La クローン病 　 慢性炎症性疾患 消化器系（大腸）の開口部と寛解の段階によって進化します。 それは主にの危機によって特徴付けられます 腹痛 & 下痢、数週間または数か月続く場合があります。 治療を行わないと、倦怠感、体重減少、さらには栄養失調が発生する可能性があります。 ある場合には、 非消化器症状、皮膚、関節または目に影響を与える、病気に関連付けられている可能性があります。 

クローン病の兆候をどのように認識しますか？ 

あなたが持っている場合 クローン病、炎症は、口から肛門まで、消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。 しかし、ほとんどの場合、それは小腸 & コロン （大腸）。

クローン病の図

クローン病の原因は何ですか？

La クローン病 壁と深層の持続的な炎症によるものです 消化管。 この炎症は、ある場所では壁が厚くなり、他の場所ではひび割れや痛みを引き起こす可能性があります。 炎症の原因は不明であり、遺伝的、自己免疫的、環境的要因を含む複数の可能性があります。

遺伝的要因

クローン病は完全に遺伝性の病気ではありませんが、特定の遺伝子はそれを発症する可能性を高める可能性があります。 近年、研究者は、NOD2 / CARD15遺伝子を含むいくつかの感受性遺伝子を発見しました。これは、病気をXNUMX〜XNUMX倍発症するリスクを高めます。⁶。 この遺伝子は、体の防御システムで役割を果たしています。 しかし、 その他の因子 病気が発生するために必要です。 他の多くの病気と同様に、環境またはライフスタイルの要因と組み合わされた遺伝的素因が病気を引き起こすようです。

自己免疫因子

潰瘍性大腸炎のように、クローン病は自己免疫疾患（=免疫系がそれ自身の細胞と戦う病気）の特徴を持っています。 研究者たちは、消化管の炎症は、腸内のウイルスやバクテリアに対する免疫系の体の過剰反応に関連していると信じています。

環境要因

クローン病の発生率は、 先進工業国 これは、おそらく西洋の生活様式に関連していると思われる環境要因が、病気の発症に重大な影響を与える可能性があることを示唆しています。 ただし、特定の要因はまだ特定されていません。 しかし、いくつかの道が研究されています。 特にテトラサイクリンクラスからの特定の抗生物質への曝露は、潜在的な危険因子です³¹。 喫煙者は病気を発症するリスクが高くなります。 座りがちすぎる人は、活動的な人よりも影響を受けます³².

可能ですが、悪い脂肪、肉、砂糖が多すぎる食事がリスクを高めるという絶対的な証拠はありません。³³. 

研究者は主に、 ウイルス または 細菌 （サルモネラ菌、カンピロバクター）病気を引き起こすこと。 「外部」微生物による感染に加えて、 腸内細菌叢の不均衡 （すなわち、消化管に自然に存在する細菌）も関与している可能性があります¹⁸.

さらに、特定の要素は保護効果を発揮するようです。 これらには、食物繊維と果物が豊富な食事、猫や家畜とのXNUMX歳未満の接触、虫垂切除、胃腸炎や感染症が含まれます。 呼吸器³⁴。 また、MMR（はしか-風疹-おたふく風邪）ワクチンとクローン病との間に関連性はありません。³⁵.

心理的要因

ストレスが発作を引き起こす可能性があると長い間考えられてきました。 しかし、これまでに実施された研究は、この仮説に反論しているようです。

危険にさらされている人々

• を持つ人々 家族歴 炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）。 これは、影響を受ける人々の10％から25％に当てはまります。
• 特定の集団 彼らの遺伝的構成のために、他のものよりも危険にさらされています。 たとえば、（アシュケナージ起源の）ユダヤ人コミュニティは、クローン病の影響を4〜5倍受けます。^3,4.

クローン病はどのように進行しますか？

それは生涯にわたって存在する慢性疾患です。 ほとんどの場合、 クローン病 数ヶ月続くことができる寛解の期間が点在するフレアアップで進化します。 約10％から20％の人が、病気の最初の発生後、持続的な寛解を示しています。 NS 再発 （または危機）かなり予測不可能な方法で互いに続き、強度はさまざまです。 症状がひどく（食べられない、出血する、下痢など）、入院が必要になることがあります。

起こりうる合併症と結果

La クローン病 さまざまな健康問題につながる可能性があります。 ただし、症状や合併症の重症度は人によって大きく異なります。

起こりうる合併症

• A 消化管の閉塞。 慢性的な炎症は、消化管の内壁を厚くする可能性があり、消化管の部分的または完全な閉塞につながる可能性があります。 これは、膨満感、便秘、さらには糞便の嘔吐につながる可能性があります。 腸の穿孔を防ぐために緊急入院が必要な場合があります。
• 消化管の内壁の潰瘍。
• 肛門周辺の痛み（瘻孔、深いひび割れ、慢性膿瘍）。
• 消化管からの出血、まれですが、時には深刻です。
• クローン病の結腸の人々は、特に数年の病気の後、そして彼らが治療中であるとしても、結腸癌を発症するリスクがわずかに高くなります。 したがって、結腸がんの早期かつ定期的なスクリーニングを受けることをお勧めします。

考えられる結果

• A 栄養失調なぜなら、危機の間、患者は痛みのために食べる量が少なくなる傾向があるからです。 さらに、腸の壁を通して食物を吸収する能力が損なわれます。医学用語では、吸収不良について話します。
• Un 成長遅延 と子供と青年の思春期。
• 消化管の出血による鉄欠乏性貧血。これは低騒音で発生し、肉眼では見えない可能性があります。
• 関節炎、皮膚の状態、目の炎症、口内潰瘍、腎臓結石または胆石などの他の健康上の問題。
• クローン病は、「活動的」段階にある場合、リスクを高めます自然流産 それを持っている妊婦で。 胎児の成長を困難にする可能性があります。 したがって、妊娠を希望する女性は、治療の助けを借りて自分の病気をうまくコントロールし、医師と話し合うことが重要です。

クローン病の影響を受けている人は何人ですか？

Afaのウェブサイトによると、クローン病の影響を最も受けているのは北西ヨーロッパと米国です。 フランスでは、約120.000万人が影響を受けていると言われています。 これらの地域では、Afaは毎年4万人の住民あたり5〜100.000件の症例を数えています。 

 カナダでは クローン病 先進工業国では人口50人あたり約100人に影響を及ぼしますが、地理的な地域によって大きなばらつきがあります。 症例が最も報告されている世界の場所は、カナダの州であるノバスコシア州であり、その割合は000人あたり319に上昇しています。 日本、ルーマニア、韓国では、100,000人あたり25万人未満です。²⁹.

この病気は、小児期を含むあらゆる年齢で発生する可能性があります。 通常、10〜30歳の人に診断されます³⁰.

病気に関する私たちの医師の意見

その質の高いアプローチの一環として、Passeportsanté.netはあなたに健康専門家の意見を発見することを勧めます。 ドミニク・ラローズ博士、救急医はあなたに彼の意見を与えます クローン病 :