パジェット病は影響を与える可能性があります XNUMXつまたは複数のボーン。 影響するだけです 最初に影響を受けた骨 （他のボーンでは拡張できません）。

ほとんどの場合、無症候性であり、別の理由で実施されたX線検査中に偶然発見されました。

いくつかの臨床徴候は、病気を明らかにし、放射線検査の処方を正当化することができます：

- 骨の痛み

- 骨変形 ：それらは一定しておらず、遅い（頭蓋骨の肥大[体積の増加]による帽子の兆候、セイバーブレードの脛骨、胸部の平坦化、脊椎の変形[後弯]）

- vasomoteursのトラブル （血管の異常）骨病変の隣の皮膚の充血（赤みを引き起こす血液の過剰な流入）の原因

全身状態の悪化はありませんのでご注意ください。

この病気の影響を最も受けている骨は、骨盤、背側および腰椎、仙骨、大腿骨、頭蓋骨、脛骨の骨です。

　 X線 病気の特徴的な兆候を強調することを可能にします：

–形状の異常：骨肥大（体積の増加）

–構造異常：皮質（骨壁）の肥厚

-密度の異常：パッド入りの外観を与える骨の不均一な凝縮

骨シンチグラフィーは、影響を受けた骨の激しい過固定を強調することができます。 この検査の主な関心は、病気の影響を受けた骨を特定することです。 ただし、患者のモニタリングと治療中にそれを繰り返す必要はありません。

血中のアルカリホスファターゼの増加は、病気の程度と活動に比例します。 それは骨形成の激しい活動を反映しています。 病気が単一の骨に限局している場合、この投与量は正常である可能性があります。

血液または尿中のクロスラップ（CTxまたはNTxとも呼ばれる）およびピリジノリンの投与量が増加し、骨破壊の活動を証明します。

骨スキャンとは異なり、これらのスキャンは治療中の病気を監視するのに役立ちます。 そのため、3〜6か月ごとに実行されます。

注意するために：

-カルシウム血症（血中カルシウムレベル）は通常正常です。 長期の固定化または関連する副甲状腺機能亢進症の場合に増加する可能性があります。

-沈降速度も正常です。

　 合併症 病気の割合は患者ごとに異なり、次の順序です。

- 関節 ：主に股関節と膝に影響を及ぼし、病気によって引き起こされる骨の端の変形に関連しており、痛み、変形、機能的インポテンスの原因となります

- 骨 ：骨折は弱い骨によって引き起こされます

ごくまれに、合併症が発生する可能性があります。

- 神経 ：骨の変形による神経の圧迫に関連しています。 したがって、ほとんどの場合、両側性（両耳に影響を与える）の難聴、対麻痺（治療可能）を観察することが可能です。

- ハート ： 心不全

例外的に、悪性腫瘍の発生は、病気の影響を受けた骨（上腕骨と大腿骨）で発生する可能性があります。 痛みとX線写真の異常の増加は、この診断を示唆している可能性があります。これは、生検を実施することによってのみ確実に確認できます。

パジェット病は以下と混同しないでください：

–副甲状腺機能亢進症

-乳がんまたは前立腺がんからの骨転移

–多発性骨髄腫（ケーラー病とも呼ばれます）