三尖弁（槍の先を意味するラテン語の尖弁、または三尖弁から）は、心臓の高さに位置し、右心房を右心室から分離する弁です。

役職。 三尖弁は心臓の高さにあります。 後者は、左と右の1つの部分に分かれており、それぞれに心室と心房があります。 三尖弁は、右心房を右心室から分離します（XNUMX）。

Structure。 三尖弁は2つの部分に分けることができます（XNUMX）：

• 弁および弁尖を取り囲む線維性リングで構成され、線維性リングのレベルで始まり、心内膜（心臓の内層）のひだで構成される弁装置（1）。
• 腱索と乳頭筋と呼ばれる柱で構成される弁下系

血液経路。 血液は心臓と血液系を一方向に循環します。 右心房は静脈血を受け取ります。つまり、酸素が不足していて、大静脈の上部と下部から来ています。 次に、この血液は三尖弁を通過して右心室に到達します。 後者の中で、血液は肺動脈弁を通過して肺動脈幹に到達します。 後者は、肺に結合するために右肺動脈と左肺動脈に分かれます（1）。

バルブの開閉。 三尖弁は、右心房のレベルでの血液の圧力によって開きます。 後者は収縮し、血液が三尖弁を通過して右心室に到達できるようにします（1）。 右心室がいっぱいになり、圧力が上昇すると、心室が収縮し、三尖弁が閉じます。 これは特に乳頭筋のおかげで閉じたままになります。

血液の逆流防止。 三尖弁は、血液の通過に重要な役割を果たしており、右心室から右心房への血液の逆流も防ぎます（1）。

心臓弁膜症は、心臓弁に影響を与えるすべての病状を指します。 これらの病状の進展は、心房または心室の拡張を伴う心臓の構造の変化につながる可能性があります。 これらの病状の症状は、特に心雑音、動悸、さらには不快感である可能性があります（3）。

• 三尖弁閉鎖不全症。 この病状は、アトリウムに向かう血液の逆流につながる弁の不十分な閉鎖に関連しています。 この状態の原因はさまざまであり、特に急性関節リウマチ、後天性または先天性奇形、さらには感染症に関連している可能性があります。 後者の場合は心内膜炎に対応します。
• 三尖弁の狭窄。 まれに、この弁膜症は、血液がうまく循環するのを妨げる弁の不十分な開放に対応します。 原因はさまざまであり、特にリウマチ熱、感染症、または心内膜炎に関連している可能性があります。

医療。 弁膜症とその進行に応じて、たとえば感染性心内膜炎などの特定の感染症を予防するために、特定の薬が処方される場合があります。 これらの治療法はまた、特定のものであり、関連する疾患を対象とすることができます（4）（5）。

外科的治療。 弁膜症の最も進行した症例では、手術が頻繁に行われます。 手術は、弁を修復するか、機械的または生物学的人工弁（バイオプロテーゼ）を取り付けて弁を交換することで構成されます（3）。

身体検査。 まず、特に心拍数を調べ、息切れや動悸など、患者さんが感じる症状を評価するために、臨床検査を行います。

医用画像検査。 診断を確立または確認するために、心臓超音波、またはドップラー超音波さえも実行することができます。 それらは、冠状動脈造影、CTスキャン、またはMRIによって補足することができます。

心電図の努力。 このテストは、身体運動中の心臓の電気的活動を分析するために使用されます。

人工心臓弁。 20世紀のアメリカの外科医であるチャールズA.ハフナゲルは、人工心臓弁を最初に発明しました。 1952年、彼は大動脈弁閉鎖不全症の患者に、中央にシリコンボールを配置した金属製のケージで形成された人工弁を移植しました（6）。