頸静脈は首にあります：それらは頭から心臓まで酸素が枯渇した血管です。 頸静脈はXNUMXつあるため、首の外側部分にあります。 前頸静脈、外頸静脈、後頸静脈、内頸静脈があります。 この用語は、ラブレーの著書で使用されています ガルガンチュア、1534年、「venそれはjugulares「、しかしラテン語から来ている」のどこれは「首と肩が出会う場所」を意味します。 頸静脈の病状はまれです：血栓症のかなり例外的なケースだけが報告されています。 同様に、外部圧縮は非常にまれなままです。 首に腫れ、硬化、または痛みが感じられた場合、臨床検査に関連する医用画像を使用して、血栓症の鑑別診断を行うことができます。 血栓症の場合、ヘパリンによる治療が開始されます。

頸静脈は首の外側部分の両側にあります。 語源的に、この用語はラテン語に由来します のど これは「喉」を意味するので、文字通り「首と肩が出会う場所」です。

内頸静脈

内頸静脈は頭蓋底から始まり、鎖骨に降ります。 そこで、鎖骨下静脈に合流し、腕頭静脈幹を構成します。 この内頸静脈は首の奥深くにあり、顔や首に多くの静脈があります。 硬膜のいくつかの副鼻腔または静脈管は、脳を取り巻く硬くて硬い膜であり、この内頸静脈の形成に寄与しています。

外頸静脈

外頸静脈は、下顎のすぐ後ろ、下顎の角度の近くから始まります。 次に、首の付け根に結合します。 このレベルでは、鎖骨下静脈に流れ込みます。 この外頸静脈は、咳や緊張の場合のように静脈圧が上昇したとき、または心停止中に首に顕著になります。

前頸静脈と後頸静脈

これらは非常に小さな静脈です。

最終的に、右外頸静脈と右内頸静脈の両方が右鎖骨下静脈に流れ込みます。 左内頸静脈と左外頸静脈は両方とも左鎖骨下静脈に入ります。 次に、右鎖骨下静脈が右鎖骨下静脈に合流し、左鎖骨下静脈が左鎖骨下静脈に合流すると、左右の鎖骨下静脈が最終的に一緒になって上大静脈を形成します。 この大きくて短い上大静脈は、横隔膜の上の体の部分から心臓の右心房（右心房とも呼ばれる）に脱酸素化された血液の大部分を導くものです。

頸静脈には、血液を頭から胸に運ぶという生理学的機能があります。したがって、その役割は、酸素が枯渇した静脈血を心臓に戻すことです。

内頸静脈

より具体的には、内頸静脈は、脳、顔の一部、および首の前部から血液を収集します。 位置が深いため、首の外傷で怪我をすることはめったにありません。 最終的には、脳だけでなく、髄膜、頭蓋骨の骨、顔の筋肉や組織、首を排出する機能もあります。

外頸静脈

外頸静脈は、頭蓋骨の壁、顔の深部、首の外側と後部を排出する血液を受け取ります。 その機能は、より正確には、頭皮と頭頸部の皮膚、顔と首の皮膚の筋肉、および口腔と咽頭を排出することにあります。

頸静脈の病状はまれであることが判明しました。 したがって、血栓症のリスクは非常にまれであり、外部圧迫も非常に例外的です。 血栓症は、血管内の血栓の形成です。 実際、科学者Boedeker（2004）によると、自発的な頸静脈血栓症の頻度の原因は次のとおりです。

• 癌に関連する原因（症例の50％）;
• 寄生虫感染の原因（症例の30％）;
• 静脈内薬物中毒（症例の10％）;
• 妊娠（症例の10％）。

頸静脈の静脈血栓症が疑われる場合、それは不可欠です：

• 患者のヘパリン化を開始します（血液凝固を遅らせるのに役立つヘパリンの投与）;
• 広域抗生物質を投与します。

首の腫れ、硬化、または痛みがある場合、臨床医は鑑別診断を行うときに、それが体のその領域の静脈血栓症である可能性があることを考慮する必要があります。 したがって、綿密な調査を実施する必要があります。 したがって、急性頸静脈血栓症の臨床的疑いは非常に迅速に確認する必要があります。

• 医用画像による：MRI、造影剤付きスキャナーまたは超音波;
• 臨床検査による：これらには、血栓症の比較的非特異的であるが非常に感度の高いマーカーとしてのD-ダイマー、およびCRPや白血球などの炎症のマーカーが含まれている必要があります。 さらに、感染の可能性を検出し、それらを十分に迅速かつ適切に治療できるようにするために、血液培養を実施する必要があります。

一貫した治療に加えて、頸静脈のそのような静脈血栓症は、根底にある状態の一貫した調査を必要とします。 したがって、特に腫瘍随伴性血栓症（すなわち、癌の結果として発生する）の原因となる可能性のある悪性腫瘍の探索に進む必要があります。

XNUMX代前半^e 世紀、リヨンの街で思いがけないそよ風を吸い込み、血管手術を生み出し、その後、力強く進歩しました。 Jaboulay、Carrel、Villard、Lericheという名前の1860人の先駆者は、進歩の勢いに駆り立てられて、この分野で際立っていました…彼らの実験的アプローチは有望であり、血管移植や臓器移植などの偉業を生み出す可能性がありました。 外科医のマチュー・ジャブレ（1913-1896）は、特に真のアイデアの種まきでした。彼は、まだ試みがなされていないときに、リヨンで血管外科の基礎を作成しました。 彼は特に、XNUMX年に発表された、エンドツーエンドの動脈吻合（XNUMXつの血管間の手術によって確立された通信）の技術を発明しました。

マチュー・ジャブレはまた、動静脈吻合の多くの潜在的な用途を予見していました。 彼は、頸動脈-頸動脈吻合なしで動脈血を脳に送ることを提案し、頸動脈と原発性頸動脈のエンドツーエンドの吻合について、犬で実験的研究を実施することをキャレルとモレルに提案した。 この実験の結果は、1902年にジャーナルに掲載されました。 リヨンメディカル。 マチュー・ジャブレが明らかにしたことは次のとおりです。犬の頸動脈と頸静脈を吻合するようにキャレル氏に頼んだのは私でした。 血栓症による軟化や先天性発育の停止などによる動脈灌注が不十分な場合に役立つと考えたので、人間に適用する前に実験的に何ができるのか知りたかった。"

キャレルは犬で良い結果を得ました。手術のXNUMX週間後、頸静脈は皮膚の下で鼓動し、動脈として機能していました。しかし、記録のために、Jaboulayは人間に対してそのような操作を試みたことはありません。

結論として、私たちはまた、この頸静脈の周りの何人かの作家によってかなりの比喩が時々使用されたことを心に留めておきます。 たとえば、バレスは彼の中で ノートブック、書き込み：“ルール地方はドイツの頸静脈です「…詩と科学が絡み合うことで、美しいナゲットが生まれることもあります。