母乳育児の良好な進行に不可欠なホルモンであるプロラクチンは、妊娠の終わりと出産後の数週間に高用量で分泌されます。 ただし、この周産期以外では、プロラクチンレベルが高いと出産する可能性があります。 説明。

プロラクチンはhypohysealホルモンです。 その役割は、母乳を生成するために乳房を準備し、女性の思春期から乳腺の成長を促進することです。 男女ともに、GnRH（性ホルモンの産生を刺激するホルモン）を分泌する視床​​下部細胞に関するフィードバックがあります。

妊娠中および妊娠外に分泌され、XNUMX日を通して、いくつかの要因の影響下で変化します。

• たんぱく質や糖分が豊富な食事、
• 睡眠、–ストレス（身体的または心理的）、
• 麻酔の可能性、
• 特定の薬を服用しています。

プロラクチンの産生も月経周期の間に変化します。 したがって、LHホルモンとエストラジオールのピークと並行して、サイクルの途中で最高レベルに達します。 また、黄体期の間も上昇したままです。

プロラクチンと妊娠、そしてプロラクチンと母乳育児は密接に関連しています。 プロラクチンの正常レベルが25ng / ml未満の場合、妊娠の終わりに150〜200 ng / mlに上昇し、出産後にピークに達する可能性があります。 実際、出産後、特に出産後、プロゲステロン、特にエストロゲンのレベルが急激に低下し、プロラクチンが放出されます。 ミルクの流れが起こる可能性があります。

その後、乳首が多いほど、プロラクチンとオキシトシン（母乳育児の必須ホルモン）が分泌され、母乳が定期的に生成されます。 生後約15日でプロラクチンのレベルが低下し始め、生後約6週間で通常のレベルに戻ります。

妊娠とは別に、高いプロラクチンレベルは、出産に重大な影響を与える病状の指標となる可能性があります：高プロラクチン血症。 この現象の起源：過剰なプロラクチンは、ホルモンLH（黄体形成ホルモン）とFSH（卵胞刺激ホルモン）の産生に関与する下垂体ゴナトロピンを放出するホルモンであるGnRHの分泌を変化させます。 しかし、これらの同じホルモンは排卵において重要な役割を果たします。 これが、女性の高プロラクチン血症の主な症状である無月経を簡単に認識する方法です。

彼の他の兆候：

• 稀発月経（まれで不規則な周期）、
• 短い黄体期、
• 乳汁漏出（ミルクのラッシュ）、
• 不妊。

高プロラクチン血症：男性の病理も

 さらに驚くべきことに、プロラクチンレベルの上昇はヒトでも診断できます。 識別するのがより複雑で、その症状は既存の腫瘍のサイズに関連しています（頭痛など）。 高プロラクテミアは、次のような他の兆候を伴うこともあります。

• 欲望の喪失、
• 勃起不全、
• 女性化乳房（乳腺の発達）、
• 乳汁漏出、
• 不妊。

高プロラクチン血症を説明する方法は？ ほとんどの場合、医原性の原因、すなわち以前の治療の影響が、プロラクチンの異常な上昇の原因です。 関与する主な薬は次のとおりです。

• 神経弛緩薬、
• 三環系抗うつ薬、
• メトクロプラミドとドンペリドン、
• 高用量エストロゲン（経口避妊薬は高プロラクチン血症を引き起こしません）、
• いくつかの抗ヒスタミン薬
• 特定の降圧薬、
• オピオイド。

高プロラクチン血症の10番目に一般的な原因：下垂体に形成される微小腺腫、サイズが10mmを超えない良性腫瘍。 まれなマクロ腺腫（サイズがXNUMX mmを超える）には、プロラクチンレベルの上昇だけでなく、頭痛や眼症状（視野の制限）も伴います。

高プロラクチン血症の他の原因は、視床下部腫瘍（頭蓋咽頭腫、神経膠腫）または浸潤性疾患（サルコイドーシス、X-組織球症など）を含む視床下部-下垂体機能障害で探すことができます。

 最後に、特定の病状には、次のようなプロラクチンのレベルの急激な増加が含まれる可能性があります。

• 微小多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、
• 甲状腺機能低下症、
• 慢性腎不全、
• クッシング症候群、
• 視床下部の他の腫瘍または病変。