妊娠の自発的な中絶を実行するためにXNUMXつの技術が使用されます：

• 薬物技術
• 外科技術

投薬技術

医学的中絶は、妊娠の終了と胚または胎児の追放を引き起こすことを可能にする薬の服用に基づいています。 それは無月経の9週間まで使用することができます。 フランスでは、2011年に、中絶の半分以上（55％）が投薬によって行われました。

いくつかの「中絶」薬がありますが、最も一般的な方法は投与することです：

• 妊娠の継続を可能にするホルモンであるプロゲステロンを阻害する抗プロゲストゲン（ミフェプリストンまたはRU-486）。
• プロスタグランジンファミリーの薬（ミソプロストール）と組み合わせて、子宮の収縮を引き起こし、胎児の排出を可能にします。

したがって、WHOは、在胎週数が9週間（63日）までの妊娠の場合、ミフェプリストンを摂取し、1〜2日後にミソプロストールを摂取することを推奨しています。

ミフェプリストンは経口摂取されます。 推奨用量は200mgです。 ミソプロストールの投与は、ミフェプリストンを服用してから1〜2日（24〜48時間）後に推奨されます。 それは、無月経の7週間（妊娠5週間）までの膣、頬または舌下経路によって行うことができます。

影響は主にミソプロストールに関連しており、出血、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、痛みを伴う腹痛を引き起こす可能性があります。

したがって、実際には、医療中絶は5回まで実行できます。^st 入院せずに妊娠した週（自宅で）および7まで^st 妊娠の週と数時間の入院。

無月経の10週間から、薬物療法はもはや推奨されません。

中絶の外科的技術^17-18

世界のほとんどの流産は、子宮頸部の拡張後（機械的に、ますます大きな拡張器を挿入することによって、または医学的に）、外科的手法、通常は子宮の内容物の吸引によって行われます。 妊娠期間に関係なく、局所麻酔または全身麻酔のいずれかで行うことができます。 介入は通常、日中に行われます。 WHOによると、吸引は在胎週数12〜14週までの外科的中絶に推奨される手法です。

一部の国では、子宮頸部の拡張と掻爬術（子宮の内壁を「こすり落とし」て破片を取り除くことを含む）という別の手順が使用されることがあります。 WHOは、この方法を、より安全で信頼性の高い吸引に置き換えることをお勧めします。

WHOによると、在胎週数が12〜14週を超える場合は、拡張と避難および投薬の両方を推奨できます。

中絶の手順

中絶を許可するすべての国で、そのパフォーマンスは明確に定義されたプロトコルによって組み立てられています。

したがって、手続き、期限、介入の場所、アクセスの法定年齢（ケベックでは14歳、フランスでは若い女の子）、払い戻しの条件（ケベックでは無料、100％の払い戻し）について知る必要があります。フランスでは）。

手続きには時間がかかり、待ち時間が多いことを知っておく必要があります。 したがって、行為の日付を遅らせたり、必要なときに妊娠日に到着するリスクを冒したりしないように、決定が下されたらすぐに医師に相談するか、中絶を行う施設に行くことが重要です。 より複雑になります。

たとえばフランスでは、中絶前に2回の医療相談が義務付けられており、少なくともXNUMX週間（緊急の場合はXNUMX日）の反映期間で区切られています。 手術前後の女性に「相談面接」を行い、患者さんが自分の状況や手術について話したり、避妊に関する情報を入手したりすることができます。¹⁹.

ケベックでは、中絶はXNUMX回の会議で提供されます。

中絶後の心理的フォローアップ

妊娠中絶の決定は決して簡単ではなく、その行為は簡単ではありません。

望まない妊娠や中絶をしたことは、心理的な痕跡を残し、疑問を投げかけ、疑いや罪悪感、悲しみ、時には後悔を残す可能性があります。

明らかに、中絶に対する反応は（自然なものであれ誘発されたものであれ）多様であり、各女性に固有ですが、心理的なフォローアップをすべての人に提供する必要があります。

しかし、いくつかの研究は、中絶は長期的な心理的危険因子ではないことを示しています。

女性の精神的苦痛は、中絶前に最大になることが多く、その後、中絶前と中絶直後の期間の間に大幅に減少します。¹⁰.