ロボトミー

ロボトミー

精神病の外科的治療であるロボトミーは、第二次世界大戦後に広く使用されました。 現在、フランスを含む世界のほとんどの国で完全に放棄されています。 

ロボトミー、それはなんですか?

ロボトミーは、脳の前頭前野を部分的に破壊する脳の手術です。 前頭前野と残りの脳の間の接続(神経線維)が切断されます。

ロボトミー技術は、1935年の第XNUMX回国際神経学会で、この手順の後に穏やかになった怒っているチンパンジーの前頭葉をXNUMX人のアメリカ人科学者が取り除いたことを知った後、ポルトガルの精神科医E.Monizによって開発されました。 彼の仮説は? 精神疾患のある人では、社会適応に必要な前頭葉が乱れます。 これらの前頭葉を脳の他の部分から部分的に切り離すことにより、人はより良い社会的適応を得るでしょう。 

彼は12年1935月63日にリスボンの亡命者で、妄想的で憂鬱に苦しんでいた元1949歳の売春婦に対して最初のロボトミーを行いました。 この技術により、XNUMX年に彼はノーベル医学賞を受賞しました。 

米国では、最初のロボトミーが14年1936月1945日に1945人のアメリカの神経精神科医によって行われました。 彼らは、標準的な前頭前野ロボトミー技術を開発しました。 フランスでは、1955年以降、ロボトミーが行われました。この精神外科は、第二次世界大戦後に世界中に広まりました。 100年からXNUMX年の間に、世界中でXNUMX人がロボトミーを受けたと推定されています。 

ロボトミーはどのように実行されますか?

ロボトミーまたはロイコトミーはどのように実行されますか? 

穿頭(モニス技術のために頭蓋骨の合計に穴を開ける)の後、特別な器具であるロイコトームを使用して、前頭葉を残りの脳から分離します。 

経眼窩ロボトミーはどのように行われますか?

その後、アメリカのウォルター・フリーマンは、金属チップまたはアイスピックを使って眼窩横断ロボトミーを行いました。 金属の先端やアイスピックを次々と軌道葉(開いたまぶた)に押し込み、脳に入ります。 次に、機器を横に回転させて、前頭葉から脳の残りの部分への接続を切り離します。  

アイスピックで行われたこれらのロボトミーの詳細は、麻酔なしで、または麻酔なしで(局所または静脈であるが非常に弱い)、または電気ショックセッション(数分間の意識不明につながった)の後でさえも行われました。 

ロボトミーはどのような場合に行われましたか?

ロボトミーは、神経弛緩薬が登場する前の精神医学的「ショック」療法として実施されました。 統合失調症、自殺障害、強迫性障害(OCD)、強迫性精神病、攻撃性に苦しむ人々でひどく落ち込んでいます。 ロボトミーは、治療に抵抗性のある非常に激しい痛みに苦しむ人々にも行われています。 アルゼンチンの指導者フアン・ペロンの妻であるエバ・ペロンは、転移した子宮の癌による痛みを軽減するために、1952年にロボトミーされていたでしょう。 

ロボトミー:期待される結果

ロボトミーは、精神障害の治療を目的として実施されました。 実際、この技術は、手術を受けた患者の14%を殺し、他の多くの患者に、植物状態でさえ、そして/または彼らの残りの人生の間障害を負わせても、無気力な言語障害を残しました。 JFケネディの妹であるローズマリーケネディは、悲しくて有名な例です。 23歳でロボトミー化された後、彼女は重度の障害を負い、生涯を通じて施設に入れられました。 

ロボトミーは1950年代から強く批判されており、医師は野蛮で不可逆的な行為を非難しています。 ロシアは1950年代からそれを禁止しました。 

1950年代の大成功の後、ロボトミーは神経弛緩薬の出現(フランスでは1952年、米国では1956年)と1980つの可逆的治療法である電気ショックの開発後にほぼ大規模に放棄され、XNUMX年代に完全に消滅しました。 

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