いくつかの徴候によって悪性黒色腫の存在を疑うことができます：ほくろの非対称で不均一で成長している境界、異常な色、6 mmを超える直径。 しかし、初期段階では、初期の黒色腫が非定型母斑の臨床徴候に似ている可能性があるため、視覚的な症状から疾患を診断することは非常に困難です。 ダーモスコピーが医療行為に導入されたことで、医師は皮膚の色素斑を研究する新たな可能性が開かれ、悪性黒色腫を早期に診断できるようになりました。
なぜダーモスコピーが必要なの？
ダーモスコピーは、さまざまな皮膚層 (表皮、真皮表皮接合部、真皮乳頭) の色と微細構造を検査する非侵襲的 (手術器具を使用しない) 方法です。
その助けを借りて、メラノーマの初期段階を決定する精度は90％に達しました. 皮膚がんは世界で最も一般的ながんであるため、これは私たち全員にとって非常に良いニュースです.
それらは、肺がん、乳がん、または前立腺がんよりもはるかに一般的であり、過去 XNUMX 年間で、この疾患の症例数は大幅に増加しています。
黒色腫の危険性は、年齢や肌の色に関係なく発生する可能性があることです。 黒色腫は熱帯の国でのみ発生するという誤解があります。 彼らだけでなく、ソラリウムの愛好家や色白の人は、実際に病気を発症するリスクが高くなります. しかし、病気の原因のXNUMXつは紫外線であり、地球のすべての住民が多かれ少なかれ影響を受けているため、皮膚がんの影響を受けない人は誰もいません。
ほくろやあざは誰にでもありますが、生まれ変わって人間の命を脅かすこともあります。 病気の発症の予後は、診断の適時性に直接依存します。 そのためには、皮膚鏡検査を受ける必要があります。これは、皮膚鏡を使用した痛みのない検査です。
皮膚の疑わしい領域の研究は、原則として、光学顕微鏡を使用して行われます。 つまり、拡大鏡を備えた特殊な装置で皮膚を半透明にすることで、医師は表皮の外表面だけでなく、より深い領域の変化を調べることができます。 最新の皮膚鏡を使用すると、サイズが 0,2 ミクロンからの構造変化を見ることができます (比較のために、ほこりの斑点は約 1 ミクロンです)。
ダーモスコープとは
ギリシャ語から翻訳されたこの装置の名前は、「皮膚を調べる」という意味です。 ダーマトスコープは、皮膚のさまざまな層を検査するための皮膚科用デバイスです。 これは、10 ～ 20 倍の拡大鏡、透明なプレート、非偏光光源、およびゲル層の形をした液体媒体で構成されています。 皮膚鏡は、ほくろ、あざ、いぼ、乳頭腫、その他の皮膚の形成を調べるように設計されています。 現在、この装置は、生検を行わずに皮膚の悪性および良性変性を判断するために使用されています。 しかし、以前と同様に、ダーマトスコピーを使用した診断の正確さは、診断を行う医師の専門性に依存します。
皮膚鏡の適用
皮膚鏡の伝統的かつ最も頻繁な使用は、皮膚腫瘍の鑑別診断です。 その間、デバイスは他の目的に使用できます。 たとえば、基底腫、円柱腫、血管腫、扁平上皮癌、皮膚線維腫、脂漏性角化症、その他の新生物を特定します。
同じデバイスが診断に役立ちます:
- 腫瘍学に関連しないさまざまな種類の皮膚疾患（湿疹、乾癬、アトピー性皮膚炎、魚鱗癬、扁平苔癬、強皮症、エリテマトーデス）;
- 寄生虫症（小児症、ニキビダニ症、疥癬）;
- ウイルス性の皮膚疾患（いぼ、いぼ、乳頭腫）;
- 髪と爪の状態。
ヘアラインの下の皮膚に影響を与えた病気の種類を特定する必要がある場合、皮膚鏡の有用性を過大評価することはできません。 例えば、先天性非腫瘍性母斑、円形脱毛症、女性の男性型脱毛症、ネザートン症候群の診断を容易にします。
毛髪学者は、この装置を使用して毛包の状態を調べます。
ダーモスコピーは、切除可能な皮膚がんの治療に非常に役立ちます。 たとえば、悪性黒子、表在性基底細胞腫、またはボーエン病の場合、損傷した皮膚領域の輪郭は不均一で、非常にぼやけています。 ダーモスコープ拡大鏡は、がんの表面の輪郭を正確に決定し、必要な領域で手術を行うのに役立ちます。
いぼの診断と治療方法の決定も、皮膚鏡に依存します。 この装置により、医師は成長の構造を迅速かつ正確に判断して区別し、新しいいぼのリスクを予測できます。 また、最新のデジタル皮膚鏡を使用して、診断された領域の画像を取得して保存することができます。これは、皮膚の傾向を追跡するのに非常に役立ちます.
動作原理
医療機器市場には、さまざまなメーカーからさまざまな種類の皮膚鏡がありますが、動作原理は誰にとっても同じです。 皮膚鏡は通常、皮膚を拡大するための XNUMX つまたは複数のレンズを含む固定ヘッドを備えています。 頭の中または周りに光源があります。
最新のモデルでは、これはほとんどの場合、検査領域を均一に照らす LED のリングです。 これが手動ダーモスコープの場合、電池が入ったハンドルが常に頭から出てきます。
色素沈着を調べるために、医師はダーマトスコープのヘッドを皮膚の領域にあてて、反対側からレンズをのぞきます（またはモニターの画像を調べます）。 液浸ダーモスコープでは、レンズと皮膚の間に常に液体層 (オイルまたはアルコール) があります。 光の散乱やまぶしさを防ぎ、皮膚鏡での画像の視認性と鮮明さを向上させます。
皮膚鏡の種類
皮膚鏡検査は、医学の新しい方向には程遠いものです。 確かに、昔の専門家は、今日よりも原始的な器具を使って皮膚の状態を研究していました。
現代の皮膚鏡の「祖先」は、通常の低倍率の拡大鏡です。 その後、拡大鏡に基づいて顕微鏡に似た特別な装置が開発されました。 それらは、皮膚の層の状態を数倍に増加させました。 今日、ダーマトスコープを使用すると、既存の地層を 10 倍以上の倍率で見ることができます。 最新のモデルには、色消しレンズのセットと LED 照明システムが装備されています。
皮膚鏡は、サイズ、動作原理、液浸液の使用の必要性など、さまざまな特性に従って分類できます。
デジタルまたは電子デバイスは、皮膚の状態の画像を表示する画面を備えた最新のモデルです。 このようなデバイスは、診断を行うために必要な非常に正確な画像を提供します。
電子皮膚鏡の発明により、デジタル診断を実行し、検査した皮膚領域を写真に撮り、ビデオファイルに記録して、データベースに情報をさらに保存し、より徹底的な研究を行うことが可能になりました.
この診断方法によって得られた材料は、特別なプログラムを使用して分析できます。 提示された画像を「評価」するコンピューターは、皮膚細胞の病理学的変化の性質を自動的に判断します。 プログラムは、危険のレベル (白、黄、赤) を示すスケール上のインジケーターの形で「結論」を出します。
寸法によると、ダーマトスコープは固定型とポケット型の XNUMX 種類に分けることができます。 最初のタイプの機器は、サイズが印象的で、より高価であり、主に専門のクリニックで使用されています。 手動式皮膚鏡は、一般の皮膚科医や美容師が診療に使用する機器です。
機能の原則によると、皮膚鏡は浸漬と偏光です。 最初のオプションは、従来の接触浸漬ダーモスコープに使用されるデバイスです。 その特異性は、診断の過程で液浸液を使用することです。
偏光デバイスは、一方向の電磁波と特殊なフィルターを備えた光源を使用します。 これにより、液浸液を使用する必要がなくなります。
このようなデバイスを使用した診断中、皮膚のより深い層の変化がよりよく見えます。 さらに、専門家のレビューによると、そのような皮膚鏡はより鮮明な画像を提供し、その結果、正確な診断が容易になります。
最高の皮膚鏡の簡単なレビュー
ハイネミニ3000は、小型ポケットタイプのダーモスコープです。 電池交換なしで10時間使用できます。 光源はLEDです。
Heine Delta 20 ハンドヘルド デバイスの特徴は、(偏光ダーモスコープの原理に従って) 液浸液の有無にかかわらず機能することです。 また、カメラと接続できるコンタクトボードを搭載。 レンズの倍率は10倍です。
ドイツ製の KaWePiccolightD ポケット ダーマトスコープは、軽量、コンパクト、そして人間工学に基づいています。 黒色腫の早期診断のために、皮膚科医や美容師によってよく使用されます。
KaWe Eurolight D30 はかなり大きなコンタクト グラス (直径 5 mm) が特徴で、レンズは 10 倍の倍率を提供します。 ハロゲンランプによる照度調整が可能です。 このデバイスのもうXNUMXつの利点は、皮膚の色素沈着の危険レベルを判断できるスケールです。
Aramosgブランドのモデルは非常に高価ですが、皮膚科医、美容師、トリコロジストからも市場で需要があります. 従来の機能に加えて、このデバイスは皮膚の水分レベルを測定し、しわの深さを判断するための特殊なレンズと消毒用の内蔵紫外線ランプを備えています。 パソコンや画面に接続できる据置型ダーマトスコープです。 デバイスのバックライトは自動的に調整されます。
Ri-derma デバイスは、コスト面で以前のモデルよりも手頃な価格ですが、機能もより制限されています。 倍率10倍のレンズとハロゲン照明を採用したハンドヘルドタイプのダーモスコープです。 電池または充電式電池で動作できます。
その他の一般的なダーモスコープ オプションには、DermLite Carbon と、iPhone に接続できる小型の DermLite DL1 があります。
皮膚鏡による検査は、通常のあざやほくろと悪性新生物を区別するための、痛みがなく、迅速で、効果的で安価な方法です。 主なことは、皮膚に疑わしい色素沈着がある場合、皮膚科医への訪問を遅らせないことです.