貧血（概要）
このシートは貧血とそのさまざまな形態に関する情報を提供します。 鉄欠乏性貧血（鉄欠乏）とビタミンB12欠乏性貧血の詳細については、このテーマに関するファクトシートを参照してください。 |
L '貧血 によって特徴付けられる比較的一般的な健康問題です 赤血球の欠如。 赤血球は血液中に見られる細胞です。 それらは、とりわけ、組織や臓器に酸素を供給するために使用されます。
貧血の人は感じるかもしれません 疲れました et 蒸気を使い果たす 彼らの心臓は彼らの体に酸素を供給するためにもっと一生懸命働かなければならないので、いつもより簡単に。
世界保健機関によると、世界の人口の25％が貧血に苦しんでいます1。 これらの症例の半分は、 欠乏 の栄養 FER. 女性たち 生理が重い人、 子供と 未就学児と妊婦は貧血のリスクが最も高くなります。
赤血球の寿命 腎臓はホルモンを分泌し、エリスロポエチン、これにより骨髄は新しい赤血球を作ります。 これらの小球は血液中を循環します 120日。 その後、脾臓で破壊されます。 毎日、赤血球の約1％が更新されます。 |
目的
いくつかの状況が貧血を引き起こす可能性があります。
- A 鉄欠乏症.
- A ビタミンA欠乏症.
- A 慢性疾患 または骨髄疾患。
- A 遺伝病、これは、例えば、赤血球の破壊が速すぎることにつながります。
- A 出血つまり、血管の外側の血流です。
赤血球、鉄、ヘモグロビン 赤血球は主にで構成されている血球ですヘモグロビン。 ヘモグロビンは、タンパク質（グロビン）と色素（ヘム）で構成されています。 血に赤い色を与えるのは後者です。 彼 固定鉄 肺から細胞に酸素を運びます。 酸素は細胞内でエネルギーを生成するために必要であり、臓器がその機能を実行できるようにします。 酸素に結合した色素は、血色の良い赤い色合いを帯び、 動脈。 ヘモグロビンはまた、二酸化炭素（酸素燃焼による廃棄物）を細胞から肺に運びます。 その後、紫がかった赤になり、 静脈. |
貧血の主な種類
- 鉄欠乏性貧血。 これは貧血の最も一般的な形態です。 過多月経と鉄分が少ない食事が最も一般的な原因です。 鉄欠乏性貧血は赤血球のサイズを変化させ、赤血球は通常よりも小さくなります（小球性貧血）。 詳細については、鉄欠乏性貧血のファクトシートを参照してください。
- ビタミン欠乏症による貧血。 このタイプの貧血は、非常に大きく変形した赤血球を生成します（大球性貧血）。 最も一般的なのは、ビタミンB12またはビタミンB9（葉酸）の欠乏によって引き起こされるものです。 12つ目は、このビタミンの不十分な食物摂取、腸での吸収不良、または悪性貧血と呼ばれる状態が原因で発生する可能性があります。 詳細については、BXNUMX欠乏性貧血のファクトシートを参照してください。
- 慢性疾患によって引き起こされる貧血。 多くの慢性疾患（そして時にはそれらの治療法）は、血液中を循環する赤血球の量を減らすことができます。 これは、癌、クローン病、関節リウマチなどの炎症性疾患の場合です。 腎不全はまた、赤血球の産生を刺激するホルモンであるエリスロポエチンを腎臓が分泌するため、貧血を引き起こす可能性があります。 ただし、これらは通常のサイズと外観を維持します（正球性貧血）。
- 出血性貧血。 たとえば、重大な事故、手術、出産後の大量の失血は、すぐに貧血を引き起こす可能性があります。 特定の胃腸の問題（消化性潰瘍、腸ポリープ、または結腸直腸癌）もそれを引き起こす可能性がありますが、今回は、長期間にわたって、便中のわずかかつ一定の失血（時には見えない）を引き起こします。
- 溶血性貧血。 このタイプの貧血は、赤血球の破壊が速すぎることを特徴としています。 免疫系の反応（自己免疫またはアレルギー）、血液中の毒素の存在、感染症（マラリアなど）、または先天性（鎌状赤血球貧血、サラセミアなど）が原因である可能性があります。 先天性の形態は主にアフリカ系の個人に影響を及ぼします。
- 鉄芽球性貧血。 この用語は、赤血球がヘモグロビンの鉄を固定できない非常にまれな貧血のグループをカバーしています。 これは、遺伝性または後天性の酵素的問題です。 その場合、赤血球は通常よりも小さくなります。
- 再生不良性貧血 （または再生不良性）。 このまれな病気は、骨髄が十分な血液幹細胞を生成しなくなったときに発生します。 したがって、赤血球だけでなく、白血球や血小板も不足しています。 症例の50％で、再生不良性貧血は、有毒物質、特定の薬物、または放射線への曝露によって引き起こされます。 また、骨髄の癌（白血病など）などの重篤な病気によっても説明できます。
診断的
症状だけに頼って確立することはできないので 診断、の臨床検査を実施する必要があります 血液サンプル。 全血球計算（全血球計算）は通常、医師によって処方されます。
ここにあります 3つの主なパラメータ :
- ヘモグロビンレベル ：血液中のヘモグロビン（赤血球に含まれる呼吸色素）の濃度。血液100リットルあたり（g / l）または血液100 mlあたり（g / XNUMXmlまたはg / dl）のヘモグロビンのグラム数で表されます。
- ヘマトクリット値 ：このサンプルに含まれる全血の量に対する、血液サンプル（遠心分離機を通過した）の赤血球が占める量の比率（パーセンテージで表されます）。
- 赤血球数 ：特定の量の血液に含まれる赤血球の数。通常、血液XNUMXマイクロリットルあたり数百万の赤血球で表されます（数百万/ µl）。
通常値
計測パラメータ | 大人の女性 | 成人男性 |
正常なヘモグロビンレベル（g / l） | 138± | 157± |
正常なヘマトクリット値（％） | 40,0± | 46,0± |
赤血球数（百万/ µl） | 4,6± | 5,2± |
リマーク。 ヘモグロビンとヘマトクリットのこれらの値は、95％の人々の標準です。 これは、5％の個人が健康である間「非標準」の値を持っていることを意味します。 さらに、正常の下限にある結果は、通常はより高い場合、貧血の発症を示している可能性があります。
他の 血液検査 診断を明確にし、貧血の原因を発見するために必要になる場合があります。 場合によっては、 デカール 赤血球、投与量 FER または異なる ビタミン 血中など