軽躁病は、過敏性、多動性、気分のむらの期間を特徴とする気分障害です。 それはまだそのように診断されることはめったになく、非常に素晴らしい形の瞬間としてかなり認識され続けています。 軽躁病の期間に続くうつ病エピソードの発症が、障害の診断につながることがよくあります。 薬物治療、心理療法、健康的なライフスタイルの組み合わせは、患者の気分を安定させるのに役立ちます。

軽躁病の定義

軽躁病は、睡眠障害に関連する過敏性、多動性および気分のむらの期間を特徴とする気分障害です。 これらの症状の持続期間はXNUMX日を超えて延長されません。

この段階の後には、別のうつ病が続くことがよくあります。 次に、双極性障害、つまり躁うつ病、躁病とうつ病の交代について話します。

軽躁病は通常慢性的です。 それはマニアの軽いバージョンです。 躁病は少なくともXNUMX週間続く病状であり、幻覚、妄想、妄想などの精神病症状の出現につながる可能性のある機能の重大な変化を示します。

軽躁病は、多動性の有無にかかわらず注意欠陥障害の一部として存在することもあります-頭字語ADHDで知られています-エピソードを伴う場合は、統合失調感情障害ですらあります。 妄想。

タイプ軽躁病

軽躁病のタイプはXNUMXつだけです。

軽躁病の原因

軽躁病の原因の9つは遺伝的です。 最近の研究では、病気の発症にいくつかの遺伝子、特に染色体10、14、13、22、XNUMXが関与していることが示されています。 脆弱であると言われているこの遺伝子の組み合わせは、症状、したがって治療法を個人ごとに異なります。

別の仮説は、思考の処理に問題を提起します。 この懸念は、記憶と学習に不可欠な脳の領域である海馬の活動亢進を誘発する特定のニューロンの機能障害に起因します。 これは、思考の処理において主要な役割を果たす神経伝達物質の活動の混乱を引き起こします。 この理論は、これらの神経伝達物質に作用する向精神薬（気分安定薬を含む）の相対的な有効性によって裏付けられています。

軽躁病の診断

それらの強度が低く簡潔であることを考えると、軽躁病の段階を特定することはしばしば非常に困難であり、したがってこれらのエピソードの過小診断につながります。 側近は、その人が非常に良い時期にあり、素晴らしい状態にあると信じています。 診断を確定するのは、この軽躁病期に続くうつ病性障害の発症であることがよくあります。

後期診断は、多くの場合、青年期後期または成人期初期、遅くとも約20〜25年で行われます。

ツールを使用すると、軽躁病の存在の仮説をより適切にターゲットにすることができます。

• ル気分障害に関する質問 –英語の元のバージョン– 2000年に発行されたアメリカ精神医学雑誌、双極性障害（軽躁病とうつ病が交互に現れる）の20人中20人を特定し、そうでない人のXNUMX人中XNUMX人をフィルタリングすることができます。 元の英語版：http：//www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf。 フランス語に翻訳されたバージョン：http：//www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Restreint/MDQ%XNUMXet%XNUMXCotation.pdf;
• La チェックリスト軽躁病、より多くの軽躁病のみを対象として、1998年に精神医学の教授であるJules Angstによって開発されました：http：//fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf。

注意してください、これらのツールを使用して信頼できる診断を確立できるのは医療専門家だけです。

軽躁病の影響を受けた人々

一般集団における軽躁病の生涯有病率は2〜3％です。

軽躁病を支持する要因

さまざまな要因のファミリーが軽躁病を促進します。

次のようなストレスの多い、または記憶に残るライフイベントに関連する要因：

• 慢性ストレス–特に幼児期に経験します。
• 重大な睡眠負債。
• 愛する人の喪失。
• 失業または転職;
• 引っ越し。

特定の物質の消費に関連する要因：

• 青年期前または青年期の大麻の使用;
• 同化アンドロゲンステロイド（ASA）の消費–運動選手のための強力なドーピング剤）;
• 急速な周期または躁病または軽躁病のエピソードを誘発することが知られているデシプラミンなどの三環系抗うつ薬を服用します。

最後に、遺伝的要因は負けてはなりません。 そして、私たちの一等親血縁者の一人がすでに軽躁病を患っている場合、軽躁病を発症するリスクはXNUMX倍になります。

多動

軽躁病は、社会的、専門的、学校的または性的活動亢進または興奮につながります–無秩序、病理学的および不適応な精神運動性活動亢進。

集中力欠如

軽躁病は集中力と注意力の欠如を引き起こします。 軽躁病の人は、無関係または取るに足らない外部刺激に簡単に気を取られたり、引き付けられたりします。

リスクの高い運転

軽躁病患者は、楽しい活動にさらに関与するようになりますが、それは有害な結果をもたらす可能性があります。たとえば、人は無謀な購入、無謀な性行動、または不当な事業投資を無制限に開始します。

うつ病性障害

診断を確定するのは、多動性の段階に続くうつ病性障害の発症であることがよくあります。

その他の症状

• 自尊心または偉大さのアイデアの増加;
• 拡張;
• 陶酔感;
• 倦怠感を感じることなく睡眠時間を短縮します。
• 絶えず話す意欲、優れたコミュニケーション能力。
• アイデアの脱出：患者はオンドリからロバに非常に速く移動します。
• 過敏性;
• うぬぼれや失礼な態度。

軽躁病の治療は、多くの場合、いくつかの種類の治療を組み合わせています。

また、専門的機能、社会的活動、または対人関係に顕著な変化がない軽躁病のエピソードの文脈では、入院は必要ありません。

薬理学的治療は、XNUMX年からXNUMX年までの長期間、あるいは生涯にわたって処方することができます。 この治療には以下が含まれます：

• 覚醒剤でも鎮静剤でもない気分安定薬（またはサイモレギュレーター）。そのうちの3つはリチウム、バルプロ酸、カルバマゼピンです。
• 非定型抗精神病薬（APA）：オランザピン、リスペリドン、アリピプラゾール、クエチアピン。

最新の研究では、中期的に（XNUMX年またはXNUMX年以上）、気分安定薬とAPAの組み合わせが、単剤療法よりも優れた結果をもたらす治療戦略であることが立証されています。

ただし、軽躁病の最初のエピソードでは、分子の組み合わせに対する耐性が低下する可能性に対抗するために、現在の知識から単剤療法を支持するように求められていることに注意してください。

軽躁病の治療には心理療法も不可欠です。 引用しましょう：

• 心理教育は、睡眠、食事、身体活動を調整することにより、対処戦略を開発したり、躁病エピソードを予防したりするのに役立ちます。
• 行動療法および認知療法。

最後に、果物や野菜を含む良い食習慣、および体重管理も軽躁病のチャネルに役立ちます。

軽躁病またはその再発を予防するには、以下が必要です。

• 健康的なライフスタイルを維持します。
• 抗うつ薬を避ける–以前の処方が効果的で、混合軽躁シフトを引き起こさなかった場合、または抗うつ薬を止めたときに気分が落ち込んだ場合を除きます。
• 天然の抗うつ薬であるセントジョンズワートの注入は避けてください。
• 治療を中止しないでください–再発の半分はXNUMXか月後に治療を中止することによるものです。