死産：フランスには信頼できる数字がありません
ポートロイヤルの産科病院で母親の世話がなかったために子宮内で赤ちゃんが亡くなった後、フランスがこれらの死に関する正確な統計データを持っていない唯一のヨーロッパの国であることを発見したのは驚くべきことです。
ポートロイヤルの産科病院から2013回引き離された後、3年XNUMX月末に赤ちゃんを亡くしたこのパリのカップルのドラマは、明らかにフランスの病院のスタッフ数とタイプXNUMXの産科病院の過密の問題を提起します。 別のものを上げます。 フランスは、乳児死亡率が最も低いランキングで、ヨーロッパでXNUMX位からXNUMX位になっていることを私たちは知っています。 死亡率（死んだ子供の誕生）はどうですか ？ 私たちはここで他のヨーロッパ諸国と比較してあまりにも貧弱な立場にありますか？ 信じられないかもしれませんが、この質問に答えることは不可能です。 フランスは、キプロスと並んで、子宮内死亡率について正確で最新の数値を示すことができない唯一のヨーロッパの国です。
2004年：高い死産率
2004年には、ヨーロッパで死産率が最も高く、9,1人あたり1000人でした。当時、フランス国立保健医学研究所によると、この数字は、先天性異常のスクリーニングという積極的な方針と、かなり遅い医療中断の実践によって説明できます。 2012年2004月の監査院の報告書に述べられているように、この高率は、長年にわたるその進化が綿密に追跡され、その起源を理解するために調査が行われることを正当化した。 （ポートロイヤル事件のように）自然発生的な胎児の死亡をIMGと区別できることは、これらの死亡の原因を特定し、それらをよりよく防ぐことができるようにするために、他のヨーロッパ諸国とのギャップを理解するための明白な前提条件です。 XNUMX年以降、この区別がなされていないだけでなく、数字も存在していません。 「フランスはもはや、生命のない子供のための信頼できる指標を生み出すことができません」、その報告書に監査院を書いています。 フランス国立保健医学研究所による最新の数値は2010年からのものであり、死産率は10人あたり1000人と言われており、これは欧州連合で最も高い率のXNUMXつです。 しかし、Insermはすぐに次のように述べています。「しかし、この調査で使用されたサンプルのサイズはこの頻度のイベントには適していないため、死産率とその進化を正確に推定することはできません。」
2008年の法令は疫学コレクションを殺害しました
2004年以降、正確でより詳細な疫学データが期待されていたのに、なぜこの正確な数値の消失が予想されたのでしょうか。 2008年に法令が、生命を持たずに生まれた子供の市民的地位の登録方法を変更したため。 2008年以前は、WHOの勧告によれば、妊娠22週後、または体重500グラムを超える死産はすべて、市庁舎に保管されている登録簿に登録する必要がありました。 しかし、2008年に、22つの家族がこの期限前に死亡した子供を登録できるように苦情を申し立てたとき、破毀院は彼らに有利な判決を下しました。 そして、法令はすべてを変えます。親は、在胎週数に関係なく（そしてこの在胎週数が指定されていなくても）子供を市民の地位に登録することも、まったく登録しないこともできます。 これは死産の数字の収集の終わりを示し（11週間以上の胎児にのみ関係します）、2008年2008月XNUMX日のフランス国立保健医学研究所の文書で疫学者の幻滅した精度を説明しています。 XNUMX年に死産を登録すると、分析能力が制限されるはずです。 厳密な定義に従って死産率を計算することはできなくなり、したがって、フランスのデータを他の利用可能なヨーロッパのデータと比較することはできなくなります。 この数字の不足によってフランスが差別化を続けることができなかったため、2013年初めに新しい登録方法が発効しました。 病院や診療所は、22年以前の市民の地位によって行われたように、妊娠2008週後の死産の登録を処理します。疫学者は現在、医療関係者がゲームをプレイすることを指を交差させています。