内容
大腸内視鏡検査は、腸の機器検査の方法のXNUMXつであり、多くの深刻な病状をタイムリーに検出して治療することができます。 ただし、研究の正確さは、その人が手順に対してどれだけ準備ができているかによって異なります。 この場合、腸の洗浄について話しています。 大腸内視鏡検査の前に臓器を洗浄するための推奨事項に従わないと、診断の視覚化が著しく妨げられます。 その結果、医師は炎症の病巣や増殖中の新生物に気付かなかったり、病気の全体像をつかめなかったりすることがあります。
大腸内視鏡検査の準備には、検査前の腸の洗浄、食事制限、絶食が含まれます。 同様に重要なのは、正しい心構えです。
大腸内視鏡検査の準備
大腸内視鏡検査の準備が整っていればいるほど、研究の情報内容は次のようになります。
手順の10日前に、活性炭からの鉄剤の服用を中止する必要があります。 出血の発生を避けるために、血液を薄くする薬を除外することも必要です。
患者に人工心臓弁が埋め込まれている場合は、結腸内視鏡検査の前に一連の抗菌薬が推奨されます。 これは、細菌性心内膜炎の発症を防ぐために必要です。
医師が許可した場合、結腸内視鏡検査の前に、患者は鎮痙薬、たとえばNo-shpuを服用できます。
医師は、NSAIDグループの薬や下痢を止める薬（ロペジウム、イモジウムなど）を服用しないことを推奨しています。
腸をきれいにするだけでなく、食事に固執するようにしてください。 手順の前夜に、下剤（Fortrans、Lavacolなど）を服用する必要があります。
大腸内視鏡検査前の栄養
次の手順の2〜3日前に、患者はスラグのない食事を順守する必要があります。 繊維を含む食品は、腸内で発酵プロセスを開始する可能性があるため、食事から除外する必要があります.
大腸内視鏡検査前の食事には、次の原則が含まれます。
栄養に欠陥があり、成分のバランスが取れていないため、短期間の食事に固執する必要があります。
十分な水を飲むようにしてください。 食べ物は体にエネルギー、ビタミン、微量元素を提供する必要があります。
メニューから、消化が難しい、または腸内で発酵プロセスを引き起こす可能性のある食品を除外する必要があります. したがって、脂肪の多い肉、ソーセージ、難治性脂肪、燻製肉、マリネは食事から取り除かれます。 新鮮な野菜、きのこ、ハーブを食べないでください。 禁止には、穀物、ふすまとライ麦粉から作られたパン、種子とナッツ、牛乳と乳製品、およびアルコール飲料が含まれます。
食事は、肉汁、肉、スープ、シリアルに基づいています。
1,5日に少なくともXNUMXリットルの水を飲む必要があります。
製品は蒸したり煮たりします。 焙煎は禁止です。
メニューからスパイシーで塩辛い料理を削除します。
食べ物を少しずつ食べますが、頻繁に食べます。
手順の24時間前に、液体皿の使用に切り替えます。 これらは、スープ、蜂蜜入りのお茶、水で薄めたジュース、ヨーグルト、ケフィアなどです。
食べられる食品：
家禽、子牛、牛肉、魚、ウサギの肉。
乳製品。
そばとご飯。
低脂肪チーズとカッテージ チーズ。
白パン、ビスケット クッキー。
砂糖不使用のはちみつ入り緑茶。
水で薄めたジュースとコンポート。
次の製品はメニューから除外する必要があります。
大麦とキビ。
レタスの葉、パプリカ、キャベツ、ビーツ、ニンジン。
豆とエンドウ豆。
ラズベリーとグーズベリー。
ドライフルーツとナッツ。
オレンジ、りんご、みかん、ぶどう、あんず、バナナ、桃。
ライ麦パン。
お菓子。
炭酸飲料、コーヒー、牛乳。
大腸内視鏡検査の XNUMX 日前に従うメニューの例:
朝食：ご飯とお茶。
間食：低脂肪ケフィア。
昼食：野菜とコンポートのスープ。
間食：低脂肪チーズ。
夕食：煮魚、ご飯、お茶。
大腸内視鏡検査の 2 日前に従うメニューの例:
朝食：低脂肪カッテージチーズ。
間食：クラッカーXNUMX枚とお茶。
昼食：肉の小片、蒸しキャベツのスープ。
間食：リャジェンカ。
夕食：そばとお茶。
大腸内視鏡検査の前日、最後の食事は遅くとも 14 時間以内に行う必要があります。
大腸内視鏡検査前の洗浄手順
大腸内視鏡検査の必須の準備段階は、腸洗浄のプロセスです。 それは浣腸の助けを借りて、または薬の助けを借りて実装されます。 浣腸は、研究の前夜に少なくとも2回行われます。 その後、手順自体の前にさらに2回配置されます。
1,5 つのアプローチでは、約 12 リットルの水が腸に注入されます。 洗浄プロセスをマイルドにするために、大腸内視鏡検査の XNUMX 時間前に下剤を服用できます。
患者に直腸裂傷または臓器の他の病状がある場合、浣腸をすることは禁じられています。 この場合、腸の穏やかな洗浄を目的とした薬の投与が示されています。
大腸内視鏡検査用の下剤の種類
下剤は、腸をきれいにするために使用されます。 浣腸が禁忌である場合、彼らは救助に来ます。
Fortran
この薬は、手術前の患者の準備と消化器系の検査のために特別に設計されています。
Fortrans は、慢性便秘の治療と術前の腸洗浄に使用される浸透性下剤です。
組成：塩（ナトリウムとカリウム）、マクロゴール、ソーダ、添加剤E 945。
薬理学的パラメーター。 薬は血液に吸収されず、消化管に吸収されません。 摂取後1～1,5時間で効果が現れます。 次の服用量の使用は、今度は半分になります。
フォームと投与量。 薬は、小袋に入った粉末の形で製造されます。 服用前に1袋を20リットルの水に溶かしてお召し上がりください。 体重1kgごとに、2袋を服用する必要があります。 最終巻全体が 4 等分されます。 前半は次の手順の前の夕方に、後半は研究のXNUMX時間前の朝に酔っています。
禁忌。 心不全の人、未成年者、消化器系のがん病変のある患者には服用しないでください。
望ましくない症状：嘔吐。
この薬はフランスで生産されています。 梱包費用は450ルーブルです。
ラバコール
この薬はFortrans薬の類似体です。 モスクワ製薬工場で製造されています。 医薬品のパッケージの価格は200ルーブルです。
成分：マクロゴール、硫酸ナトリウム、塩化カリウム、塩化ナトリウム、炭酸水素ナトリウム。
薬理学的パラメーター。 薬には下剤効果があります。 マクロゴールは、腸に入った後、水分子を保持するため、臓器の内容物がすぐに外部に排出されます。 ナトリウム塩とカリウム塩は、体内の電解質障害の発生を防ぎます。
フォームと投与量。 薬は粉末の形で製造され、体重5kgごとに15袋の薬が服用され、コップ30杯の温水で希釈されます。 溶液にシロップを少し加えると、薬の味が大幅に向上します。 XNUMX〜XNUMX分ごとにコップXNUMX杯の溶液を飲んでください。
禁忌：心不全、腸閉塞、胃または腸壁の穿孔、胃または腸の潰瘍およびびらん、胃狭窄、腎臓病。
望ましくない症状：吐き気と嘔吐、腹部不快感。
モビプレップ
Moviprep は、世界中で最もよく研究され、広く使用されているマクロゴール製剤の 2 つです。 ロシアでは、彼は10年前に登場しました。 その有効性は欧米や日本で行われた多くの臨床試験で確認されています。 薬理学市場での XNUMX 年間、Moviprep は専門家から肯定的な評価しか得られませんでした。
類似薬と比較して、モビプレップには次の利点があります。
高品質の腸洗浄のためには、2倍少ない溶液、つまり4リットルではなく2リットルを飲む必要があります。
この薬は吐き気や嘔吐を引き起こしません。 さわやかなレモン味です。
化合物。 小袋A：マクロゴール、硫酸ナトリウム、塩化ナトリウム、塩化カリウム、アスパルテーム、レモンフレーバー、アセスルファムカリウム。 小袋 B: アスコルビン酸、アスコルビン酸ナトリウム。
薬理学的パラメーター。 この薬は中程度の下痢を引き起こし、腸を質的に浄化することができます。
フォームと投与量。 薬は経口摂取されます。 小袋AとBを少量の水で溶かし、1リットルに調整します。 したがって、ソリューションの別の部分を準備する必要があります。 その結果、2リットルの完成した液体が得られるはずです。 一度に（クレンジング手順の前の朝または夕方に）飲むか、1回分に分けて飲むことができます（夕方に2リットル、朝に1杯目）。 溶液の全量を2〜XNUMX時間以内に等分して飲む必要があります。 また、果肉を含まないジュース、紅茶、または牛乳を含まないコーヒーを XNUMX リットルの量で補充する必要があります。 大腸内視鏡検査の XNUMX 時間前から飲水を中止してください。
禁忌：胃不全麻痺、腸閉塞、胃および腸の壁の穿孔、フェニルケトン尿症、潰瘍性大腸炎、クローン病、中毒性巨大結腸症、18歳未満の年齢、意識の欠如、薬物の成分に対する過敏症。
望ましくない症状：アナフィラキシー、頭痛、痙攣、めまい、血圧上昇、腹痛、吐き気、嘔吐、鼓腸、皮膚のかゆみと発疹、喉の渇き、悪寒、倦怠感、血液像の変化。
薬の費用は598〜688ルーブルです。
エンドフォーク
マクロゴールを主成分とする下剤です。 大腸内視鏡検査の前に腸をきれいにするために処方されます。
成分：マクロゴール、塩化ナトリウムおよび塩化カリウム、炭酸水素ナトリウム。
薬理学的パラメーター：薬には駆風効果があり、体内に吸収されず、変化しません。
フォームと投与量。 薬は粉末状です。 服用する前に、水に溶かす必要があります（粉末1袋には0,5リットルの水が必要です）. 腸を浄化するには、3,5〜4リットルの溶液が必要です。 薬の全量は4〜5時間以内に消費されるべきです。
禁忌：嚥下障害、胃狭窄、潰瘍性大腸炎、腸閉塞。
望ましくない症状：心臓の働きの乱れ、吐き気、嘔吐、アレルギー反応。
この薬はイタリアの製薬会社によって製造されています。 その費用は500〜600ルーブルです。
ピコプレップ
ピコプレップは、腸をきれいにするために使用される新しい薬です。 その一部であるピコスルファートナトリウムは、臓器の壁を収縮させ、便を外側に動かします. クエン酸マグネシウムは水分を吸収し、腸の内容物を柔らかくします。
成分: クエン酸、酸化マグネシウム、ピコスルファートナトリウム、重炭酸カリウム、サッカリン酸ナトリウム二水和物、オレンジ風味のサプリメント。 このサプリメントには、アスコルビン酸、キサンチンガム、乾燥オレンジ抽出物、乳糖が含まれています。 薬は粉末の形で放出されます。 粉末自体は白く、それから調製された溶液は黄色がかった色合いとオレンジ色のにおいがする場合があります。
薬理学的パラメーター。 この薬は下剤のグループに属しています。
フォームと投与量。 薬の150袋は5mlの水に溶かす必要があります。 溶液の最初の部分は夕食前に取り、それぞれ0,25リットルの水3杯で洗い流します。 次の用量は、就寝前にコップ XNUMX 杯の水で服用します。
禁忌：脱水、胃腸管の消化性潰瘍、心臓および血管の疾患、妊娠、大腸炎、腸閉塞、腎臓病、妊娠、9歳未満の年齢、乳糖不耐症、手術後のリハビリ期間。
望ましくない症状：アレルギー反応、頭痛、吐き気と嘔吐、下痢、腹痛。
薬の費用は770ルーブルです。
フリットリン酸ソーダ
組成： リン酸水素ナトリウム十二水和物、リン酸二水素ナトリウム二水和物、安息香酸ナトリウム、グリセロール、アルコール、サッカリンナトリウム、レモンとショウガ油、水、クエン酸。
薬理学的パラメーター。 この薬は下剤に属し、腸内に水分を保持して蓄積し、それが収縮を引き起こし、急速な排出を促進します。
フォームと投与量:
朝の予定。 朝の7時に、朝食の代わりに、コップ45杯の水と薬の最初の投与量を飲みます（薬3mlをコップ半分の水で希釈します）。 この溶液を別のコップ一杯の水で洗い流します。 昼食時、食事の代わりにコップ XNUMX 杯の水を飲みます。 夕食の代わりに、コップ一杯の水を飲みましょう。 夕食後、コップ半分の水で希釈して次の量の溶液を服用してください。 冷たい水で薬を洗い流してください。 また、真夜中までに液体を飲む必要があります。
夕方の予定。 3時に軽食を食べることができます。 XNUMX時に彼らは水を飲みます。 夕食後、コップ一杯の水で薬の最初の用量を服用してください。 夕方には、さらにXNUMX杯の液体を飲む必要があります。
待ち合わせ当日。 朝XNUMX時に彼らは食事をせず、コップ一杯の水を飲みます。 朝食後、次の用量の薬を別のコップ一杯の水で飲みます。
禁忌： 薬物の成分に対する個々の不耐性、腸閉塞、吐き気、嘔吐、腹痛、消化管の炎症性疾患およびそれらの壁の完全性の侵害、腎不全、15歳未満の年齢、妊娠および授乳.
望ましくない症状: 吐き気、嘔吐、腹痛、鼓腸、めまい、頭痛、アレルギー性発疹、脱水症状。
薬の費用は1606パックあたり2152〜XNUMXルーブルです
デュファラック
組成：水とラクツロース。
薬理学的パラメータ：腸の運動性を高め、代謝を促進します。 少量の薬が血液に吸収されます。
フォームと投与量。 薬はシロップの形で製造され、200mlと500mlのボトルに詰められています。 用量は医師によって決定されます。治療中は、処方された飲酒計画を遵守する必要があります。
禁忌：真性糖尿病、虫垂炎、ラクツロース不耐症。
望ましくない症状：鼓腸、嘔吐、めまい、衰弱の増加。
この薬はオランダで生産されており、その費用は475ルーブルです。
ディノラック
成分：ラクツロース、シメチコン。
薬理学的パラメーター。 この薬は腸の運動性を高め、代謝を促進し、ガスを中和します。 体内に吸収されず、そのまま排泄されます。
フォームと投与量。 薬は懸濁液の形で入手できます。 医師は用量を個別に選択します。
禁忌：腸閉塞、個々のラクツロース不耐性。
望ましくない症状：心不全、頭痛、疲労の増加。
この薬はロシアで生産されています。 薬の費用は500ルーブルです。
ラクツロースベースの製剤は、マクロゴール製剤よりもゆっくりと作用します。
大腸内視鏡検査では、腸の洗浄とダイエットに関する医師の推奨事項をすべて守っている場合にのみ、信頼できる結果を得ることができます。 ほとんどの場合、手順は問題なく進行します。 ただし、体温が上昇し、腸の出血や嘔吐が発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。