Le 胃食道逆流 胃の中身の一部が胃の中に上昇することを指します食道 （口と胃をつなぐ管）。 胃は胃液を生成します。胃液は、食物の消化を助ける非常に酸性の物質です。 ただし、食道の内壁は、胃の中身の酸性度に抵抗するようには設計されていません。 したがって、逆流は食道の炎症を引き起こし、その結果、灼熱感や炎症を引き起こします。 時間が経つにつれて、食道への損傷が続く可能性があります。 低レベルの逆流は正常で重要ではないことに注意してください。これは生理学的（正常）逆流と呼ばれます。

目的

それを持っているほとんどの人では、逆流は機能不全によって引き起こされます 下部食道括約筋。 この括約筋は、食道と胃の接合部にある筋肉の輪です。 通常、それはきつく、胃の内容物が食道まで移動するのを防ぎ、摂取された食物が通過することを可能にするためだけに開き、したがって保護弁として機能します。

逆流の場合、括約筋は間違った時間に開き、 胃液 胃の。 逆流症に苦しむ人々は、しばしば食後または夜に酸逆流を起こします。 この逆流現象は、括約筋が未成熟であるため、乳児に非常によく見られます。

胃食道逆流症はまたにリンクすることができます 裂孔ヘルニア。 この場合、胃の上部（食道の接合部に位置する）は、横隔膜（裂孔開口部）の開口部を通って、食道とともに胸郭に「上昇」します。 

ただし、裂孔ヘルニアと胃食道逆流症は同義ではなく、裂孔ヘルニアは必ずしも逆流と関連しているわけではありません。

有病率

カナダでは、人口の10〜30％が時折のエピソードに悩まされると推定されています 還流 胃食道⁷。 そして、カナダ人の4％は、週に30回、13％の間毎日逆流します（XNUMX）。

アメリカの研究によると、44％の人が少なくとも月にXNUMX回は胃食道逆流症にかかっています（）。

逆流は乳児に非常によく見られますが、胃食道逆流症が原因であるとは限りません。 専門家は、乳児の25％が真の乳児を持っていると推定しています 還流⁸。 生後4ヶ月で最大になります⁹.

進化

罹患した成人の大多数では、逆流の症状は慢性的です。 ほとんどの場合、治療は完全ではあるが一時的な症状の緩和をもたらします。 彼らは病気を治しません。

乳児では、逆流症は通常、子供が年をとるにつれて6〜12か月で治まります。

合併症

食道が酸性の胃の物質に長時間さらされると、次の原因となる可能性があります。

• 炎症（食道炎）、食道の多かれ少なかれ深い病変が原因で潰瘍 （または痛み）食道の壁にあり、数、深さ、および範囲に応じて4段階で等級分けされます。
• この炎症や潰瘍は原因となる可能性があります 出血 ;
• 食道の直径の狭まり（消化性潰瘍）、嚥下困難および嚥下中の痛みを引き起こす;
• un バレット食道。 これは、食道の壁にある細胞を、通常は腸内で進化する細胞に置き換えることです。 この置換は、食道での胃酸の繰り返しの「攻撃」によるものです。 特定の症状を伴うことはありませんが、食道の組織の通常の灰色がかったピンク色が炎症を起こしたサーモンピンク色を帯びているため、内視鏡検査で検出できます。 バレット食道は、潰瘍、さらに重要なことに、食道の癌のリスクにさらされます。

胃食道逆流症はまた、遠くから合併症を引き起こす可能性があります¹⁰ :

• 慢性咳 
• 嗄声
• 喉頭けいれん
• 制御されていない、監視されていない逆流症の場合の食道または喉頭の癌

いつ相談しますか？

以下の各状況では、次のことをお勧めします。 医者に診てもらう.

• 灼熱感と酸逆流が週に数回。
• 逆流の症状は睡眠を妨げます。
• 制酸剤の服用をやめると、症状はすぐに戻ります。
• 症状はXNUMX年以上続き、医師による評価は一度もありません。
• いくつかの憂慮すべき症状があります（胸焼けの症状のセクションを参照）。