内臓

内臓

腹部内臓は、腹腔内にあるすべての臓器です。 これらの臓器はすべて、消化、浄化、生殖というXNUMXつの重要な機能に関与しています。 それらは、特定の一般的な病状(炎症、腫瘍、奇形)または各臓器に特有の異常の影響を受ける可能性があります。 

腹部内臓の解剖学

腹部内臓は、腹腔内にあるすべての臓器です。

消化管の内臓

  • 胃:豆の形をした中空の筋肉器官で、食道と小腸の間にあります。
  • 小腸:膵臓に巻き付けられた比較的固定された部分である十二指腸と、15個または16個のU字型の腸ループが次々と連続して構成された空腸回腸である可動部分が含まれます。
  • 結腸、または大腸は、小腸と直腸の間にあります。
  • 直腸は消化管の末端部分です。

消化管に付着した内臓 

  • 肝臓:横隔膜の下にあり、人体で最大の臓器です。 三角形の形をしており、赤褐色の外観で、もろくてもろく、表面は滑らかです。 それはXNUMXつのローブで構成されています。
  • 胆嚢:肝臓の下にある小さな膀胱で、嚢胞性管によって主胆管(肝臓から分泌された胆汁を排出する管のXNUMXつ)に接続されています。
  • 膵臓:胃の後ろにあるこの腺には、内分泌と外分泌のXNUMXつの器官があります。
  • 脾臓:こぶしほどの大きさの海綿状の柔らかい器官で、胸郭のすぐ下にあります。
  • 腎臓:背骨の両側にある暗赤色の豆の形をした器官。 ネフロンと呼ばれる腎臓の基本的な機能単位は、濾過器官(糸球体)と尿を希釈および濃縮するための器官(尿細管)で構成されています。

膣、子宮、および補助器官(膀胱、前立腺、尿道)は泌尿生殖器の内臓です。

腹部内臓の生理学

腹部内臓は、XNUMXつの主要な重要な機能に関与しています。

消化

消化管では、摂取した食物は血流に入ることができる単純な化学物質に変換されます。

  • 胃は、機械的機能(食物をかき混ぜる)と化学的機能(食物を殺菌する塩酸を含み、タンパク質を分解する酵素であるペプシンを分泌する)のXNUMXつの機能を果たします。
  • 腸では、腸の酵素(膵臓によって生成されるもの)と肝臓から排泄される胆汁が、タンパク質、脂質、炭水化物を、体が吸収できる要素に変換します。
  • 結腸は、そこでの微生物叢の作用のおかげで消化が終わる場所です。 それはまた、除去されるべき食物残留物が蓄積する貯蔵器官でもあります。
  • 直腸は結腸に含まれる便で満たされているため、避難する必要があります。

肝臓も消化に関与しています:

  • 過剰なブドウ糖をグリコーゲンに変換することで血糖値を調節します。
  • それは食物脂肪酸を高エネルギー価値の製品に分解します。
  • タンパク質を構成するアミノ酸を捕らえ、体の必要に応じて貯蔵したり、血流に送り込んだりします。

精製

体内に含まれる老廃物や有毒物質は、次の方法で排除されます。

  • 肝臓は、胆汁中に排泄される物質を濃縮し、そこから通過した血液を浄化します。
  • 腎臓は、尿を作ることによって窒素廃棄物と水溶性毒素を排除します。
  • 排尿する尿を蓄積する膀胱。

複製

膣と子宮は生殖に関与する内臓です。

腹部内臓の異常と病状

胃は、以下の異常や病状の影響を受ける可能性があります。

  • 腹部に傷があると、胃に損傷を与える可能性があります。これは、収縮と腹部腔内の空気の存在によって明らかになります。
  • 胃炎:胃の内壁の慢性または孤立した炎症
  • 胃潰瘍:胃の内壁からの物質の喪失
  • 腫瘍:良性または癌性の可能性があります
  • 胃の出血:これは、潰瘍、癌、または出血性胃炎によって引き起こされる可能性があります

腸は、閉塞、下痢、または食物を腸のバリアを通過させるプロセスの欠陥(吸収不良)につながる可能性のあるいくつかの状態の影響を受ける可能性があります。

  • 腸の一部の狭窄または欠如などの先天性の解剖学的異常(先天性閉鎖症)
  • 腫瘍
  • 付着点(volvulus)の周りの腸のねじれ
  • 腸の炎症(腸炎)
  • 腸結核
  • 腸または腸間膜梗塞(腸に栄養を与える血管を含む腹膜の後退)

結腸は、以下の病状の影響を受ける可能性があります。

  • 細菌性、毒性、寄生性、ウイルス性または自己免疫性の結腸の炎症。 下痢、時には発熱を引き起こす可能性があります
  • 出血、便秘の発作、さらには腸閉塞によって現れる腫瘍
  • けいれんまたは下痢として現れる、機能的損傷のない機能的結腸症。

直腸に影響を与える病状は次のとおりです。

  • 異物、発射体、または串刺しによって引き起こされる外傷
  • 直腸の炎症(直腸炎):痔核の発生時に頻繁に発生し、骨盤の治療的照射に続発することもあります
  • 良性(ポリープ)または癌性腫瘍

肝臓は多くの病状の影響を受ける可能性があります:

  • 肝炎は、毒性、ウイルス、細菌、または寄生虫起源の肝臓の炎症です
  • 肝硬変は、アルコール依存症(症例の80%)または他の状態(肝炎、ウィルソン病、胆管の閉塞など)による肝組織の変性疾患です。
  • 野生のクレソンを食べることでしばしば発症する肝フルーク病を含む寄生虫症
  • 寄生虫または細菌由来の肝膿瘍
  • 良性腫瘍(胆管腫、子宮筋腫、血管腫)
  • 肝細胞から発生する原発性肝がん

肝臓はまた、心血管疾患(心不全、心膜炎、動脈塞栓症、血栓症など)の際に影響を受ける可能性があり、肉芽腫症、サウリズム症、糖原病、または他の臓器の癌などのさまざまな一般的な疾患が肝臓に局在する可能性があります。 最後に、妊娠中に肝事故が観察される可能性があります。

腎臓は、損傷した組織と病変の種類に応じて分類されたさまざまな状態の影響を受ける可能性があります。

  • 糸球体を含む原発性糸球体障害は良性で一過性である可能性がありますが、他の人は慢性腎不全に進行する可能性があります。 それらは、糸球体によって通常保持されているタンパク質の尿中の多かれ少なかれ重要な除去をもたらします。 それらはしばしば尿を含む血液の放出(血尿)と関連しており、時には高血圧と関連しています。
  • 続発性糸球体症は、腎アミロイドーシスや糖尿病などの一般的な疾患の間に現れます。
  • 尿細管障害は、有毒物質の摂取によって引き起こされた場合に急性または慢性の尿細管への損傷です。 XNUMX番目のケースでは、それらはXNUMXつ以上の管状機能の欠陥をもたらします 
  • 間質性腎症と呼ばれる、XNUMXつの腎臓の間の支持組織に影響を与える腎臓の状態は、尿路疾患に起因することがよくあります。
  • 血管腎症と呼ばれる腎臓の血管に影響を与える状態は、ネフローゼ症候群または高血圧につながる可能性があります 
  • 形成不全(組織または臓器の発達の失敗)または多嚢胞症(尿細管に沿った嚢胞の進行性の出現)などの腎臓奇形が一般的です 
  • 腎不全は、腎臓の浄化機能の低下または抑制です。 それは、しばしば浮腫と高血圧を伴う、血中の尿素とクレアチニン(代謝の無駄)の増加をもたらします 
  • 腎臓はまた、腰部のショックによる外傷、感染症、または腫瘍病変などの外科的状態の影響を受ける可能性があります。 
  • 腎盂腎症(または下行腎)は、異常な可動性と腎臓の低い位置を特徴とする疾患です。

膣は、先天性奇形(膣、仕切りの完全または部分的な欠如)、膣腫瘍または瘻孔によって影響を受ける可能性があり、これにより、膣は消化管または尿路と連絡します。 膣炎と呼ばれる膣の内壁の炎症状態は、白い分泌物、灼熱感、かゆみ、性交の不快感を引き起こします。

子宮には先天性欠損症(二重、中隔、または単角子宮)があり、不妊症、流産、または異常な胎児の症状を引き起こす可能性があります。 それは、位置の異常を示したり、感染症や良性または悪性腫瘍の座になる可能性があります。

膀胱は外傷性である可能性があります。 尿流量の減少は、膀胱内の結石の発生につながる可能性があります。 膀胱腫瘍は、ほとんどの場合、血尿として現れます。

尿道は、狭窄、結石、または腫瘍の部位である可能性があります。

前立腺の最も一般的な状態は、前立腺腺腫です。これは、排尿の頻度の増加、パターンの変化、そして時には急性の尿閉として現れる良性腫瘍です。 前立腺はまた、癌または炎症の部位である可能性があります。

治療

消化器系の障害(胃、腸、結腸、直腸、肝臓、膵臓、胆嚢、脾臓)はすべて胃腸科医によって管理されています。 特定の直腸障害が発生した場合は、肛門科医(直腸と肛門の専門家)に相談することができます。 肝臓、脾臓、胆管の病状は、これらの臓器の専門家である肝臓専門医がより具体的に対処することができます。

腎臓の病状の医学的管理は腎臓内科医によって提供され、女性の生殖器系(膣、子宮)の病状の医学的管理は婦人科医によって提供されます。

尿路(膀胱、尿道)および男性生殖器(前立腺)に関連する疾患は、泌尿器科医によって管理されています。 後者はまた、腎臓または女性の生殖管の疾患の外科的管理を提供します。

診断的

臨床検査

それは腹部の触診と打診を含み、肝臓の体積と一貫性の有意な変化を検出すること、または大きな腎臓を知覚することを可能にすることができます。

機能探索

さまざまな腹部内臓がどの程度うまく機能しているかを調べるための一連のテストがあります。

膵臓の分泌機能は、次の方法で調べることができます。

  • 血液と尿中の酵素(アミラーゼ)の検査
  • 十二指腸チューブ:プローブが十二指腸に導入され、腺の排泄の刺激後に得られた膵臓の糖を収集します
  • 便検査:膵臓の機能不全は消化不良を引き起こし、その結果、豊富でペースト状の脂肪質の便が生じます

腎臓の機能的調査には以下が含まれます:

  • 糸球体のフィルター機能の機能不全を示す尿中のタンパク質の除去を検出するための尿の化学的検査
  • 腎臓の浄化血液の有効性をチェックするための尿素とクレアチニンの血液検査

腹部のX線写真

  • 胃の中の異物の発見
  • 胃癌
  • 胃の放射線検査は、胃の内壁の炎症を強調することを可能にします

消化器X線撮影

これは、X線に対して不透明な製品を飲み込み、食道、胃、十二指腸、胆管を通過するこの製品の進行を調べることで構成されています。 それはこれらの異なる器官の内壁の形態学的研究を可能にします。 製品を消化壁に付着させるには、絶食が不可欠です。 胃の出血の診断に使用されます。

内視鏡検査

この検査は、照明システムを備えた光管を空洞に導入して検査することからなる。 内視鏡検査で胃、十二指腸、肝臓、または生殖器を検査する場合、この検査は食道十二指腸内視鏡検査または「食道十二指腸内視鏡検査」と呼ばれ、チューブを口から挿入します。 結腸、肝臓、膀胱、または直腸を観察するために行われる場合、内視鏡は肛門を通して導入されます。 内視鏡検査は、特に胃出血、胃癌、結腸腫瘍、炎症性結腸疾患、肝臓異常などの診断のために行われます。

シンチグラフィー

ガンマラジオグラフィーとも呼ばれ、ガンマ線を放出する化学元素のレベルでの蓄積のおかげで臓器を検査することで構成されています。 調査対象の表面をスキャンしながら動く光線検出器のおかげで、放射能密度が固定物質の割合を示す臓器の画像が得られます。 シンチグラフィーは以下を探索するために使用されます。

  • 肝臓。 それは、嚢胞、膿瘍、腫瘍または転移を強調することを可能にします。
  • 腎臓。 これにより、XNUMXつの腎臓の対称性を比較できます。

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