ビタミンB9

有用な特性と体への影響

体のためのビタミンB9の利点：

• 健康な妊娠の過程と胎児の正しい発達に影響を与えます：葉酸は胎児の神経系の欠陥、低体重、早産の発達を防ぎます、そしてこれは妊娠の初期段階で起こります。
• 抗うつ薬：葉酸は、うつ病を管理し、感情的な幸福を改善するのに役立つと考えられています。
• タンパク質の代謝を助けます。
• 反対：ビタミンB9は、体から毒素を洗い流し、肌の状態を改善するのに役立つ強力な抗酸化物質と見なされています。
• 心臓の健康の維持：葉酸を摂取すると血中ホモシステインレベルが低下し、これが上昇して心臓病のリスクにさらされる可能性があります。 さらに、葉酸を含むビタミンB群の複合体は、発育のリスクを減らします。
• ガンのリスクを減らす：葉酸の不十分な摂取が女性の乳ガンの発症に関連しているという証拠があります。

体内の葉酸代謝

葉酸は、核酸合成とアミノ酸代謝の補酵素として機能します。 体内に入ると、食事の葉酸は腸内でモノグルタミン酸の形に加水分解されてから、粘膜を介して能動輸送物質に吸収されます。 血流に入る前に、モノグルタミン酸の形はテトラヒドロ葉酸（THF）に還元され、メチルまたはホルミルの形に変換されます。 血漿中の葉酸の主な形態は5-メチル-THFです。 葉酸も血中に変化せずに見られますが（代謝されていない葉酸）、この形態が何らかの生物学的活性を持っているかどうかは不明です。

葉酸とその補酵素が細胞膜を通過するためには、特別なトランスポーターが必要です。 これらには、還元型葉酸トランスポーター（RFC）、プロトン結合葉酸トランスポーター（PCFT）、および葉酸受容体タンパク質、FRαおよびFRβが含まれます。 葉酸の恒常性は、葉酸トランスポーターの遍在的な増殖によってサポートされていますが、その数と重要性は体の組織によって異なります。 PCFTをコードする遺伝子に影響を与える突然変異は遺伝性の葉酸吸収不良を引き起こすため、PCFTは葉酸移植において重要な役割を果たします。 PCFTに欠陥があると、脳への葉酸の輸送が損なわれます。 FRaとRFCは、循環器系と中枢神経系の間の障壁を越えて葉酸を輸送するためにも重要です。 葉酸は、胚と胎児の適切な発達に不可欠です。 胎盤は、胎児への葉酸の放出に関与していることが知られており、その結果、母親よりも赤ちゃんの方が葉酸の濃度が高くなります。 XNUMX種類の受容体はすべて、妊娠中の胎盤を通過する葉酸の輸送に関連しています。

他の微量栄養素との相互作用

葉酸と一緒になって、最も強力な微量栄養素のペアの12つを形成します。 それらの相互作用は、細胞分裂と複製の最も基本的なプロセスのいくつかをサポートします。 さらに、それらは一緒にホモシステインの代謝に参加します。 これらの9つのビタミンはXNUMXつの完全に異なる種類の食品（肉、肝臓、卵、牛乳からのビタミンBXNUMX、葉酸野菜、豆からのビタミンBXNUMX）から自然に得られるという事実にもかかわらず、それらの関係は非常に重要です体のために。 それらは、ホモシステインからのメチオニンの合成における補因子として機能します。 合成が起こらない場合、ホモシステインのレベルが上昇する可能性があり、これはしばしば心血管疾患や脳卒中のリスクに関連しています。

ビタミンB9の重要な代謝相互作用は、リボフラビンで発生します（）。 後者は、葉酸代謝に関与する補酵素の前駆体です。 それは葉酸をその活性型である5-メチルテトラヒドロ葉酸に変換します。

胃の中の天然の葉酸補酵素と補足の葉酸の分解を制限し、葉酸の生物学的利用能を改善する可能性があります。

食品とビタミンB9の最も有用な組み合わせ

ビタミンB9は他のビタミンB群と組み合わせるのに役立ちます。

たとえば、ケール、ヒマワリの種、フェタチーズ、大麦、赤玉ねぎ、ひよこ豆、アボカド、レモンドレッシングのサラダ。 そのようなサラダは体にビタミンB3、B6、B7、B2、B12、B5、B9を提供します。

素晴らしい朝食または軽いランチのレシピは、全粒粉パン、スモークサーモン、アスパラガス、ポーチドエッグから作られたサンドイッチです。 この料理には、B3とB12、B2、B1とB9などのビタミンが含まれています。

食物はビタミンの最良の供給源です。 したがって、適切な適応症がある場合は、薬の形でビタミンを摂取する可能性を検討する必要があります。 ビタミン剤を誤って使用すると、効果がないだけでなく、体に害を及ぼす可能性があるという証拠があります。

公的医療での使用

妊娠

葉酸は多くの理由で医学で使用されています。 まず、妊娠中の女性や妊娠の準備をしている人のために処方されています。 胎児の成長と発達は、活発な細胞分裂を特徴としています。 適切な葉酸レベルは、DNAおよびRNA合成にとって重要です。 葉酸が不足しているため、受胎後21日から27日の間、 神経管欠損…原則として、この期間中、女性は自分が妊娠していることをまだ知らず、食事中の葉酸の量を増やすことによって適切な対策を講じることができません。 この病気は、胎児に多くの望ましくない結果をもたらします–脳損傷、脳瘤、脊髄病変。

先天性心異常は、子供の主な死因であり、成人期の死亡にもつながる可能性があります。 European Registry of Congenital Anomalies and Geminiによると、妊娠の400か月前とその後8週間、18日あたり少なくともXNUMX mcgの葉酸を摂取すると、先天性心疾患のリスクがXNUMX％減少しました。

母体の葉酸レベルは、先天性口蓋裂異常を発症するリスクに影響を与える可能性があります。 ノルウェーでの研究では、少なくとも400 mcgの葉酸を含むビタミンサプリメントを摂取すると、口蓋裂のリスクが64％減少することが示されました。

低出生体重は、生後XNUMX年間の死亡リスクの増加と関連しており、成人期の健康状態にも影響を与える可能性があります。 最近の系統的レビューとXNUMXつの対照研究のメタアナリシスは、葉酸摂取量と出生時体重との間に正の関連があることを示しました。

ホモシステインの血中濃度の上昇は、流産や子癇前症や胎盤早期剥離などの妊娠の他の合併症の発生率の増加とも関連しています。 大規模な後ろ向き研究では、女性の血漿ホモシステインレベルが、子癇前症、早産、超低出生体重などの有害な妊娠転帰や合併症の存在に直接影響することが示されました。 ホモシステインの調節は、次に、葉酸の関与によって起こります。

したがって、妊娠中の他の問題のリスクを減らすために、神経管が閉じられた後でも、妊娠中は医師の監督下で葉酸を服用することが賢明です。 さらに、最近の研究では、妊娠中の葉酸摂取と子供の健康への悪影響、特にIの発症との間に関連性があるという証拠は見つかりませんでした。

心血管疾患

80以上の研究は、ホモシステインの血中レベルが適度に上昇していても、心血管疾患のリスクを高めることを示しています。 ホモシステインが血管疾患のリスクを高めるメカニズムはまだ多くの研究の対象ですが、それは血栓、動脈血管拡張、および動脈壁の肥厚に対するホモシステインの悪影響を含む可能性があります。 葉酸が豊富な食事は、心筋（心臓発作）や脳卒中などの心臓病のリスクの低下に関連しています。 フィンランドの1980人の男性を10年間にわたって調査したところ、葉酸を大量に摂取した人は、葉酸の摂取量が最も少ない人と比較して、突然の心臓病のリスクが55％低いことがわかりました。 ホモシステイン濃度を調節する12つのBビタミンのうち、葉酸は、付随するビタミンB6またはビタミンBXNUMXの欠乏がない限り、基礎濃度の低下に最大の効果があることが示されています。 葉酸が豊富な食品またはサプリメントからの葉酸摂取量を増やすと、ホモシステイン濃度が低下することがわかっています。

心血管疾患の予防におけるホモシステインの低下の役割についての論争にもかかわらず、いくつかの研究は、血管疾患の既知の危険因子である葉酸補給の発達上の影響を調べました。 最近の試験では、葉酸が直接体を保護することは示されていませんが、葉酸の摂取量が少ないことは心臓病の既知の危険因子です。

癌

癌は、過剰な量のDNA修復プロセスによるDNA損傷、または重要な遺伝子の不適切な発現によって引き起こされると考えられています。 DNAおよびRNA合成における葉酸の重要な役割のために、ビタミンB9の不十分な摂取は、しばしば癌の発症に関連するゲノム不安定性および染色体欠陥に寄与する可能性があります。 特に、DNAの複製と修復はゲノムを維持するために重要であり、葉酸欠乏によって引き起こされるヌクレオチドの欠如は、ゲノムの不安定性とDNAの突然変異につながる可能性があります。 葉酸はまた、ホモシステイン/メチオニンサイクルとメチル化反応のメチル供与体であるS-アデノシルメチオニンを制御します。 したがって、葉酸欠乏症は、DNAとタンパク質のメチル化を破壊し、DNA修復、細胞分裂、および死に関与する遺伝子の発現を変化させる可能性があります。 癌の典型的な兆候であるグローバルなDNA低メチル化は、ゲノムの不安定性と染色体の骨折を引き起こします。

XNUMX日に少なくともXNUMXサービングの果物と野菜を摂取することは、今日の癌の発生率の減少と関連しています。 果物と野菜は葉酸の優れた供給源であり、それらの抗発癌効果に役割を果たす可能性があります。

アルツハイマー病と認知症

アルツハイマー病は最も一般的な形態です。 ある研究では、葉酸が豊富な果物や野菜の摂取量の増加と女性の認知症のリスクの低下との間に関連性があることがわかりました。

葉酸は、核酸の合成とメチル化反応に十分なメチルを提供する役割があるため、妊娠中や出産後だけでなく、後年にも脳の正常な発達と機能に影響を与えます。 年配の女性を対象としたある横断研究では、アルツハイマー病の患者は健康な人と比較してホモシステインレベルが有意に高く、血中葉酸レベルが低かった。 さらに、科学者は、最近の使用ではなく、長期の血中葉酸レベルが認知症の予防に関与していると結論付けました。 軽度認知障害のある168人の高齢患者を対象とした800年間のランダム化プラセボ対照試験では、葉酸500 mcg、ビタミンB12 20 mcg、ビタミンB6 0,5mgを毎日摂取することの利点が見つかりました。 アルツハイマー病の影響を受けた脳の特定の領域の萎縮が両方のグループの個人で観察され、この萎縮は認知機能の低下と相関していました。 しかし、ビタミンB群で治療されたグループは、プラセボグループと比較して灰白質の損失が少なかった（3,7％対XNUMX％）。 最も有益な効果は、ベースラインのホモシステイン濃度が高い患者に見られ、認知機能低下と認知症の予防において循環ホモシステインを低下させることの重要性を示唆しています。 その有望な効果にもかかわらず、Bビタミンの補給は、アルツハイマー病の発生率などの長期的な結果を評価する大規模な研究でさらに調査する必要があります。

うつ病

低葉酸レベルは、うつ病と抗うつ薬への反応不良に関連しています。 米国での2〜988歳の1人を対象とした最近の研究では、重度のうつ病の人の血清および赤血球の葉酸濃度は、うつ病になったことがない人よりも有意に低いことがわかりました。 うつ病性障害と診断された39人の男性と女性を対象とした研究では、葉酸レベルが正常な患者52人中1人と比較して、葉酸レベルが低い患者14人中17人だけが抗うつ薬治療に反応したことがわかりました。

補足の葉酸は、従来の抗うつ療法の代替として提案されていませんが、補助として有用である可能性があります。 英国の研究では、127人のうつ病患者が選択され、500mcgの葉酸またはプラセボに加えて20mgのフルオキセチン（抗うつ薬）を10週間毎日服用しました。 男性での効果は統計的に有意ではありませんでしたが、フルオキセチンと葉酸を投与された女性は、フルオキセチンとプラセボを投与された女性よりもはるかに優れていました。 研究の著者らは、葉酸は「うつ病の主流治療の補助として潜在的な役割を果たしている可能性がある」と結論付けました。

ビタミンB9の剤形

葉酸の最も一般的な形態は錠剤です。 ビタミンの投与量は、薬の目的に応じて異なる場合があります。 妊娠中の女性のためのビタミンでは、この量が胎児の健康な発育に十分であると考えられているので、最も一般的な投与量は400mcgです。 多くの場合、葉酸は他のビタミンB群とともにビタミン複合体に含まれています。 そのような複合体は、錠剤の形態、および咀嚼板、可溶性錠剤、ならびに注射の形態であり得る。

血中ホモシステインレベルを下げるために、通常、200日あたり15mcgから200mgの葉酸が与えられます。 うつ病を治療するときは、主な治療法に加えて、500日あたりXNUMX〜XNUMXmcgのビタミンを服用してください。 すべての投与量は主治医によって処方されなければなりません。

伝統医学における葉酸

伝統医学の医師のような伝統的な治療師は、女性、特に妊婦にとっての葉酸の重要性と、心臓病や貧血の予防における葉酸の役割を認識しています。

葉酸は、例えば、に見られます。その果実は、腎臓、肝臓、血管、心臓の病気に推奨されています。 葉酸に加えて、イチゴはタンニン、カリウム、鉄、リン、コバルトも豊富です。 薬用には、果物、葉、根が使われます。

葉酸は、エッセンシャルオイル、ビタミンC、カロチン、フラボノイド、トコフェロールとともに種子に含まれています。 植物自体は胆汁と利尿作用があり、けいれんを和らげ、体を浄化します。 種子の注入と煎じ薬は、尿路の粘膜の炎症を助けます。 さらに、パセリの注入は子宮出血のために処方されます。

民間療法における葉酸の豊富な供給源が考慮されています。 それらは65から85パーセントの水、10から33パーセントの砂糖、そして大量の有用な物質を含んでいます–様々な酸、タンニン、カリウム、マグネシウム、カルシウム、マンガン、コバルト、鉄、ビタミンB1、B2、B6、B9、A、 C、K、P、PP、酵素。

ビタミンB9に関する最新の科学的研究

• 高用量の葉酸を摂取しても、子癇前症を発症するリスクには影響しません。 これは、妊娠中の異常な高血圧やその他の合併症の発症を特徴とする深刻な病状です。 この状態は、母と子の両方にとって危険です。 高用量の葉酸は、病気にかかりやすい女性で葉酸を発症するリスクを減らす可能性があることが以前に示唆されていました。 これらには、慢性的に高血圧を患っている人が含まれます。 またはに苦しんでいる女性; 双子を妊娠している; 以前の妊娠で子癇前症を患ったことがある人と同様に。 この研究には、2週間から8週間の間に妊娠した16人以上の女性が参加しました。 標準的な4mgの葉酸に加えてプラセボを服用した人と比較して、毎日1mgの葉酸を服用しても病気を発症するリスクに影響を与えないことがわかりました（症例の14,8％および13,5％の症例） 、それぞれ）。 ただし、先天性疾患の発症を防ぐために、医師は妊娠前および妊娠中に低用量の葉酸を服用することを推奨しています。
• アイルランドの科学者は、50歳以上のかなりの数の人々がビタミンB12（1人に8人）と葉酸（1人に7人）が不足していると判断しました。 欠乏の程度は、ライフスタイル、健康、栄養状態によって異なります。 両方のビタミンは、神経系の健康、脳、赤血球の生成、およびDNAの分裂に不可欠です。 また、葉酸欠乏症の割合は年齢とともに増加し、14〜50歳の人々の60％から23歳以上の人々の80％に増加することがわかりました。 それは喫煙者、肥満の人々、そして一人暮らしの人々に最も頻繁に見られました。 ビタミンB12欠乏症は、喫煙者（14％）、一人暮らし（14,3％）、および社会経済的背景の低い人々に多く見られました。
• 英国の科学者たちは、小麦粉やその他の食品を葉酸で強化することを主張しています。 研究の著者によると、英国では毎日、平均して、1998人の女性が神経管の欠陥のために妊娠を終了することを余儀なくされており、2007人の赤ちゃんが毎週この病気で生まれています。 英国は、米国や他の国とは異なり、葉酸強化が標準ではない国の3000つです。 「英国がアメリカのようにXNUMX年に葉酸強化を合法化した場合、約XNUMX年の先天性欠損症はXNUMX年までに回避できたはずです」とジョーンモリス教授は言います。

美容での使用

葉酸はで非常に重要な役割を果たします。葉酸には、酸化プロセスの活性を低下させ、環境に存在するフリーラジカルを中和する抗酸化物質の濃度が含まれています。 葉酸の肌を育む特性は、肌のバリアを強化することにより、肌の水分補給を維持するのにも役立ちます。 これは湿気を閉じ込め、乾燥を減らします。

化粧品では、葉酸製品はほとんどの場合、保湿ローションやクリームに含まれています。これらを局所的に塗布すると、肌の全体的な品質と外観を改善するのに役立ちます。

家畜の使用

葉酸欠乏症は多くの動物種で実験的に検出されており、貧血、白血球数の減少の形で現れます。 ほとんどの場合、消化管の上皮膜、表皮、骨髄など、細胞増殖または組織再生の速度が速い組織が影響を受けます。 犬や猫では、貧血は最も一般的に、腸の吸収不良症候群、栄養失調、葉酸拮抗薬、または失血や溶血による葉酸の必要量の増加によって引き起こされる葉酸欠乏症に関連しています。 モルモット、サル、ブタなどの一部の動物では、食事に十分な葉酸が含まれていることが不可欠です。 犬、猫、ラットなどの他の動物では、腸内細菌叢によって生成される葉酸は通常、ニーズを満たすのに十分です。 したがって、細菌の増殖を抑制するために腸内消毒剤も食事に含まれていると、欠乏症の兆候が現れる可能性があります。 葉酸欠乏症は犬と猫に発生し、通常は抗生物質のみを使用します。 葉酸の毎日の必要量のほとんどは、腸内での細菌合成によって満たされる可能性があります。

禁忌および注意

葉酸の約50-95％は調理と保存の間に破壊されます。 日光と空気の影響も葉酸に有害です。 葉酸を多く含む食品は、室温の暗い真空容器に保管してください。

葉酸欠乏症の兆候

葉酸だけの欠乏はまれであり、通常、栄養失調または吸収障害による他の栄養素の欠乏と関連しています。 症状は通常、脱力感、集中力の低下、神経過敏、動悸、息切れです。 さらに、舌に痛みや潰瘍があるかもしれません。 皮膚、髪、爪の問題; 胃腸管の問題; 血中の高レベルのホモシステイン。

過剰なビタミンB9の兆候

一般的に、葉酸の過剰摂取には副作用はありません。 まれに、非常に高用量の葉酸が腎臓に害を及ぼし、食欲不振を引き起こす可能性があります。 ビタミンB9を大量に摂取すると、ビタミンB12の欠乏を隠すことができます。 成人のために確立された葉酸の最大1日量はXNUMXmgです。

いくつかの薬は、それらの中で、体内のビタミンB9の吸収に影響を与えます：

• 経口避妊薬;
• メトトレキサート（癌および自己免疫疾患の治療に使用されます）;
• 抗てんかん薬（フェニトイン、カルバマゼピン、バルプロ酸）;
• スルファサラジン（潰瘍性大腸炎の治療に使用）。

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