発汗異常：原因、症状および治療
発汗異常症は、指や足の指の側面、および手のひらや足の裏にある小胞を特徴とする皮膚の状態です。 特に夏に頻繁に発生します。
発汗異常の定義
発汗異常症は、手の小胞性皮膚症と呼ばれる湿疹の一種です。 発汗異常症は、次のような他の形態の手の水疱性水疱性湿疹と区別する必要があります。
- le ポンフォリック、発赤を伴わない突然の掌蹠小胞および/または水疱性発疹に対応し、通常、約2〜3週間の落屑が続き、再発することがあります
- 慢性水疱性水疱性湿疹 多くの場合、皮膚のひび割れや肥厚に進行します
- la 手の角質増殖性皮膚症、 通常、40〜60歳の男性に影響を与えるのは、手のひらの中央にひびが入ることもある、厚くかゆみのある斑点で形成されます。 それは一般的に、接触アレルギー、刺激、慢性外傷（DIYなど）に関連する複数の原因があります。
- に続発する重度の小胞損傷 真菌症 足または手。
発汗異常の原因
発汗異常の原因についてはほとんど知られていませんが、他の状態に関連していることが知られています：
- 真菌症 などの皮膚糸状菌に 水虫
- の多汗症 手掌多汗症または手足の発汗の増加。 同様に、暑さが増す夏に汗疱状湿疹が現れるのを見るのは古典的です。
- アトピー ：一部の研究ではアトピーの家族歴または個人歴が見られますが、他の研究では見られません…
- の金属アレルギー （ニッケル、クロム、コバルトなど）、特定のプラスチック（パラフェニレンジアミン）およびBeaumeduPérouが一部の患者に見られます
- le タバコ 悪化要因となる可能性があります
発汗異常の診断
発汗異常にはXNUMXつの形態があります：
- 発赤を伴わない単純な発汗異常。 皮膚には小胞しかありません
- 小胞と発赤、さらには鱗屑を組み合わせた発汗異常性湿疹。
どちらの場合も、かゆみはしばしば激しく、水疱の発疹に先行または付随する可能性があります。
これらは透明で（「水ぶくれ」のように）、多くの場合、手と足でほぼ対称であり、融合する傾向があります。
- またはそれらは乾燥し、しばしば茶色の皮を形成します。
- またはそれらは破裂し、にじみ出る傷を形成します
発汗異常の有病率
発汗異常症は世界中に存在しますが、アジアではよりまれに思われます。 それは子供よりも大人によく見られます。 それは男性と女性の両方に関係しています。
刺激性のある製品（洗浄剤など）や水との繰り返しの接触、および手袋の長時間の着用が、発汗異常の要因になっているようです。 したがって、発汗異常の悪化のリスクがある職業は、パン屋、肉屋、料理人、ケータリング業界だけでなく、健康の職業、より一般的には、水または高温多湿の雰囲気の中で手をつないでいるすべての職業です。 。
発汗異常の進化と起こりうる合併症
進化はしばしば再発し、季節によって中断されることもあります（たとえば春や夏の再発）。 時々、発汗異常小胞が感染します：それらの内容物はより白く（化膿性）なり、リンパ管炎、脇の下または鼠径部のリンパ節を引き起こす可能性があります…
病気の症状
発汗異常は、手足のかゆみを伴う水疱の出現によって定義されます。 発赤を伴わないか、単純な発汗異常です。
または、発赤または剥離さえあります、私たちは不潔な湿疹について話します：
- 足元： 赤みは、つま先、足のくぼみ、足の側面に最もよく見られます
- 手に： それらは指と手のひらの顔でより一般的です
発汗異常の危険因子
発汗異常の危険因子は次のとおりです。
- 真菌症 水虫などの皮膚糸状菌のある足と手
- の多汗症 手掌多汗症または手足の発汗の増加。
- アレルギー 金属（ニッケル、クロム、コバルトなど）、特定のプラスチック（パラフェニレンジアミン）、BeaumeduPérou
- le タバコ 悪化要因となる可能性があります 刺激性のある製品（洗浄剤など）、水または高温多湿の雰囲気との繰り返しの接触、および手袋の長時間の着用
医師の意見 発汗異常は良性の皮膚の問題ですが、それが引き起こす激しいかゆみのために、相談で非常に頻繁に言及されます。 患者は再発を恐れるようになり、しばしばクリームのチューブをすぐに使用できるようになります… しかし、局所コルチコステロイドの慢性的な使用、長期的な合併症（特に皮膚の萎縮）および依存症の原因を恐れなければなりません。 したがって、医師は患者に寄与因子を制限し、危機が発生した場合にのみ局所コルチコステロイドを使用し、数日間だけ使用してからそれらを停止するように依頼する必要があります。 ルドビッチ・ルソー博士 |
発汗異常の予防
要因の回避を尊重しながらも再発が起こることがあるため、発汗異常を予防することは困難です。
- 発汗制限,
- と連絡を取る 洗剤 （家庭用品…）、
- との長期接触水 そして頻繁な手洗い…
再発のリスクを制限するために取られるべき措置の中には次のものがあります：
- 刺激物や水との接触を避けてください。
- 医師が接触アレルギーを特定した場合は、アレルギーのある製品との接触を避けてください
- 要因となる可能性のある喫煙をやめましょう。
- の場合の発汗と戦う多汗症
発汗異常の治療
局所治療は、次のような強力な局所コルチコステロイドに基づいています（手足の皮膚が厚いため） ダーモバル、ほとんどの場合クリームで塗布され、夕方には塗布回数が徐々に減少します
医療環境で手と足に局所的に適用されるUV療法（UVAまたはUVB）は、発汗異常と再燃の数を減らすことができます
汗疱状湿疹への補完的アプローチであるヘリオセラピー
ヘリオセラピーは、夏の午後5時頃、影響を受けた手と足を日が沈むのに非常に適度に（17日XNUMX分）さらすことで構成されます。 メカニズムの点では、診療所に提供されるUV療法と似ています。