バロトラウマ性耳炎は、圧力の変化によって引き起こされる耳の組織への損傷です。 激しい痛み、鼓膜の損傷、難聴、前庭症状を引き起こす可能性があります。 症状に応じて、圧外傷は充血除去剤および/または抗生物質を投与することによって治療されます。 場合によっては、手術が必要です。 耳の圧外傷は、危険にさらされている被験者（ダイバー、飛行士）で取られるべき正しい行動を伝達することによって回避することができます。 

気圧外傷性耳炎は、気圧の突然の変化によって引き起こされる耳の組織への損傷です。

目的

圧外傷は、体が圧力の上昇（スキューバダイビング、​​飛行機の高度の低下）または圧力の低下（飛行機の高度の上昇、ダイバーが水面に来る）のいずれかにさらされたときに発生します。

圧痛性耳炎は、咽頭と中耳をつなぐ鼓膜の高さにある耳管の機能不全によって引き起こされます。 外圧が変化すると、耳管は外気が中耳に入る（または出る）ことで鼓膜の両側の圧力のバランスを取ります。 耳管に欠陥があると、空気が中耳から出たり入ったりできなくなり、圧外傷を引き起こします。

診断的

診断は、症状の性質と患者の病歴（ダイビング、​​高度飛行）に基づいて行われます。 症状によっては、追加の検査が必要になる場合があります。

• 聴力検査（了解度のしきい値、音声弁別、音響反射など）
• 前庭テスト

関係者

圧外傷は、特にダイバーや航空隊員など、作業環境の圧力が大きく変動する人々に影響を及ぼします。 耳の圧外傷は、スキューバダイビングの事故のXNUMX分のXNUMXを占めています。

危険因子

上気道（咽頭、喉頭、鼻腔）または耳の炎症（アレルギー、感染、瘢痕、腫瘍による）により、圧力のバランスが崩れると、圧外傷のリスクが高まります。

圧外傷の症状は、圧力が変化するとほぼ瞬時に発生します。 

耳管機能障害が発生した場合、鼓膜と咽頭の間の空気圧の差が原因となる可能性があります。

• 耳の奥深くにある激しい痛み
• 難聴にまで及ぶ可能性のある難聴
• 出血につながる可能性のある鼓膜の損傷または穿孔さえも
• 前庭症状（めまい、吐き気、嘔吐）
• 圧力差が大きすぎると、卵円窓（中耳から内耳に入る）も破裂する可能性があります。 この破裂に続いて、耳のすべての空洞が連絡し、内耳から中耳への液体の漏れを引き起こします。 内耳は永久的な損傷の危険があります。 

圧外傷のほとんどの場合、治療は対症療法です。 しかし、一部の病変には特定の治療が必要な場合があります。 耳の圧外傷は、充血除去剤（オキシメタゾリン、プソイドエフェドリン）を投与して、閉塞した気道の開放を促進することによって治療されます。 重症の場合は、鼻のコルチコステロイドで治療することができます。

出血または浸出の兆候がある場合は、抗生物質が投与されます（たとえば、アモキシシリンまたはトリメトプリム/スルファメトキサゾール）。

耳鼻咽喉科の診察は、重度または永続的な症状の前に示されます。 内耳または中耳への重度の損傷を治療するために、手術が必要になる場合があります。 たとえば、破裂した円形または卵円窓を直接修復するための鼓膜切開術、または中耳から体液を排出するための鼓膜切開術。

バロトラウマ性耳炎の予防には、危険にさらされている人（飛行士、ダイバー、ハイカー）を教育することが含まれます。 外圧が変化するときは、傾斜速度が速すぎないことが重要です。 飛行士とスキューバダイビングの専門家は、耳の圧力変動の影響を研究するために箱の中で訓練を受ける必要があります。

耳の圧外傷は、鼻孔をつまんで耳管を開き、中耳と外側の圧力のバランスを取りながら、頻繁に飲み込んだり吐いたりすることで防ぐことができます。 耳栓を着用すると圧力バランスが妨げられるため、スキューバダイビング中は耳栓を使用しないでください。

ダイビングの12〜24時間前にプソイドエフェドリンによる予防的治療を行うことで、心房圧外傷のリスクを減らすことができます。 混雑が解消されない場合は、スキューバダイビングを練習しないでください。