利点 子供と 提示 小児多系統炎症性症候群（PIMS）、病院に入院しました。 症例は、英国によって最初に保健当局に報告されました。 イタリアやベルギーなど、他の国でも同じ観察が行われています。 フランスでは、パリのネッケル病院が125年2020月に入院した28例の小児を報告しました。現在までに、2021年563月XNUMX日にXNUMX例が確認されています。 症状は何ですか？ PIMSとCovid-19の間のリンクは何ですか？ 子供にとってのリスクは何ですか？

川崎病の定義と症状

川崎病 まれな病気です。 1967年に小児科の川崎富作博士によって日本で発見されたとのことです。 l 'アソシエーション血管炎。 この病状は孤児の病気の5つです。 有病率が住民10人あたりXNUMX例未満の場合、希少疾患について話します。 川崎病 急性全身性血管炎を特徴とします。 それは血管壁の炎症です。 それは、少なくとも5日間続くかなり高い熱によって現れます。 それは子供にはあまり容認されません。 子供が持っていると言うこと 川崎病、熱は 次の症状のうち少なくとも4つに関連する : 

• リンパ節の腫れ; 
• 皮膚の発疹;
• 結膜炎; 
• ラズベリー舌とひびの入った唇; 
• 発赤と浮腫を伴う皮膚の端の熱傷。 

ほとんどの場合、病気は軽度であり、子供はすべての症状を持っているわけではありません。 これは、非定型または不完全な病気と呼ばれます。 子供は医療専門家によってフォローされ、監督される必要があります。 彼は治療を受けており、彼の体は一般的によく反応します。 それが十分に早く世話をされるとき、子供は病気からすぐに回復します。 川崎病は伝染性ではありません遺伝性でもありません。 

まれに 川崎病は特定の心血管合併症を引き起こす可能性があります : 

• 動脈の拡張;
• 心臓弁の異常（雑音）;
• 心臓のリズム障害（不整脈）;
• 心臓の筋肉壁の損傷（心筋炎）;
• 心臓の膜の損傷（心膜炎）。

子供のコロナウイルスの症状とリスクのリマインダー

ネッケル病院（AP-HP）とパスツール研究所が主導するPed-Covidの研究によると、70％近くの症例で子供はあまり症状がありません。 この研究は、775歳から0歳までの18人の子供を対象としています。一方、子供に見られる特徴的な兆候は、異常な過敏性、咳、嘔吐や腹部けいれんを伴う下痢を伴う発熱です。 重症型のCovid-19疾患の症例は、子供では例外的です。 警告すべき兆候は、呼吸困難、チアノーゼ（青みがかった皮膚）、または急性呼吸窮迫です。 子供は不満を言い、餌を与えることを拒否します。 

初めに Covid-19の流行、子供たちはほとんど影響を受けていないようでした 新しいコロナウイルス。 いつもそうです。 実際には、子供はCovid-19に感染する可能性がありますが、あまり症状がないか、まったく症状がありません。 これが、疫学データでそれらを考慮に入れることが難しい理由です。 さらに、それは彼らがウイルスを感染させることができることを意味します。 について 新規コロナウイルスの症状、大人も子供も同じです。 これらは、風邪やインフルエンザと同様の臨床症状です。

XNUMX番目の監禁と子供たち

エマニュエルマクロンの発表に続いて、 フランスの人口は、30月1日から少なくともXNUMX月XNUMX日までのXNUMX度目の監禁です。。 ただし、学校は維持され（幼稚園から高校まで）、保育園は開いたままで、健康プロトコルが強化されています。 学校では6歳からの子供にはマスクの着用が義務付けられています。 一方、最初の監禁時と同様に、各市民は 蔑称旅行証明書。 違いは、家庭と子供の受け入れ場所の間の両親の旅行のために、学校教育の恒久的な証拠が利用できるということです。 

学校に戻ってコロナウイルス

さらに、6日に数回行われる手洗いと使用される表面と機器の毎日の消毒の​​おかげで、衛生対策は慎重に尊重されています。 施設の内外を問わず、すべての大人がマスクを着用するなど、厳格な規則が定められています。 XNUMX歳の生徒も、同じ条件でマスクを着用する必要があります。 「学生のミキシンググループがパスを通過するのを防ぐために発行されます。 食堂では、各生徒間の1メートルの距離を尊重する必要があります。

PIMSとCovid-19の間の確認されたリンク

始まる前に Sars-Cov-2ウイルスに関連するパンデミック、科学者たちは、ウイルス学的研究の間に、 子供と 提示 川崎のような症状 およびコロナウイルス （Covid-19とは異なります）。 感染性病原体は、この病気の患者の7％で発見されました。 次の観察が確立されます： 「それらの存在は、それらが病気の直接の原因であることを示していませんが、しかし、それらはおそらく素因のある子供たちに不適切な炎症反応を引き起こすと考えることができます」、血管炎協会によると。 報告された子供たちの症例が苦しんでいたことが今日判明しました ピムス、小児の多系統炎症性症候群の場合。 の臨床徴候 PIMSは川崎病のものに非常に近い。 違いは ピムス 川崎病は非常に幼い子供や赤ちゃんに影響を及ぼしますが、川崎病はやや年長の子供にさらに影響を及ぼします。 PIMSによって引き起こされる心臓病変は、まれな病気よりも激しいと言われています。

16年2020月125日の報告では、最初にPIMSで入院した65人の子供のうち、XNUMX人が Covid-19のテストで陽性。 その場合、リンクは可能性がありましたが、証明されていませんでした。

17年2020月XNUMX日、Public Health Franceは、そのレポートで次のように示しています。 収集されたデータは、COVID-19の流行に関連する、頻繁な心臓の関与を伴う小児におけるまれな多系統炎症性症候群の存在を確認します 「。 実際、1年2020月XNUMX日以降、SantéPubliqueFranceは PIMSの子供たち。 その日以来、 フランスでは501人の子供が影響を受けています。 それらのほぼ77分のXNUMX、つまりXNUMX％が提示されました Covid-19の陽性血清学。 英国の国民保健サービスによると、世界中でXNUMX人以上。

16年2020月9日、SantéPubliqueFranceは、マルセイユでXNUMX歳の少年が亡くなったことを発表しました。 提示された子供 川崎のような症状。 さらに、彼の血清学は Covid-19に関してポジティブ。 若い患者は「心停止を伴う重度の不快感「、彼は7日前に入院していたが、自宅で。 彼は「神経発達の併存疾患「。 まれな病気と同様の臨床症状は、子供が新しいコロナウイルスに接触してから約4週間後に現れます。 

これらの小さな患者にはどのような治療法がありますか？ 

フランスでは、27月3日からXNUMX月XNUMX日の週にピークが見られた後、それ以降、新規症例数は急激に減少しています。 

疑わしい場合は、医師に連絡してください。 診断後、彼は子供に適応した治療を行い、取るべき行動を決定します。 一般的に、フォローアップを確実にするために子供は入院しなければなりません したがって、合併症のリスクを回避します。 薬物治療が彼に施されます。 子供の健康状態についてさらに学ぶために、超音波検査などの検査が命じられます。 若い体の体は非常に受容的で、かなり早く回復します。 フォローアップの良い条件の下で、子供は回復します。 

良い行動慣行のリマインダー

Sars-Cov-2ウイルスの蔓延と戦うために、私たちは最も脆弱な人々を保護するために予防的に行動しなければなりません。 ユニセフ（国連児童基金）は、創造的なワークショップや簡単な言葉を使って、親がウイルスについて明確に話すことを推奨しています。 あなたは忍耐強く、教育者でなければなりません。 定期的に手を洗ったり、ひじのしわにくしゃみをしたりするなどの衛生対策を講じる必要があります。 学校に戻る子供たちを安心させるために、親は子供たちが知的障害に苦しむことはないことを認識しなければなりません。 すべての子供たちは同じ状況にあります。 彼女の感情を説明し、彼女の子供に正直であることは、彼女を安心させようとして彼女に嘘をつくよりもましです。 そうでなければ、彼は両親の不安を感じ、今度は学校に戻ることを心配するでしょう。 子供はまた、自分自身を表現し、何が起こっているのかを理解できなければなりません。 彼は自分自身と彼の仲間を守るために、規則を尊重する傾向があります。