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足底筋膜炎
筋膜は、足底腱膜と呼ばれる厚い線維膜への外傷に起因する痛みです。足の下にあり、かかとからつま先の付け根まで伸びています。 筋膜は、アスリートや高齢者により頻繁に影響を及ぼします。 症例の95%で、手術に頼らずに治療することができます。
腱膜とは何ですか?
筋膜炎の定義
筋膜は、足底腱膜と呼ばれる厚い線維膜への外傷に起因する痛みです。足の下にあり、かかとからつま先の付け根まで伸びています。 その剛性のおかげで、足底筋膜は足を支える役割を果たします。 地面に置いたときや足がほどけるときの衝撃を吸収します。 一方、この弾力性の欠如は、繰り返されるストレスや異常なストレスに対してあまり耐性がありません。
筋膜は主に足底筋膜の急性または慢性の伸長として現れ、まれにその裂傷として現れます。 足底筋膜の炎症に起因する足底筋膜炎と混同しないでください。
筋膜炎の種類
XNUMX種類の筋膜炎を区別することができます:
- 足底筋膜の裏側の関与に関連する筋膜は、踵骨の下に痛みを引き起こします。
- 足底筋膜の体の関与に関連する筋膜は、足の下に痛みを引き起こします。
- 足底腱膜の破裂。これは、健康な足底腱膜または衰弱した足底腱膜に対する激しい努力(開始、押す、ジャンプを受ける)の後に突然発生する可能性があります。
筋膜の原因
筋膜炎の最も一般的な原因は、ふくらはぎの筋肉の短縮または収縮であり、足底筋膜に過度の機械的ストレスを引き起こします。
筋膜の診断
主治医は、足を検査するときに筋膜炎の最初の診断を下すことができます。 過伸展状態のときに、足の裏のかかとの下にある親指の強い圧力によって痛みが引き起こされたときに確認されます。 痛みは足の内側の端にもある可能性があります。
強制ではないX線は、踵骨の下の石灰化した成長である踵骨棘またはレノワールの棘の存在を明らかにする可能性があります。 一般的に受け入れられている考えに反する場合、それは痛みの原因ではありませんが、一方で、足底腱膜の挿入領域の慢性的な過労を証明します。
足底筋膜炎の破裂が疑われる場合は、磁気共鳴画像法(MRI)などの他の検査が必要になることがあります。
筋膜の影響を受ける人々
筋膜は、足の痛みの相談の理由の約11〜15%を占めています。 アスリートと高齢者が最初に影響を受けます。
筋膜を支持する要因
多くの危険因子が筋膜炎の原因です。 最も一般的なものは次のとおりです。
- 中空または扁平足などの足の機械的不均衡;
- 薄いふくらはぎの筋肉;
- ふくらはぎの筋肉をかかとの骨に接続するアキレス腱。
- ビーチサンダルやハイヒールなど、サポートが不十分な靴を履く。
- 妊娠中や太りすぎなどの突然の体重増加。
- 歩いたり走ったりする歩数の突然の増加。
- ランナーや通常のダンサーの足の姿勢が悪い。
- 長時間の繰り返しの立ちによる足の過度の体重。
筋膜の症状
「かかとの爪」のセンセーション
患者は、特に朝起きたとき、立ち上がったとき、かかとの付け根の痛みを説明します。 「かかとの爪」の感覚として説明され、通常はXNUMX〜XNUMX分後に治まり、その日の後半に戻ります。 一部の患者は、歩くときに足の側面に痛みを感じることがあります。
断続的な痛み
痛みは時々悪化する可能性があります。 症状は、特に歩行時、長時間立っているとき、または休息した後に悪化します。
急性のかかとの痛み
時々わずかな局所的な腫れを伴う鋭いかかとの痛みは、涙を示している可能性があります。
筋膜の治療
まず、足を休ませて世話をすることです。
- 短い手順を実行します。
- 活動、特に痛みを引き起こす活動を減らします。
- 裸足で歩くことは避けてください。
- マッサージをします。
- XNUMX時間にXNUMX分、痛みのある場所に氷を塗ります。
- タオルで足を伸ばします。
- 痛みを伴わずに足の裏の下でボールを転がします。
- ハンカチを床に置き、つま先でつかんでみてください。
- 同時に、筋膜炎の治療は次のもので構成されます。
- 土踏まずを支える粘着ストラップまたは包帯を使用してください。
- 靴に滑り込ませたクッションヒールを使用してください。
- 夜に着用するのと同じ効果を持つスプリントに関連付けることができるふくらはぎのストレッチ運動を実行します。
- 筋膜の緊張と症状を和らげることができる足装具を着用してください。
非ステロイド性抗炎症薬は、不安定で一過性の痛みを和らげることができます。 体外衝撃波が頻繁に処方されますが、結果は異なります。 浸潤(ステロイド)は通常、責任ある身体活動が長期的に減少するという条件で効果的です。
大きな破裂が発生した場合は、石膏に3〜4週間固定することをお勧めします。
これらの対策が効果的でない場合は、筋膜への圧力を部分的に緩和し、かかとの棘が痛みの原因であると思われる場合は、それらを取り除くために手術が必要になる場合があります。
ヘッドバンドを防ぐ
足底筋膜炎を予防したり、再発を回避したりするために、いくつかのヒントに従うことをお勧めします。
- 痛みを増す活動をやめます。
- 実践されたさまざまな身体活動の間で回復します。
- 新しい活動に適した機器を伸ばして入手します。
- あなたのラインを維持します。
- 徐々に歩き始めたり、走り始めたりします。
- 活動後に柔軟性のある運動をします。
- 定期的にスポーツシューズを交換し、実践されている活動に応じて品質を調整してください。