アレルギー性浮腫 – 原因と治療. アレルギー性浮腫の種類

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通常は限られた性質のアレルギー性腫れは、アレルギー反応の結果として多かれ少なかれ一時的に発生します. これは、例えば、蚊に刺された後、ハチに刺された後、または抗体との反応を引き起こす特定の生物のアレルゲンである特定の食品(イチゴなど)を食べた後に起こります. 腫れは、毛細血管の透過性が一時的に増加した結果です。

アレルギー性浮腫とは?

血管性浮腫またはQuincke'sとしても知られるアレルギー性腫脹は、蕁麻疹に似たアレルギー反応ですが、わずかに深く局在しています. 皮膚や皮下組織のより深い層を攻撃し、目や口の周りに発生しやすい. 性器や手など、体の他の部分に影響を与えることもあります。 アレルギー性腫れは一般にかゆみがなく、皮膚は青白く、24〜48時間後に消えます. むくみは通常、食事、投薬、または刺された後に発生します。 患者が窒息死する可能性があるため、声門または喉頭の粘膜に影響を与えるアレルギー性浮腫は危険です。 アレルギー性腫脹およびイラクサは、ヒト集団において一般的な状態である。 単一のエピソードは、約 15 ~ 20% の人に発生します。 症状の再発は人口の約 5% で観察され、通常は中年の人々 (より多くの場合女性) です。

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アレルギー性むくみの原因

アレルギー性浮腫の最も一般的な原因は次のとおりです。

  1. あなたが食べる食品 - 最もアレルギーを起こしやすい食品は、卵、魚、牛乳、ナッツ、ピーナッツ、小麦、甲殻類です. 通常、症状は夜間に始まり、朝に最大になります。 ご家庭で行う10種類のアレルゲン検査で食物アレルギーの有無を調べます。
  2. 服用している薬 – 感作する可能性のある調剤には、鎮痛剤、セファロスポリン、造影剤、特に高分子量薬、インスリン、ストレプトキナーゼ、テトラサイクリン、鎮静剤があります。
  3. 寄生虫感染。
  4. 自己免疫疾患。
  5. ウイルス、細菌、真菌感染症。
  6. 花粉またはラテックスの形のアレルゲン。 
  7. 血管性浮腫の自然発生的素因。

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アレルギー性浮腫の種類

アレルギー性浮腫の発生原因を考慮して、そのさまざまなタイプが区別されます。

  1. 特発性アレルギー性浮腫 – その発生の原因は不明ですが、体内の鉄分や葉酸の欠乏、ストレス、甲状腺機能障害、ビタミン B12 欠乏、以前の感染症など、リスクを高める特定の要因があります。
  2. アレルギー性血管性浮腫 – 特定の製品にアレルギーのある人に通常発生する非常に一般的な状態. 消費された食物に対する急性アレルギー反応は、腫れだけでなく、呼吸困難や血圧の急激な低下にも現れます。 アレルギーを取り除くには、アレルギーを引き起こす製品の摂取を避けてください。
  3. 遺伝性アレルギー性腫脹 - 両親から異常な遺伝子を受け継いだ結果として発生します。 比較的まれに発生します。 その症状には喉と腸が含まれ、患者は激しい腹痛を経験することがあります。 病気の症状の重症度は、妊娠、経口避妊薬の服用、感染症、怪我などの要因に影響されます。
  4. 薬物誘発性アレルギー性腫脹 – この腫脹の症状は、特定の薬理学的製剤(高血圧の薬など)を服用した結果として現れます。 疾患の症状は、薬物使用中いつでも現れる可能性があり、薬物の中止後最大 XNUMX か月間持続します。

アレルギー性浮腫の診断

アレルギー性浮腫の診断では、浮腫の病歴と形態学的特徴、および抗アレルギー剤の有効性が非常に重要です。 診断では、アレルギーを引き起こす可能性のある物質の皮膚テスト、除去および誘発テストが行​​われます。

アレルギー性浮腫として現れる可能性のある特定の病状があります。 それらは、治療を開始する前に除外する必要があります。

1. リンパ浮腫 – 症状の原因は、組織からのリンパの流出が妨げられ、浮腫の形で滞留することにあります。

2. ローズ - 皮下組織の炎症による顔面の腫れが特徴です。

3.帯状疱疹 - 顔の領域に影響を与えるウイルス性疾患です。

4. 皮膚筋炎 - まぶたの腫れとは別に、赤みが現れることがあります。

5. 口および唇のクローン病 – これらの領域の腫れおよび潰瘍に関連している可能性があります。

6. 急性アレルギー性接触皮膚炎 - 体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。 反応は、例えば、金属との接触後に起こり得る。

7. 虫垂炎、卵巣嚢腫捻転 (これらの病気はアレルギー性浮腫の食物形態と混同される可能性があります)。

8. 上大静脈症候群 - 頭、首、または胸の上部からの静脈血の流出が妨げられるため、腫れと赤みが生じます。

9. Melkersson-Rosenthal 症候群 – 顔のむくみなどを伴います。

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アレルギー性浮腫の治療前処置

アレルギー性腫れは、主に頭、特に舌、または喉頭に発生すると、直接的な脅威になります. の 在宅医療前処置 このような状況では、次のことを行う必要があります。

  1. アレルギー性腫れの部位に冷湿布を当てるか、金属などの冷たい物体を当てます (アレルギー部位にアクセスできる場合)。
  2. 抗アレルギー薬を一度使用し、
  3. 特に症状が激しく、アレルギー反応が上半身に影響を与える場合は、医療支援の時間をできるだけ短縮するために、医師に相談してください。

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アレルギー性浮腫 – 治療

アレルギー性浮腫の治療は常に個人の問題です。 毎回、病気の原因を考慮する必要があります。 治療の選択は、浮腫の場所(喉頭、顔、首、喉、舌、粘膜)にも依存します。 開発速度; 投与された薬物に対するサイズと反応。 一時的に使用することをお勧めします:

  1. アドレナリン 1/1000 皮下。
  2. グルココルチコイド、例えばデキサベン;
  3. 抗ヒスタミン剤(クレマスチン);
  4. カルシウム製剤。

次に、再発性浮腫の場合、個別に選択されたβ-ヒスタミンが投与されるか、グルココルチコステロイド療法が実施されます。 アレルギー性浮腫のすべての場合において、気道を開いたままにしておくことが非常に重要です。 喉頭または咽頭への関与は、窒息および死を引き起こす可能性があります。 極端な状況では、患者は気管内挿管によって気道を確保する必要があります。気管を切開し、気道にチューブを挿入します。

蕁麻疹を伴うアレルギー性浮腫は、抗ヒスタミン薬と組み合わせたグルココルチコステロイドで治療されます。 さらに、患者は特定の薬や食品などのアレルギー要因を避ける義務があります。 補助として、抗腫れ特性を持つ打撲傷やあざにはプロポリア BeeYes BIO ジェルを使用できます。

C1-INH欠乏症を伴う先天性アレルギーまたは後天性浮腫の場合、特に患者の生命が危険にさらされている場合、この物質の濃縮物が使用されます。 鎮痛剤やアンドロゲンも使用できます。 薬物効果は、C1-INH を含む濃度または活性測定によって監視されます。

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