喘息性気管支炎は、中型および大型の気管支に主に局在する呼吸器に影響を与えるアレルギー性疾患です。 この病気は、粘液の分泌の増加、気管支壁の腫れ、およびそれらのけいれんを特徴とする感染性アレルギーの性質を持っています。
喘息性気管支炎を気管支喘息と関連付けるのは正しくありません。 気管支炎との主な違いは、患者が喘息のように喘息発作を起こさないことです。 しかし、主要な呼吸器専門医は喘息性気管支炎を喘息に先行する疾患と見なしているため、この状態の危険性を軽視すべきではありません。
統計によると、就学前および就学前の子供は喘息性気管支炎にかかりやすくなっています。 これは、アレルギー疾患の病歴を持つ患者に特に当てはまります。 それは鼻炎、素因、アレルギー性の神経皮膚炎である可能性があります。
喘息性気管支炎の原因
喘息性気管支炎の原因は多様であり、この疾患は感染性病原体と非感染性アレルゲンの両方を引き起こす可能性があります。 ウイルス、細菌、真菌による感染は感染因子と見なすことができ、特定の人が感受性を持つさまざまなアレルゲンは非感染因子と見なすことができます。
喘息性気管支炎の原因には、大きく分けて XNUMX つのグループがあります。
病気の感染病因：
この場合、ほとんどの場合、黄色ブドウ球菌が気管支病変の発症の原因になります。 気管と気管支によって分離された分泌物からの接種頻度に基づいて、同様の結論が得られました。
気管炎、気管支炎または喉頭炎の後、インフルエンザ、はしか、百日咳、肺炎の結果として、呼吸器ウイルス感染を背景にこの疾患を発症する可能性があります。
喘息性気管支炎の発症のもうXNUMXつの理由は、GERDなどの病気の存在です。
疾患の非感染性病因：
気管支の壁を刺激するアレルゲンとして、ハウスダスト、街頭花粉、動物の毛の吸入がより一般的です。
防腐剤やその他の潜在的に危険なアレルゲンを含む食品を食べると、病気を発症する可能性があります.
小児期に、喘息性の気管支炎は、子供がアレルギー反応を起こした場合、予防接種の背景に対して発症する可能性があります。
薬による発病の可能性があります。
遺伝の要因は、そのような患者の既往歴でしばしば追跡されるため、除外されるべきではありません。
多価感作は、人がいくつかのアレルゲンに対する感受性が高まっている場合に、この疾患を発症する別の危険因子です。
喘息性気管支炎の患者を観察している医師が指摘しているように、病気の悪化は、多くの植物の開花期、つまり春と夏、および冬の両方で発生します。 病気の悪化の頻度は、病理学の発症に寄与する原因、つまり主要なアレルギー成分に直接依存します。
喘息性気管支炎の症状
この病気は頻繁に再発する傾向があり、穏やかな時期と悪化する時期があります。
喘息性気管支炎の症状は次のとおりです。
発作性咳。 運動後、笑ったり泣いたりしているときに増加する傾向があります。
多くの場合、患者が別の咳の発作を起こす前に、鼻炎、喉の痛み、軽度の倦怠感を伴う可能性のある突然の鼻づまりを経験します。
病気が悪化すると、体温が亜熱性レベルに上昇する可能性があります。 多くの場合、それは正常なままです。
急性期の開始の翌日、乾いた咳が湿った咳に変わります。
呼吸困難、呼気性呼吸困難、騒々しい喘鳴 – これらすべての症状は、咳の急性発作を伴います. 攻撃の終わりに、痰が分離され、その後患者の状態が安定します。
喘息性気管支炎の症状は頑固に再発します。
病気がアレルギー物質によって引き起こされた場合、アレルゲンの作用が止まると咳の発作が止まります。
喘息性気管支炎の急性期は、数時間から数週間続くことがあります。
この病気には、無気力、過敏症、および汗腺の働きの増加が伴う場合があります。
多くの場合、この疾患は、アレルギー性神経皮膚炎、花粉症、素因などの他の病状を背景に発生します。
患者が喘息性気管支炎を悪化させる頻度が高いほど、将来的に気管支喘息を発症するリスクが高くなります。
喘息性気管支炎の診断
喘息性気管支炎は、全身性アレルギーの存在を示す症状の XNUMX つであるため、喘息性気管支炎の特定と治療は、アレルギー専門医 - 免疫学者および呼吸器専門医の能力の範囲内です。
聞いている間、医師は、乾いた口笛または湿ったラ音で、大きくて細かく泡立っている呼吸困難を診断します。 肺のパーカッションは、サウンドのボックス トーンを決定します。
診断をさらに明確にするために、肺のX線が必要になります。
血液検査は、好酸球、免疫グロブリンEおよびA、ヒスタミンの数の増加によって特徴付けられます。 同時に、補体力価が低下します。
さらに、喀痰や洗浄液を採取して細菌を培養することで、感染因子の可能性を特定することができます。 アレルゲンを決定するために、乱皮皮膚試験とその除去が行われます。
喘息性気管支炎の治療
喘息性気管支炎の治療には、各患者への個別のアプローチが必要です。
治療は複雑で長くする必要があります。
アレルギー性の喘息性気管支炎の治療の基本は、特定されたアレルゲンによる減感作です。 これにより、免疫システムの働きの修正により、病気の症状を軽減または完全に排除することができます。 治療の過程で、人は徐々に用量を増やしてアレルゲン注射を注射されます。 したがって、免疫システムは体内に常に存在することに適応し、それに激しい反応を示すのをやめます。 用量は最大許容量に調整され、その後、少なくとも2年間、アレルゲンの定期的な導入により維持療法が続けられます。 特定の減感作は、喘息性気管支炎からの気管支喘息の発症を予防する効果的な治療法です。
非特異的な脱感作が可能です。 このために、患者はヒストグロブリンの注射を受けます。 この方法は、アレルゲン自体に対する感受性に基づいており、その特定のタイプには基づいていません.
この病気には抗ヒスタミン薬の使用が必要です。
気管支感染症が検出された場合、検出されたマイコバクテリアの感受性に応じて、抗生物質が示されます。
去痰薬の受容が示されています。
複雑な治療の効果がない場合、患者はグルココルチコイドの短期コースを処方されます。
補助治療法は、塩化ナトリウムとアルカリ吸入によるネブライザー療法、理学療法（UVR、薬物電気泳動、パーカッションマッサージ）の使用であり、運動療法、治療水泳を行うことができます。
喘息性気管支炎が特定され、適切に治療された場合の予後は、ほとんどの場合良好です。 しかし、患者の最大 30% が気管支喘息に変化するリスクがあります。
喘息性気管支炎の予防
予防策は次のとおりです。
患者への環境と食事の最大限の適応によるアレルゲンの排除（カーペットから部屋を取り除く、ベッドリネンの毎週の交換、植物とペットの排除、アレルギー性食品の拒絶）;
減感作の経過（特異的および非特異的）;
慢性感染病巣の排除;
硬化;
航空手順、水泳;
喘息性気管支炎の場合のアレルギー専門医および呼吸器専門医での調剤観察。