多くの親は新生児黄疸を経験します。 これは特に未熟児に当てはまり、80％以上で発症します。 しかし、満期で生まれた赤ちゃんでは、これも一般的な発生であり、症例の50〜60パーセントで発生します。
黄疸は出産後の最初の数日で発症し、通常、母親と赤ちゃんが病院から帰宅した3〜4日目に肌の色の変化が顕著になります。
なぜこうなった？ それはすべてビリルビンについてです。 誰でも、それは生涯を通して赤血球（酸素の輸送に責任がある血液細胞）の分解の間に形成されて、肝臓の助けを借りて体から簡単に排泄されます。 しかし、新生児では、他の多くの体のシステムと同様に、まだ完全に成熟していないため、赤ちゃんの肝臓には、それを分解して排泄するのに十分な酵素がまだありません。 そして、生まれたばかりの赤ちゃんの血中のヘモグロビンのレベルはかなり高いです。 その結果、ビリルビンが血中に蓄積し、新生児の皮膚が黄色くなります。 目の白も汚れている可能性があります。
同時に、子供は気分が良いです。 これはいわゆる新生児黄疸であり、治療を必要とせず、生後XNUMXか月で完全に消失します。 しかし、新生児には病的な黄疸もあります。 これはすでに非常に深刻な状態であり、子供に悪影響を与える可能性があります。 そのような黄疸は強制的な治療を必要とします。
新生児黄疸の原因
生理的黄疸とは異なり、病理学的黄疸は通常、赤ちゃんが生まれてから最初の数時間で発症します。 尿が暗くなり、糞便が変色したり、貧血になったり、皮膚が青白くなったりすることがあります。 同時に、ビリルビンのレベルは非常に高く、時間通りに生まれた子供では256 µmol以上、未熟児では171 µmol以上です。
「病的な黄疸はいくつかの理由で引き起こされる可能性があります」と、小児科に関するブログの著者である医学の候補者である小児科医のアンナ・レバドナヤは言います。 –最も一般的なのは、アカゲザルの対立または母子間の血液型の対立によるヘモグロビンの分解の増加です。 また、黄疸の原因は、肝臓の病状または腸への胆汁の排泄の病状である可能性があります。 さらに、黄疸は、感染症、甲状腺機能低下症（甲状腺機能の低下による）、赤血球増加症（血中の赤血球レベルの上昇）、腸閉塞、または幽門狭窄症（これは先天性狭窄症）の兆候である可能性があります腸に入る前の胃の部分。これにより、食物が通過しにくくなります）。 それに）。 特定の薬やその他の理由で発生する可能性があります。
また、母乳に含まれる特定のホルモンを子供の体内に摂取することで赤ちゃんのビリルビンのレベルが上昇すると、母乳から生まれた新生児に黄疸が発生します。 この黄疸は最大6週間続くことがあります。 HBが1〜2日間キャンセルされたときに、ビリルビンのレベルが低下し始め、黄色が消えた場合、そのような診断が行われます。 しかし、ポジティブなダイナミクスでは、母乳育児の廃止は必要ありません。1〜2日後に再開します。 一時停止中、母親は授乳を必要なレベルに維持するために、確実に自分自身を表現する必要があります。
新生児黄疸の治療
私たちが言ったように、新生児の生理的黄疸は治療を必要としません。 小児科医は、そのような子供に水を補給することを勧める場合がありますが、授乳が確立され、ボトルではなくスプーンを使用する場合に限ります。
新生児の病的黄疸については、医師の処方による強制治療が必要です。
今日この状態の最も効果的な治療法は光線療法です。 これを行うには、「青色」の光で特別なランプを使用します。紫外線の影響下で、ビリルビンは分解し、尿と糞便とともに新生児の体から排泄されます。 光線療法の強度と期間は、出生時の赤ちゃんの体重と、常に監視されているビリルビンのレベルによって異なります。 原則として、ランプの下での2時間のセッションは、3〜XNUMX時間の休憩で規定されています。 新生児は服を脱ぐ必要がありますが、目を保護する必要があり、男の子にも性器があります。
新生児黄疸の重症例では、子供の生命が危険にさらされているときに、輸血が処方されることがあります。
–現在、ほとんどの専門家は、吸着剤、フェノバルビタール、エッセンシャル、LIV-52などの薬物、母乳育児の廃止、UV（紫外線血液濃縮）、電気泳動、または黄疸に対する過剰な注入療法の指定は効果がないことに同意していることに注意することが重要です（そして、フェノバルビタールのために、そして安全ではありません）–アンナLevadnayaは言います。
新生児の黄疸の結果
すでに述べたように、新生児の黄疸は自然に進行し、赤ちゃんの健康に悪影響を与えることはありません。 しかし、新生児の病的黄疸の結果は、特に治療が時間通りに開始されない場合、非常に深刻になる可能性があります。
–血中のビリルビンレベルの上昇が高すぎると、脳に損傷を与える可能性があります–とAnnaLevadnayaは言います。 –原則として、これはRh因子による溶血性疾患の子供に発生し、ビリルビンのレベルが298〜342μmol/lを超えて増加します。 そして、ビリルビンのレベルが高いほど、脳症のリスクが高くなります。
新生児黄疸の予防
新生児黄疸の最善の予防は、妊娠中の母親の健康的なライフスタイルであり、悪い習慣、良い栄養をあきらめます。
母乳育児も非常に重要です。 母乳は新生児に最適な食品であり、消化が非常に簡単で、腸がより速く刺激され、有益な微生物叢が蓄積され、必要な酵素が生成されます。 これはすべて、新生児の体が黄疸に迅速かつ効率的に対処するのに役立ちます。