起こし、狭窄、境界板の損傷、およびシュモール結節の出現を引き起こす可能性があります。

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腰椎の痛み – 治療

腰椎の痛みの治療は複雑な問題です。 治療プロセスは、脊椎の構造の変化や運動系の他の部分の異常に伴う痛みのさまざまな原因により、多面的なアプローチを必要とすることがよくあります。 腰痛治療の基本的な対策 薬物療法、理学療法、予防措置、そして必要に応じて手術です。

腰椎痛の急性期の治療は、安静と痛みと炎症の緩和を伴う薬物療法で構成されます。 次の段階は理学療法です。つまり、一連のリハビリテーション手順 (理学療法) と、患者の問題に合わせた運動の指導 (運動療法) です。 と悩んでいる方へ 腰部の再発性の背中の痛み 定期的な身体活動や、正しい姿勢を維持するための推奨事項に従うなどの予防も非常に重要です。 痛みを軽減し、動きの快適さを向上させる Vitammy Warm-Up クッションも購入する価値があります。

腰椎疾患の外科的治療は、特定の適応症がある場合に行われます。 脊椎の問題の種類 (腰椎椎間板障害、骨折など) に応じて、さまざまな程度の侵襲性を備えた治療法が選択されます。 手順を計画する絶対的な必要性は、運動障害、膀胱または腸の機能障害の場合に発生します。 椎間板ヘルニアの外科的治療は、約 0,5 週間で必要になります。 XNUMX%。 ケース。

以下を参照してください。 脊椎治療

腰椎の痛み – 薬物療法

症状を緩和し、炎症プロセスを抑制するために、特に症状が悪化した場合に使用されます。 鎮痛剤と抗炎症薬イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトプロフェン、グルココルチコイドを含みます。 痛みの強さによって薬剤が選択されます。 腰椎の痛みのためのいくつかの薬 (経口剤、軟膏、湿布) は処方箋なしで入手できますが、他の薬 (強力な鎮痛剤、注射) は処方箋が必要です。

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症状の重症度を軽減し、治療を加速するために、鎮痙薬（チザニジンなど）、抗うつ薬、または神経系の再生を促進する成分（Urydynox、Neurotynoxなど）を含む栄養補助食品が処方されることがあります。 腰椎の痛みの保守的な治療には、脊椎の緩和、睡眠中の適切な姿勢の採用、日常活動の実行、物を持ち上げるのを避けることも含まれます。

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腰椎の痛み - 理学療法の治療

理学療法は、機械的、電気的、および熱的な刺激を使用して痛みとその原因を治療する理学療法の一分野です。 背中の痛みの場合の理学療法の重要性には、病気の対症療法とその予防と診断が含まれます。

中に使用される理学療法の治療 腰椎のリハビリテーションとりわけ、以下を含みます。

1. 凍結療法;
2. 電気療法、例えばイオン導入;
3. 超音波;
4. 磁気療法;
5. レーザー治療;
6. ハイドロセラピー、例えばシャワー、バス、ジャグジーマッサージ。

脊椎の治療は、病気の種類に応じて選択されるだけでなく、個々の種類の理学療法に対する禁忌を考慮して選択されます。

腰椎の痛み - エクササイズ

身体活動は、健康な脊椎の予防の一環として一般的に推奨されますが、運動系の病気、損傷またはその他の変化と診断された場合は、特別な注意を払う必要があります. 腰椎に痛みのある方向けのエクササイズセット （運動療法、運動による治療）は、医師または理学療法士と相談してから行う必要があります。 腰椎の痛みの場合（病気の急性期を除く）、通常は次のことが推奨されます。

1. ストレッチ体操;
2. 腹部の筋肉、特に腰部の深い安定剤である横方向の筋肉を強化するための演習;
3. 骨盤、股関節、腰椎のコントロールを改善するためのエクササイズ。
4. 水中での身体活動。

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腰椎の問題の運動治療には、次のようなさまざまなアプローチが使用されています。

1. ピラティス法;
2. マッケンジー法 – 痛みの原因を取り除くことを目的として、痛みの原因とは反対の動きを行うことを含みます。
3. PNF法 (ProrioceptiveNeuromuscular Facilitation) – ia 脊椎関節モビライゼーション、ニューロモビライゼーション、および頭蓋仙骨療法が含まれます。

健康な腰椎の予防の重要な部分は、 仕事の人間工学の原則の遵守 – オフィスとフィジカルの両方。 これをバックスクールと呼びます。 腰痛予防や再発予防のために、仕事や勉強の際は正しい姿勢を保ち、こまめに体位変換をすることをお勧めします。 かがんだり何かを持ち上げたりする必要がある場合は、背中をまっすぐに保ち、膝を曲げます。

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腰椎の痛み - 外科的処置

診断された脊椎疾患が脊椎の腰部の痛みだけではない場合、外科的処置、特に侵襲的な処置が通常医師によって推奨されます。 構造の損傷や神経への圧迫によって引き起こされるその他の症状 (感覚や筋力の持続的な障害、運動障害、膀胱や括約筋の働きの異常など) は、絶対に手術の適応となります。 の場合にも治療を行います。 慢性の痛み 坐骨神経痛や骨折を伴い、保存的治療で改善できない場合。

腰椎の痛みに対して行われる外科的処置の例は次のとおりです。:

1. 内視鏡的椎間板切除術または椎間板切除術 - 椎間板の除去、ほとんどの場合、L5 / S1およびL4 / L5レベルで。
2. コブレーション核形成術 – 経皮的腰椎椎間板症手術。
3. 椎体形成術 - 骨粗鬆症または圧迫骨折の後に行われる処置で、骨セメントを使用して壊れたシャフトを埋めます。
4. バルーン後弯術 – 壊れた脊椎壁を再現します。 この方法は、怪我、骨粗鬆症、または腫瘍による骨折の後に使用されます。

外科的処置の有効性は高いですが (最大 96% の症例で椎間板を除去した後に良好または非常に良好な結果が得られます)、必ずしも症状の完全な緩和が保証されるわけではありません。 痛みの再発 1/3 の患者、特に高齢者、および重大な神経障害、併存症、または身体的に活動的な疾患を有する患者でさえ可能です。

また、脊椎の安定性が低下するリスク、または手術後のしばらくの時間を考慮する必要があります。 術後疼痛症候群. 後者の場合は、手術部位の癒着や傷跡、またはヘルニアの除去が不十分である可能性があります。

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