高齢者によく見られる宿便は、硬くて乾燥した糞便の塊であり、ほとんどの場合、直腸の末端部分に蓄積します。 それは排便中の便反射を複雑にします。 説明。

高齢者、寝たきり、そしてほとんどの場合女性では、腸の通過がかなり遅くなり、腸は通常の通過時よりも腸内の便に存在する水分をより多く吸収します。 これらの乾燥した便は、大腸（直腸）の末端部分に蓄積し、便の自然な排出を妨げる糞便の球を徐々に形成することになります。 このボールが形成されると、かさばる障害物が作成され、スツールの免除が困難で痛みを伴います。 それはまた、壁の炎症性および反応性分泌を引き起こすことによって直腸の壁を刺激し、そして時には誤った下痢を引き起こすでしょう。

病状と糞石

いくつかの病状は、通常、通過の減速を促進することにより、糞石の形成につながる可能性があります。 最も頻繁なものの中で：

• 震えに加えて排便を減らすことができるパーキンソン病（腸の蠕動）;
• 甲状腺ホルモンの欠乏に関連する甲状腺機能低下症は、体のすべての機能、特に腸の通過を遅くします。
• 腸内の便の進行を妨げる可能性があるが、その動きを混乱させて便をその末端部分（直腸）に向かって動かす結腸腫瘍。
• 腸の通過を遅くするという副作用がある特定の薬。 これらの薬の中には、特定の抗うつ薬、神経弛緩薬、特定の化学療法、コデインまたはモルヒネに基づく疼痛治療などがあります。

さまざまな原因

宿便の他の考えられる原因のいくつか：

• 最近の不動化、飛行機、電車、車での移動。
• 食物繊維の少ない食事;
• 液体からの不十分な水分補給;
• 便秘の年齢と病歴。

最後に、時々、下剤の古くて過剰な摂取は腸を刺激し、便秘を徐々に悪化させます（下剤）。

患者に警告する必要がある宿便の症状は次のとおりです。

• 直腸の重さの感覚;
• トイレに行きたいという絶え間ない衝動。
• 慢性便秘;
• 時々「偽の」下痢;
• 便は痛みを伴い、直腸壁や肛門管の炎症のために少量の血液を伴うことがあります。 

これらの兆候は、下剤の過剰摂取が時々あるにもかかわらず、数日間感じられてきました。 

宿便の診断は、指先に硬い物質の塊を見つける直腸指診から行われます。 

原因が特定されて治療されると、特に食事療法に関して、次のようなアドバイスを与えることができます。

• 食物繊維による食事の強化;
• 白米の摂取を避けてください。
• また、白パン、朝食用シリアル、店で購入したクッキー、ケーキなどの精製穀物製品の摂取は避けてください。 

健康的なライフスタイルを 

医療用途での生活の衛生に関する推奨事項ですが、研究では実証されていません（フランス肛門科学会の推奨事項）。

• 毎日XNUMX分歩く（少なくとも可能な場合）。
• 毎日の水分補給が良好です（少なくともXNUMX日XNUMXリットル半。

予防には、便の排泄の反射の感覚の減衰を避けるために、衝動が生じたらすぐにトイレに行くことができるようにスケジュールを編成することも含まれます。

治療

治療は、局所下剤による浣腸を行った後、指で最も頻繁に取り除くことによって機械的な方法で行われます。 Macrogolタイプの手術の前に高用量の下剤を服用することも、大きな宿便の場合に適応となる可能性があり、その避難は痛みを伴う可能性があります。 指を離せない場合は、浣腸を取り除くこともできます。