強直性脊椎炎は、脊柱の炎症を伴う慢性疾患です。 ベヒテレウ病や脊椎関節炎とも呼ばれます。
病理学は常に進歩しており、その病因は現在まで不明のままです。 この疾患は脊椎関節炎のグループに属し、椎間関節の融合を引き起こし、脊椎の可動性がさらに制限されます。
強直性脊椎炎とは何ですか？
強直性脊椎炎は、脊柱の関節および靭帯の損傷を伴う結合組織の炎症を特徴とする全身性疾患です。 記載されている構造要素に加えて、内臓や末梢関節が影響を受ける可能性があります。 病理学には慢性的な経過があり、常に進行しています。 この病気の結果は、脊椎の可動性の制限とその変形です。 その結果、その人は障害者になります。
この病気を最初に説明したのは VM Bekhterev でした。 それは1892年に起こりました。当時、強直性脊椎炎は「湾曲を伴う脊椎のこわばり」と呼ばれていました。
強直性脊椎炎の症状
病気の症状は、病状の進行段階に直接依存します。 強直性脊椎炎は慢性的な経過を特徴とするため、関節や組織の変化が絶えず発生します。
強直性脊椎炎の発症段階：
初期。 この期間中、病理学の最初の症状が現れます。
拡張ステージ。 病気の症状は顕著です。
後期。 関節には基本的な変化があります。
初期の症状
約10〜20％の人々では、病理学には潜在的な経過があり、開発の初期段階ではまったく現れません。
他の場合では、この病気は次の一連の症状によって特徴付けられます。
仙骨の領域の痛み。 進行中の病状の最初のシグナルとなるのは、このローカリゼーションの痛みを伴う感覚です。 ほとんどの場合、痛みは仙骨の片側に集中しますが、太ももや腰に放散することもあります。
背骨の硬さ。 朝、睡眠後、またはXNUMXつの位置で長い時間を過ごした後、特に顕著です。 日中はコリがなくなり、ウォーミングアップでほぐすことも可能です。 強直性脊椎炎で発生する痛みとこわばりの際立った特徴は、これらの感覚が安静時に増加し、身体活動後に消失することです。
胸痛。 これは、肋骨 - 脊椎関節が影響を受けているために発生します。 深呼吸をしようとしたときや咳をしているときに痛みが強まります。 このような痛みを伴う感覚を、心臓の痛みや肋間神経痛と混同することがあります。 医師は、患者が吸気の深さを切らないこと、浅い呼吸に切り替えないことをお勧めします。
気分の悪化。 ベヒテレフ病のすべての患者が衰弱やうつ病に苦しむわけではありません。 無関心は一部の患者でのみ発生します。
胸の圧迫感。 肋骨の可動性の低下により現れます。 強直性脊椎炎の人は、腹式呼吸に切り替えます。
ヘッドドロップ。 この症状は、関節が苦しみ、脊柱自体が変形しているために発生します。
移動の制限。
後期症状
病気の発症の後期段階では、人には次の症状があります。
神経根炎の徴候。 それらは、背骨の激しい痛み、筋肉のしびれ、うずきが特徴です。 患部では、触覚の感度が低下し、筋肉が緊張を失い、弱くなり、萎縮します。 どんな身体活動も痛みの増加につながります。
脳への血液供給の違反。 人には頭痛があり、鈍く、ズキズキし、ほとんどの場合後頭部に集中しています。 患者はめまいと耳鳴りに苦しんでおり、視覚障害が発生する可能性があります。 脳の栄養状態の悪化は、心拍数の増加、のぼせ、発汗、過敏症、脱力感、疲労の増加によって現れることがあります。
窒息。 攻撃は、胸部の可動性が低下し、肺への圧力が高まり、血管が圧迫されるために発生します。
血圧の上昇。 この症状は、脳への血液供給が損なわれ、血管や心臓への負荷が増加するために発生します。
脊椎変形。 彼の関節は骨化し、可動性の低下につながります。 頸部は強く前方に湾曲し、胸部は後方に湾曲します。
他の臓器への損傷の症状
疾患の形態に応じて、強直性脊椎炎の症状は異なります。
根茎形態では、股関節が苦しんでいるため、病理の症状は次のように区別できます。
脊柱の骨化。
病理学的徴候の進行が遅い。
股関節の領域の痛み。 一方では、彼らはより多くを傷つけます。
太もも、鼠径部、膝の痛みの照射。
この疾患の末梢型では、膝と足の関節が冒されます。
違反の主な兆候:
長い間、脊柱に関係する症状だけが人を悩ませてきました。
主に思春期の若者が末梢型の疾患に苦しんでいます。 病状が人に発症するのが遅いほど、関節損傷のリスクが低くなります。
痛みは膝と足関節に集中しています。
関節が変形し、正常に機能しなくなります。
スカンジナビア型の病気は、次のような症状によって現れます。
足と手の小さな関節の損傷。
時間が経つにつれて、関節が変形し、可動性が低下します。
スカンジナビア型の疾患のクリニックは、関節リウマチに似ています。
強直性脊椎炎の原因
現代医学の進歩にもかかわらず、ベヒテレフ病の正確な原因は不明のままです。
医師は、以下の理由でどのような病理が発生する可能性があるかについて推測するだけです。
病理学の発症に対する遺伝的素因。 観察が示すように、ベヒテレウ病は 89% の症例で父から子へ伝染します。
転送された泌尿生殖器感染症。 泌尿生殖器感染症が慢性化し、その人が適切な治療を受けていない場合、ベヒテレフ病を発症する可能性が高くなります。
免疫力の低下。 体の防御力が弱まる理由は非常に多様です。 免疫系が弱いほど、強直性脊椎炎の可能性が高くなります。
まず、ベヒテレフ病では、仙骨と腸骨領域が冒され、その後病理が他の関節に広がります。
診断法
正しい診断を下すために、患者は一連の検査を受ける必要があります。 包括的な診断がなければ、ベヒテレフ病を特定することはできません。
どの医者に連絡しますか？
強直性脊椎炎を示す可能性のある症状がある場合は、次のような専門家に連絡する必要があります。
セラピスト。 医師は、予備診断を行うために病気を疑うことがあります。 それを明確にするために、追加の検査とより狭い専門分野の医師への訪問が必要になります。
脊椎動物学者。 この医者は脊椎の病気を専門としています。
リウマチ専門医。 この医師は、リウマチやその他の関節の病状を治療します。
整形外科医。 この専門の医師は、筋骨格系の疾患の特定と治療に従事しています。
機器および実験室検査
まず、医師は患者の病歴を調べ、検査を行い、脊椎やその他の関節を触診し、可動性を評価します。
診断を明確にするために行う必要がある調査：
脊椎のレントゲン撮影。
脊椎のMRI。
一般的な分析のための献血。 患者は ESR レベルが上昇し、DPA 反応が陽性になります。これは、体内の炎症過程を示しています。 この場合、リウマチ因子は存在しません。
HLA-B27抗原の血液検査。 この研究は、物議を醸すケースで行われます。
最も有益な診断方法は、MRIとX線撮影です。
強直性脊椎炎の治療
ベヒテレウ病を完全に治すことはできません。 ただし、治療が時間通りに開始された場合、その進行を止め、合併症の発症を防ぎ、患者を固定することが可能になります。 患者は、中断してはならない生涯にわたる治療を処方されます。 医師はシステムを訪問する必要があります。 そうしないと、病理が進行します。
非薬物治療
それ自体では、非薬物治療ではプラスの効果を達成することはできませんが、薬物矯正と運動療法と組み合わせれば、結果はすぐに得られます。
ベヒテレフ病に実施できる方法：
体に対する理学療法効果。 患者は、磁気療法、超音波治療、温泉療法、ビスコファイト、塩化ナトリウム、硫化水素浴の使用を示すことができます。
X線治療。 このような治療には、患部へのX線の照射が含まれます。
マッサージ。 寛解が安定した後に適応となる。 脊椎に正しく影響を与える必要があり、専門家のみが手順を実行できます。 そうしないと、人に危害を加える可能性があります。
運動療法。 患者は適応したスポーツに従事する必要があります。 複合体は個別に作られています。 毎日の運動は、組織の骨化を防ぎ、脊柱のパフォーマンスを維持します。
キネシセラピー 呼吸法と動きによる治療です。
プールでエクササイズをしています。 水泳を始める前に、医師に相談する必要があります。
特別なサスペンションで体操を行います。
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