クッシング症候群は、副腎から分泌されるホルモンである高レベルのコルチゾールへの体の曝露に関連する内分泌障害です。 その最も特徴的な特徴は、影響を受けた人の上半身と顔の肥満です。 ほとんどの場合、クッシング症候群は抗炎症薬の服用によって引き起こされます。 しかし、情報筋によると、クッシング病などの内因性の原因もあり、1万人あたり年間XNUMX〜XNUMX人の新しい症例があります。 （XNUMX）

異常に高いコルチゾールレベルは、多くの兆候や症状を引き起こします。 最も印象的なのは、体重増加と病気の人の外見の変化です。脂肪が上半身と首に蓄積し、顔が丸く、ふくらんで、赤くなります。 これは、腕と脚の筋肉の喪失を伴い、この「萎縮」が影響を受ける人の可動性を妨げる可能性があります。

皮膚の菲薄化、ストレッチマーク（胃、太もも、臀部、腕、胸）の出現、脚のあざなどの他の症状が観察されます。 コルチゾールの脳作用による重大な心理的損傷も無視してはなりません。倦怠感、不安、神経過敏、睡眠と集中力の乱れ、うつ病は生活の質に影響を及ぼし、自殺につながる可能性があります。

女性はにきびや過度の発毛を起こし、月経障害を経験する可能性がありますが、男性の性的活動や出産は低下します。 骨粗鬆症、感染症、血栓症、高血圧、糖尿病は一般的な合併症です。

クッシング症候群は、体内の組織がコルチゾールなどのステロイドホルモンに過度にさらされることによって引き起こされます。 クッシング症候群は、ほとんどの場合、喘息、炎症性疾患などの治療における抗炎症効果のために、経口、スプレー、または軟膏として合成コルチコステロイドを服用することから生じます。 その場合、それは外因性の起源です。

しかし、その起源は内因性である可能性があります。症候群は、片方または両方の副腎（腎臓の上部にある）によるコルチゾールの過剰分泌によって引き起こされます。 これは、良性または悪性の腫瘍が副腎、下垂体（頭蓋骨にある）、または体の他の場所に発生した場合に発生します。 クッシング症候群が下垂体の良性腫瘍（下垂体腺腫）によって引き起こされる場合、それはクッシング病と呼ばれます。 腫瘍は過剰なコルチコトロピンホルモンACTHを分泌し、副腎を刺激し、間接的にコルチゾールの過剰な分泌を刺激します。 クッシング病はすべての内因性症例の70％を占めています（2）

クッシング症候群のほとんどの症例は遺伝しません。 ただし、これは、内分泌腺、副腎、および下垂体の腫瘍の発生に対する遺伝的素因が原因で発生する可能性があります。

女性は、副腎または下垂体腫瘍によって引き起こされるクッシング症候群を発症する可能性が男性の2倍です。 一方、原因が肺がんの場合、男性は女性のXNUMX倍の被ばくです。 （XNUMX）

クッシング症候群の治療の目標は、コルチゾールの過剰分泌の制御を取り戻すことです。 クッシング症候群が薬物誘発性である場合、内分泌専門医は原因となる治療を再調整します。 腫瘍の結果である場合は、手術による治療（下垂体の腺腫の除去、副腎摘出術など）、放射線療法、化学療法が使用されます。 原因となる腫瘍を完全に根絶することができない場合は、コルチゾールを阻害する薬剤（抗コルチゾール薬）またはホルモンACTHの阻害剤を使用することができます。 しかし、それらは実装するのが繊細であり、副腎不全のリスクから始めて、それらの副作用は深刻である可能性があります。