横紋筋融解症は、筋肉組織の破壊を示す一般的な用語です。 この横紋筋融解症には複数の原因があり、その結果は障害の原因に応じて多かれ少なかれ深刻です。

横紋筋融解症という用語は、破壊を意味する接尾辞-lyseで構成され、骨格筋、つまり心筋（心筋）と平滑筋（使用される）を除く人体のすべての筋肉を示す横紋筋融解症という用語です。腸の運動能力や血管の運動能力などの不随意運動能力の場合）。

筋細胞が破壊されると、多くの分子が血中に放出されます。 これらのXNUMXつは、筋肉細胞にのみ存在する酵素です。 それはクレアチンホスホキナーゼであり、より単純にCPKと呼ばれます。 この分子は現在の慣行で分析されています。 投与量が多いほど、横紋筋融解症が大きくなります。

横紋筋融解症の原因は非常に多様です。 ここで、横紋筋融解症の最も一般的な原因の網羅的ではないリストを再開します。

トラウマ/圧迫

人が車の下や地震の瓦礫の下で立ち往生する挫滅症候群などの手足の圧迫は、しばしば重度の横紋筋融解症を引き起こします。

長時間の固定は横紋筋融解症（意識喪失、長期手術など）につながる可能性のある筋肉の圧迫を引き起こします。

過度の筋肉収縮

• てんかん発作
• 過度のスポーツ活動（マラソン、ウルトラトレイル）

感染症

• ウイルス：インフルエンザ
• 細菌：レジオネラ症、野兎病
• 寄生虫：マラリア、旋毛虫症

重度の発熱

• 神経弛緩薬性悪性症候群
• 日射病
• 悪性高熱症

毒性

• アルコール
• コカイン
• ヘロイン
• アンフェタミン

薬効のある

• 神経弛緩薬
• スタチン

自己免疫

• ポリミオサイト
• 皮膚筋炎

遺伝学

場合によっては、たとえば手足の昏睡状態や長期の昏睡状態など、状況が明らかな場合もあります。

他の場合では、筋肉破壊の兆候を見るのがより難しいかもしれません。 筋肉痛は、こわばりタイプの痛みまたは触診時の筋肉痛で構成されます。 コンパートメント症候群につながる可能性のある筋肉浮腫があるかもしれません。 時々、唯一の筋肉の兆候は筋力低下の感覚です。

時々、医者の兆候は尿の色の変化です。 実際、筋細胞から放出されるミオグロビンは、尿を赤く茶色に変えます（アイスティーからコカコーラまで）。

横紋筋融解症の診断は、CPKアッセイによって確立されます。 CPKが通常のXNUMX倍高い場合は、横紋筋融解症について話します。

横紋筋融解症の主な合併症は急性腎不全です。 これは多因子ですが、ミオグロビンの毒性と尿細管への蓄積が尿の流れを妨げることに気づきます。 腎不全は、高カリウム血症を含む他の代謝障害を伴う可能性があります。 高カリウム血症は、血中のカリウムの増加です。 カリウムが血中の正常なレベルにできるだけ早く戻らない場合、この合併症は死につながる可能性があります。 これはしばしば透析の使用を必要とします。

私たちがすでに述べた他の結果は、コンパートメント症候群です。 それは筋肉のコンパートメントの緊張です。 これは、非常に激しい痛みと筋肉の痛みを伴う浮腫によって現れます。 コンパートメント症候群が確認されたら、「退院性動脈瘤切開術」と呼ばれる外科的減圧をできるだけ早く行う必要があります。

以前に見たように、横紋筋融解症の原因は非常に多様です。 治療は明らかに原因によって異なります。

一般的に、横紋筋融解症の治療は合併症を避けることを目的としています。

脱水症は腎合併症のリスク状況であるため、急性腎不全を回避するために、適切な水分補給を確保する必要があります。 急性の状況では、血液中のカリウムが正常範囲内にあることを定期的にチェックする必要があります。 最後に、筋肉痛のモニタリングは、コンパートメント症候群を示唆することを可能にします。

結論として、横紋筋融解症と横紋筋融解症があることを特定できます。 たとえば、手足の圧迫による急性横紋筋融解症は、死に至る可能性があります。 対照的に、インフルエンザ中の横紋筋融解症は、誰も心配することのない単なる「エピフェノメノン」です。 横紋筋融解症に関連する病気は依然としてまれであり、過度の運動が最も一般的です。 常にそれについて考え、異常な筋肉痛または異常な赤褐色の尿の前で横紋筋融解症を引き起こします。