Klebsiella pneumoniae:症状、原因、伝染、治療
バクテリア 肺炎桿菌 は、主にフランスの院内感染を主とする多数の重篤な感染症の原因となる腸内細菌です。 の株の数 肺炎桿菌 抗生物質に対する多剤耐性を発達させました。
クレブシエラニューモニアエ菌とは何ですか?
肺炎桿菌以前はフリードランダーの肺炎菌として知られていた、腸内細菌、つまりグラム陰性桿菌です。 腸内、人間や温血動物の上気道に自然に存在し、共生細菌と言われています。
それは、消化器および鼻咽頭の粘膜の個体の最大30%にコロニーを形成します。 この細菌は、水、土壌、植物、ほこり(糞便による汚染)にも含まれています。 また、さまざまな感染症の原因となる病原体でもあります。
- 肺炎、
- 敗血症、
- 尿路感染症、
- 腸の感染症、
- 腎臓病。
感染症àKlebsiellapneumoniae
ヨーロッパでは、Klebsiella pneumoniaeは、脆弱な人々(アルコール、糖尿病患者、高齢者、または慢性呼吸器疾患に苦しむ人々)の(町での)地域呼吸器感染症、特に入院中の人々(肺炎、敗血症)の院内感染症(病院で契約)の原因です。および集中治療室における新生児および患者の感染症)。
Klebselliapneumoniaeおよび院内感染
バクテリア 肺炎桿菌 院内尿および腹腔内感染症、敗血症、肺炎、および手術部位感染症の原因として特に認識されています。 ヨーロッパと米国の院内感染の約8%はこの細菌によるものです。 Klebsiella pneumoniae感染症は、新生児科、特に集中治療室や未熟児によく見られます。
クレブシエラニューモニエ感染症の症状
一般的なクレブシエラニューモニエ感染症の症状
一般的なクレブシエラニューモニエ感染症の症状は、重度の細菌感染症の症状です。
- 高熱、
- 痛み、
- 全身状態の悪化、
- 寒気。
Klebsiellapneumoniaeによる呼吸器感染症の症状
Klebsiella pneumoniaeによる呼吸器感染症の症状は通常、発熱に加えて、痰と咳を伴う肺炎です。
Klebsiellapneumoniaeによって引き起こされる尿路感染症の症状
Klebsiella pneumoniaeによる尿路感染症の症状には、排尿時の灼熱感と痛み、臭いと混濁尿、頻繁かつ緊急の排尿の必要性、時には吐き気と嘔吐が含まれます。
Klebsiellapneumoniaeによって引き起こされる髄膜炎の症状
クレブシエラニューモニエ髄膜炎の症状(非常にまれ)は次のとおりです。
- 頭痛、
- 熱、
- 意識の変化した状態、
- けいれんを起こす、
- 敗血症性ショック。
クレブシエラニューモニエ感染症の診断
Klebsiella pneumoniae感染症の確定診断は、血液、尿、痰、気管支分泌物、または感染組織のサンプルからの細菌の分離と同定に基づいています。 細菌の同定には、必ず薬剤感受性の性能が伴う必要があります。
抗生物質は、XNUMXつまたは複数の抗生物質に関連する細菌株の感受性をテストすることを可能にする実験技術であり、多くの抗生物質に耐性があることが多いクレブシエラニューモニアエの株にとって重要であると思われます。
クレブシエラニューモニエ菌の感染
他の腸内細菌科と同様に、クレブシエラ・ニューモニアエ菌は手で運ばれます。つまり、この細菌は、汚染された物体や表面との皮膚接触によって伝染する可能性があります。 病院では、細菌は、ある患者から別の患者に細菌を運ぶことができる介護者の手によって、ある患者から別の患者に伝染します。
クレブシエラニューモニエ感染症の治療
院外のクレブシエラニューモニアエ感染症は、町でセファロスポリン(例:セフトリアキソン)またはフルオロキノロン(例:レボフロキサシン)で治療できます。
Klebsiella pneumoniaeによる深部感染症は、注射可能な抗生物質で治療されます。 それらは一般に広域スペクトルのセファロスポリンとカルバペネム(イミペネム、メロペネム、エルタペネム)、あるいはフルオロキノロンまたはアミノグリコシドでさえ治療されます。 どの抗生物質を投与するかの選択は、耐性の獲得のために困難になる可能性があります。
Klebsiellapneumoniaeと抗生物質耐性
Klebsiellia pneumoniaeの菌株は、抗生物質に対する多剤耐性を発達させました。 世界保健機関(WHO)は、この細菌を抗生物質に耐性のある12の「優先病原体」に分類しています。 たとえば、Klebsiella pneumoniaeは、いわゆる広域スペクトルのβ-ラクタム系抗生物質のほとんどすべての効果を阻害する酵素、カルバペネマーゼを産生する可能性があります。
一部の国では、抗生物質はK.pneumoniae感染症の治療を受けた患者の半数に対してもはや有効ではありません。 抗生物質に対する後天的な耐性は、アミノグリコシドなどの他の薬剤クラスにも関係する可能性があります。