胃バンドの取り付けは、胃のサイズを小さくすることを目的とした肥満手術（胃形成術）の可逆的な手術です。 それは一般的に腹腔鏡検査によって行われます。 予想される体重減少は、過剰体重の40〜60％の範囲である可能性があります。 成功の可能性を高めるために、胃バンドの配置は、外科チームによる術後のフォローアップと、特に食事に関する患者による特定の規則の順守と関連している必要があります。

胃形成術は、胃のサイズを縮小することを目的とした肥満手術です。 肥満の包括的かつ長期的な管理の一環として、患者が食生活を変えるのに役立つ早期満腹感を引き起こすことにより、摂取する食物の量を減らすことが可能になります。

胃バンド

胃形成リングは、小さなポケットを区切るために胃の上部の周りに配置されます。 この小さな胃は摂食中にすぐにいっぱいになり、早期に満腹になります。 次に、この小さなポケットがリングの下にある胃の部分にゆっくりと空になり、消化が正常に行われます。 このリングは、皮膚の下に配置されたコントロールボックスに小さなチューブで接続されています。 このリングは、皮膚を通してケースに液体を注入することで締めたり緩めたりすることができます。 胃バンドを配置することは、唯一の完全に可逆的な肥満手術です。

他の種類の胃形成術

• 胃バイパス術は、胃の上部に小さなポケットを作り、胃の容量を大幅に減少させることと、腸の一部を短絡させて、体が吸収する食物の量を制限することを組み合わせた技術です。
• スリーブ状胃切除術（またはスリーブ状胃切除術）は、胃の約2/3、特に食欲を刺激するホルモン（グレリン）を分泌する細胞を含む部分を切除することで構成されます。 胃は垂直の管になり、食物は腸をすばやく通過します。

胃バンドの配置の準備

手術の前に完全な評価を行う必要があります。これにより、患者は外科手術に進む前に考える時間ができます。

試験当日

患者は手術の前日（または朝）に入院します。 

介入

手術は通常、5〜15mmの範囲の小さな切開を通してカメラの助けを借りて腹腔鏡下で行われます。 まれに、古典的な切開（開腹術）によって行うことができます。 手術は全身麻酔下で行われ、最長3時間持続します。

すべての胃形成術の手術と同様に、胃バンドの配置は人々に考慮されます：

• ボディマス指数（BMI）が40以上の場合
• 深刻な体重関連の健康問題（糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸、心不全）を抱えている35以上のBMIを持つ

期待される結果

過剰体重は、23〜25のBMIに基づいて計算された予想理想体重と比較した余分なポンド数に対応します。胃バンドを装着した後、過剰体重のパーセンテージとしての予想体重減少は40〜60％です。 。 これは、BMIが20に等しい平均身長（30m1）の人の約70〜40kgの体重減少に相当します。

起こりうる合併症

胃バンドの配置には、手術後の外科チームによる注意深い監視が必要です。 平均的な入院期間は約3日で、術後の合併症（感染症、出血など）を医療チームが担当できます。肥満は静脈炎（静脈の血栓）や肺塞栓症のリスクを高めます。 この場合、手術後に血液を薄くするための注射と圧迫ストッキングを検討することができます。

その後、機械的な合併症も発生する可能性があります。

• 症例に関連する問題：感染症、皮膚下の症例の変位、症例の位置の痛み、症例とリングを接続するチューブの破裂。
• リングを滑らせ、リングの上でポーチを拡張すると、激しい嘔吐や食事ができなくなる可能性があります。
• 食道障害（逆流症、食道炎）;
• リングによって引き起こされる胃の病変（胃のびらん、リングの移動）。

介入の余波

• 患者は、長期のフォローアップのために彼の外科医と栄養士に相談する必要があります。 彼は食事療法のアドバイスを尊重しなければなりません：半液体を食べてから固形にし、ゆっくり食べ、食べている間は飲まないで、固形物をよく噛んでください。
• 帰宅後、患者は特定の症状（息切れ、腹痛、発熱、肛門からの出血、繰り返しの嘔吐または肩の痛み）の発生を監視し、それらのいずれかが発生した場合は外科医に連絡する必要があります。 。 手術後遅くても、繰り返し嘔吐した場合は医師に報告する必要があります。
• 他の肥満手術と同様に、術後最初のXNUMX年間は妊娠をお勧めしません。