コレラ

病気の一般的な説明

これは急性腸疾患であり、小腸の損傷、電解質の不均衡、体の脱水、そしてその結果として体の中毒を伴います。 この危険な検疫感染は、迅速に治療しないと致命的となる可能性があります。

コレラは通常、流行として広がります^【4]…この危険な感染症は生物兵器と見なすことができます。 毎年、この病気に感染した最大4万件の症例が世界で記録されています。 この点で最も脆弱なのは、不衛生な状態で生活している人口の層と考えられています。 したがって、主な風土病の病巣はラテンアメリカ、東南アジア、南アフリカに局在しています。 発生率のピークは夏から秋に発生します。

当初、インドは感染の温床でしたが、19世紀には貿易の発展とともに、コレラは世界中に広がりました。 そしてそれ以来、人類はコレラの発生によって時々動揺してきました。 19世紀初頭、最初のパンデミックの間、コレラの死者数は数百万人に上りました。 20回目のパンデミックは約20年続き、日本、米国、ヨーロッパを席巻しました。 XNUMX番目のパンデミックは最も致命的と見なされます。 英国の科学者たちは、コレラの蔓延の原因を調査し、それを治療する方法を開発し始めました。 それにもかかわらず、XNUMX世紀半ばまで、この危険な感染症は数百万人の命を奪いました。^【3]…現在、この病気は蔓延していませんが、発展途上国ではコレラの発生が時々記録されています。

コレラの原因

コレラの発症の原因は コレラ菌、ほとんどの水域の植物相に存在します。 しかし、ここでは、水の単位体積あたりの微生物の数が重要な役割を果たします。 感染症の場合、少なくともXNUMX万個のビブリオを飲み込む必要があります。

コレラ菌は塩酸に耐性がないため、少数の微生物が胃に入ると死んでしまいます。 酸性度が低いため、コレラに感染するのに十分な微生物の数が数分のXNUMXに減少します。 胃腸管は感染の入り口として機能し、コレラ菌は次の方法でそこに到達することができます。

• 連絡先-世帯;
• 汚れた手を通して;
• 汚染された水がある貯水池で泳いでいるときに水を飲み込むとき。
• 洗っていない果物や野菜を食べるとき;
• 感染者との接触時;
• 適切な熱処理が施されていない魚介類（ムール貝、エビ）や干物を食べるとき

この危険な感染症は、通常は暖かい時期に、大人と子供の両方に影響を及ぼします。 コレラ菌の摂取から最初の症状が現れるまでに10時間から5日かかることがありますが、通常、潜伏期間は2〜3日続きます。

コレラの症状

臨床症状に応じて、コレラは次のように分類されます。

1. 1 消去されたフォーム –それは正常な健康状態での単一の排便によって特徴付けられます。 その後、症状はより顕著になります–排便の衝動があり、患者は緩い水様便と腹部の不快感を訴えます。
2. 2 簡単なフォーム –緩い便は5日2回まで特徴的で、病気はXNUMX日以内しか続きませんが、患者の健康状態は非常に満足のいくものですが、倦怠感と喉の渇きが少し心配です。
3. 3 コレラ 中程度、いくつかの情報源では、2度の脱水とも呼ばれます。 この形態の病気では、コレラは急速に進行し、頻繁な排便に加えて、患者は吐き気を伴わない嘔吐を心配します。 耐え難い喉の渇き、皮膚の膨圧の低下、粘膜の青白さ、尿量の大幅な減少など、体の脱水症状の明らかな兆候が見られます。 この場合、液体の排便が10日5回まで観察され、腕や脚のけいれん、中等度の頻脈、声の嗄声が発生する可能性があります。 この形のコレラは約XNUMX日間続きます。
4. 4 重度の形態 または、3度目の脱水症状は重度の重度の症状を特徴とします：繰り返しの緩い便と嘔吐。 腹部や手足のけいれん、声が弱くなり、ほとんど聞こえなくなります。 足や手のひらの皮膚はしわが寄ったように見え、顔の特徴は顔に鋭くなります：眼球が落ち、耳たぶと唇のチアノーゼが観察されます。 頻脈は毎分120拍に達します。 脈拍は糸のようで、血圧が下がります。
5. 5 非常に厳しい形態 コレラの急速な発達を特徴づけます。これは、継続的な嘔吐と緩い便からすぐに始まります。 文字通り数時間で、患者の体温は35度に下がります。 重度の脱力感、息切れ、無尿があり、眠気は昏睡状態に発展する可能性があります。 皮膚が恥ずかしがり、体が常にけいれんし、胃が引き込まれ、見た目が点滅しなくなります。

コレラの合併症

重症の場合、特定の合併症が発生する可能性があります。

• コレラ腸チフスはジフテリア大腸炎の形で現れますが、はしかのように皮膚に発疹が出る可能性があります。
• 通常腎不全を伴うクロロハイドロペニック尿毒症。

コレラの非特異的合併症は、二次感染が発生した場合に発生します。 ほとんどの場合、コレラは限局性肺炎を合併しています。 大量の水分が失われると、血液量減少性ショックが発生する可能性があります。

時期尚早の治療では、コレラは死亡率が高い

コレラ予防

移されたコレラは免疫を残さないので、再感染する可能性があります。 主な予防策は次のとおりです。

• 浄化された水または沸騰した水のみを飲む。
• 汚れた水やなじみのない水で泳がないでください。
• トイレを使用した後、食事を準備する前に、手をよく洗ってください。
• コレラの発生における人々の予防接種;
• 病気の発生場所における緊急医療援助ポイントの場所に関する情報を住民に広める。
• コレラ予防に関する資料の普及を目的とした活動の実施。
• コレラのポケットが検出されると、迅速かつ即座に多部門の反応で反応します。

公的医療におけるコレラ治療

コレラは、適時に医師の診察を受けることですぐに治すことができます。 初日、水分の大幅な損失を補うために、患者は最大6リットルの経口補水塩を処方されます。 重症患者の場合、脱水ショックを避けるために、患者の体重1kgあたり10リットルの割合で静脈内注入が処方されます。 下痢と戦うために抗菌剤が使われることもあります。 また、腸吸収剤は治療にうまく使用されています。

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