HPVワクチン接種:公衆衛生上の問題ですが、個人的な選択です

HPVワクチン接種:公衆衛生上の問題ですが、個人的な選択です

誰がワクチンを接種できますか?

初演は

2003年、15〜19歳の青年は、最初の性的出会いが何歳であったかを尋ねられました。 彼らの答えは次のとおりです。12歳(1,1%)。 13歳(3,3%); 14年(9%)3.

2007年の秋、ケベック免疫委員会(CIQ)は、クイヤール大臣にプログラムの実施シナリオを提示しました。 これにより、現在カナダ保健省によって承認されている唯一のHPVワクチンであるGardasilの使用が可能になります。

11年2008月2008日、MSSSはHPVワクチン接種プログラムの適用条件を発表しました。 したがって、XNUMX年XNUMX月以降、ワクチンを無料で受け取る人は次のとおりです。

  • 4の女の子e B型肝炎に対する学校の予防接種プログラムの一環としての小学校の年(9年と10年)。
  • 3の女の子e ジフテリア、破傷風および百日咳に対するワクチン接種の一部としての二次的(14年および15年)。
  • 4の女の子e そして、5e 二次;
  • (指定された予防接種センターを通じて)学校を卒業した9歳と10歳の女の子。
  • 危険にさらされているとみなされる11歳から13歳の少女。
  • 子宮頸がんが多い先住民のコミュニティに住む9〜18歳の少女。

11歳から13歳の女の子(5e そして、6e 年)3歳になるとワクチン接種されますe 二次。 ちなみに、4歳からのXNUMX代の女の子e そして、5e ワクチンを無料で受け取るには、適切なサービスユニットに自力で行く必要があります。 最後に、プログラムの対象外の人々は、約CA $ 400の費用でワクチン接種を受けることができます。

たったXNUMX回分?

HPVワクチン接種プログラムに関する不確実性のXNUMXつは、ワクチン接種スケジュールに関連しています。

実際、MSSSは、5歳と9歳の女の子に10年間のスケジュールを提供します。最初の6回の投与から、必要に応じて最後の投与まで3か月でXNUMXか月間投与されます。e 二次、すなわち最初の投与から5年後。

ただし、Gardasilの製造元によって規定されたスケジュールでは、最初の2回の投与の間に2か月、4回目と6回目の投与の間にXNUMXか月が規定されています。 そのため、XNUMXか月後に予防接種は終了します。

このように予防接種スケジュールを変更するのは危険ですか? いいえ、Dによるとr CIQの推奨事項の策定に参加した国立公衆衛生研究所(INSPQ)のMarcSteben。

「私たちの評価では、2か月で6回の投与で、3か月で6回の免疫応答が得られると信じています。これは、この応答が最年少で最適であるためです」と彼は示しています。

INSPQはまた、ブリティッシュコロンビア大学が現在実施している、2歳未満の少女におけるガーダシルの12回投与によってもたらされる免疫応答を調べる研究を綿密に追跡しています。

なぜユニバーサルプログラムなのか?

普遍的なHPVワクチン接種プログラムの発表は、他のカナダのように、ケベックで議論を引き起こしました。

一部の組織は、ワクチン保護の期間や必要となる可能性のある追加免疫の回数など、正確なデータが不足しているため、プログラムの関連性に疑問を投げかけています。

計画された親子関係のためのケベック連盟は、ワクチン接種とテストへのより良いアクセスのためのキャンペーンに与えられた優先権を拒否します2。 そのため、彼女はプログラムの実施に関するモラトリアムを求めています。

Dr LucBessetteも同意します。 「スクリーニングに焦点を当てることで、実際の癌を治療することができます」と彼は言います。 予防接種の効果を知るには10年から20年かかります。 一方、子宮頸がんの女性がスクリーニングを受けず、今年、来年、または3、4年で死亡するという問題には取り組んでいません。 「「

しかし、彼はHPVワクチンが健康に害を及ぼすとは考えていません。

「中退の不平等を打ち破る」

免疫化プログラムの主な利点のXNUMXつは、「学校を中退するという不公平を解消する」ことです、とMarcSteben博士は言います。 学校を中退することは、INSPQによって特定されたHPV感染の主な危険因子のXNUMXつです。1.

「ワクチンに対する免疫系の反応は9歳の女の子に最適であるため、小学校での免疫は、学校を中退するリスクを冒す前に、できるだけ多くの女の子に到達するための最良の方法です。 「「

実際、97〜7歳の若者の14%以上がカナダの学校に通っています3.

個人的な決定:賛否両論

これは、HPVワクチン接種プログラムに対する賛否両論をまとめた表です。 この表は、英字新聞に掲載された科学論文から抜粋したものです。 ランセット、2007年XNUMX月4.

セックスをする前にHPVに対して女の子に予防接種をするプログラムの関連性4

 

の引数

反対の議論

HPVワクチン接種プログラムを開始するのに十分な情報がありますか?

他のワクチン接種プログラムは、ワクチンの長期的な有効性が知られる前に開始されました。 プログラムはより多くのデータを取得します。

スクリーニングはワクチン接種の良い代替手段です。 より説得力のあるデータを待ってから、ワクチン接種とスクリーニングを組み合わせたプログラムを開始する必要があります。

そのようなプログラムを採用する緊急の必要性はありますか?

決定が延期されるほど、少女たちは感染するリスクが高くなります。

予防原則に頼って、ゆっくりと進む方がよい。

ワクチンは安全ですか?

はい、入手可能なデータに基づいています。

まれな副作用を検出するには、より多くの参加者が必要です。

ワクチン保護の期間は?

少なくとも5年。 実際、研究は5年半の期間をカバーしていますが、有効性はこの期間を超える可能性があります。

HPV感染のリスクが最も高い期間は、プログラムで設定されたワクチン接種年齢から10年以上経過した後です。

どのワクチンを選ぶべきですか?

ガーダシルはすでにいくつかの国(カナダを含む)で承認されています。

サーバーリックスはオーストラリアで承認されており、まもなく他の場所でも承認される予定です。 XNUMXつのワクチンを比較するのは良いことです。 それらは互換性があり互換性がありますか?

セクシュアリティと家族の価値観

予防接種が性的活動を促進するという証拠はありません

予防接種は性の開始につながり、誤った安心感を与える可能性があります。

 

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