おそらく、産婦人科医による定期検査を受ける必要性を知らない女性はいないでしょう。 少なくとも時々、そのような訪問を延期しない人がいないのと同じように。 なぜ私たちは自分の健康を損なうためにこれを行うのですか？ スペシャリストと取引します。
1.恥
女性が診療所に行くのを最も頻繁に妨げる主な感情のXNUMXつは恥です。 私は自分の性生活について話すのが恥ずかしいです：その存在または不在、早いまたは遅い開始、パートナーの数。 私は検査手順自体に恥ずかしくて恥ずかしいです、私は自分の外見（余分な体重、脱毛の欠如）、解剖学的構造の特徴（非対称、肥大、色素性小陰唇または主要な不快な臭い）を恥じています。
脱毛の欠如や女性を悩ます他の要因に注意を払う産婦人科医は一人もいないことを理解することが重要です。 医師は、病的状態の診断と一般的な健康評価にのみ焦点を当てていますが、審美的な要素には焦点を当てていません。
2.恐れ
誰かが初めて診察を受け、未知のものを恐れ、誰かが以前の悪い経験による痛みを恐れ、誰かが不快な診断を聞くのではないかと心配しています…ここに道徳的および肉体的な屈辱の恐れを追加しましょう。 多くの患者は、妊娠と出産の喜びが医療スタッフからの失礼な態度によって影を落としていると不平を言います。
これらの恐怖はすべて、女性が進行した症例の医師に行くと同時に、「あなたは以前どこにいたのか」、「どうすればそのような状態に身を置くことができるのか」などのことを聞くのを恐れているという事実につながることがよくあります。 つまり、最初は患者は診断を聞くことを恐れて医者に行くのを延期し、次に—非難を恐れて。
3.不信
女性は列が長く、時にはスタッフの態度が悪い状態で州立診療所に行きたくないことがよくあり、民間の医療機関からの医師への信頼はありません。医師は間違いなくあなたに不必要な服用を強いるでしょう、しかし、有料の検査は、必要のない検査を処方し、間違った診断を下し、存在しない病気を治療します。
4.非識字
「なぜ私は医者に行く必要がありますか？ 私を傷つけるものは何もありません」、「私は性的な生活を送っていません。つまり、産婦人科医に診てもらう必要はありません」、「すでに夫がいない20年、何が見えるか」、「私には性的パートナーがXNUMX人います。私は彼を信頼しています、なぜ医者に行くのですか」、「超音波は子供に害を及ぼす可能性があると聞いたので、超音波検査はしません」、「私は食事をしている間、妊娠できません。 ？ 自分でそこに着かないでください。 私はまだそれが通過するのを待っています」…ここに、産婦人科医への計画された訪問を延期して、患者が導かれる誤解のほんの一部があります。
理想的には、学校から女性と男性の両方の人々を教育することが重要であり、患者の診療観察の文化を形成する必要があります。 年に一度、骨盤内臓器と乳腺の超音波検査、子宮頸部からの細胞学的塗抹標本（子宮頸がんのスクリーニング）を行うために、計画された方法で、苦情なしに、計画された方法で婦人科医に行く必要があります。ヒトパピローマウイルスの場合、少なくとも30年に69回、最大XNUMX年、少なくともXNUMX年にXNUMX回、最大XNUMX年かかることが重要です。 女性が性的に活発で月経があるかどうかに関係なく、定期検査がすべての人に示されます。
5.医者の無関心
患者擁護者連盟によると、「紛争の90％は、医師が患者またはその親族に健康状態に関する情報を説明できないか、またはその意思がないために発生します。」 つまり、私たちは質の悪い医療について話しているのではなく、誤った診断や処方された治療について話しているのではなく、患者に与えられていない時間について話しているのです。 。
79％で、医師は彼らが使用する用語の意味を説明せず、患者は彼らが正しく聞いたことを理解したかどうかを言いません（医師は2％のケースでのみこれを明らかにします）。
ロシアにおける医師と患者の相互作用の特殊性
これが起こる理由を理解するために、歴史を見てみましょう。 XNUMX世紀では、診断を下すための主な方法は徹底的な病歴の取得であり、治療の主な方法は医師の言葉、会話でした。 XX-XXI世紀には、医学が大きな進歩を遂げました。機器による検査方法が前面に出て、医薬品が開発され、多くの医薬品、ワクチンが登場し、手術が開発されました。 しかし、その結果、患者とのコミュニケーションにかかる時間はますます少なくなりました。
長年の仕事の中で、医師は医療機関をストレスを引き起こす場所として認識することをやめ、これが患者に当てはまるとは考えていません。 さらに、ロシアでは、患者と医師の関係の父性主義的なモデルが歴史的に発展してきました。これらの数字は先験的に等しくなく、専門家は先輩と後輩のようにコミュニケーションを取り、彼が何をしているのかを説明することを常に軽蔑しているわけではありません。 パートナーシップへの移行、平等な関係はゆっくりとしぶしぶ起こっています。
医療倫理はロシアの大学で教えられているようですが、この分野は形式的な性質のものであることが多く、このテーマに関する講義は学生に人気がありません。 一般に、私たちの国では、倫理とデントロジーは、医学界の外ではなく、医学界の中での関係に重点を置いています。
ヨーロッパでは、今日、彼らは臨床コミュニケーションのアルゴリズムを使用しています。これは、カルガリー-ケンブリッジの医療相談モデルであり、医師は患者とのコミュニケーションスキルを習得する必要があります。合計72です。このモデルは、パートナーシップの構築に基づいています。患者との信頼関係、患者の話を聞く能力、円滑化（非言語的励ましまたは言語的サポート）、オープンで詳細な回答、共感を含む質問の作成。
女性は、産婦人科医の任命に彼女の最も深い恐れ、心配、秘密と希望をもたらします。
同時に、医師は時間を無駄にすることはありませんが、会話を構成し、会話の論理を構築し、正しく強調し、時間を制御し、与えられたトピックに固執します。 必要なスキルを習得した専門家は、デリケートなトピックに関して巧妙であり、検査中の患者の肉体的苦痛に対する恐怖を尊重し、判断することなく彼の見解や感情を受け入れる必要があります。 医師は情報を提供し、患者が彼を正しく理解しているかどうかを評価し、医学用語でそれをやり過ぎてはなりません。
対面のポジショニング、アイコンタクト、開いた姿勢—これらはすべて、患者が問題の解決に医師が共感し関与していることの表れとして認識されます。 専門家は、成功のXNUMXつの要素を特定します。最初に説明するとき、提供される支援に対する患者の満足度、行われた作業に対する医師の満足度、および医師と患者の関係です。彼は将来それらを実現すること。
産婦人科は最も親密な専門医のXNUMXつです。つまり、この専門職での接触は他のどの専門職よりも重要です。 女性は、産婦人科医の任命に彼女の最も内側の恐れ、心配、秘密と希望をもたらします。 産婦人科医が女性を診察するプロセスでさえ、彼らの間の信じられないほどの信頼を示唆しています。 若くて経験の浅い、成熟した自信のある人は、椅子の中で同じように振る舞い、恥ずかしく、心配し、そのような無防備な姿を謝罪するかのように振る舞います。
産婦人科医の診療所で話し合われている問題は非常に親密であり、患者の医師への信頼が必要です。 子供の子宮内喪失、待望の妊娠の失敗（または逆に、望まない妊娠の開始）、悪性腫瘍の検出、更年期の重度の経過、臓器の除去を必要とする状態生殖器系の—婦人科医に来る問題の不完全なリスト。 それとは別に、親密な生活（膣の乾燥、オルガスムを達成できないなど）に関連する「恥ずべき」不快な質問があります。
私たち一人一人の健康は、まず第一に、私たちの責任、規律、ライフスタイル、推奨事項の順守、そしてそれ以外のすべてです。 信頼できる永続的な産婦人科医は、信頼できるパートナーと同じくらい重要です。 尋ねることを恐れないでください、言うことを恐れないでください。 疑わしい場合は、セカンドオピニオンを求めてください。 産婦人科医を訪問した最初の悪い経験は、医師の訪問をやめる理由ではなく、専門医を変えて信頼できる人を見つける理由です。